1、主讲人：时间：21.X幼儿园幼儿园 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻爆发中，60%-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。又称诺瓦克病毒（Norw lk Virus s,NV 1 ）是人类杯状病毒科（Hum n C licivirus,HuCV）中诺如病毒（Norovirus,NV）属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。该病通常
2、为自限性，两三天就会好转，预后良好，因此不必过度恐慌。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右。通过接触、水源、食物、呼吸均可传播。易发于幼儿园、学校等人群集中、密闭的场所。诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norw lk Virus s，NV），自 68年在美国被发现后，95年国内出现首例，并非新型病毒。诺如病毒主要造成胃肠道感染，诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童，全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多发。潜伏期多在24-48 时，最短12 时，最长72 时。临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕
3、吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，感染主要原因有：感染主要原因有：食用诺如病毒污染的食物，饮用诺如病毒污染的水或饮料。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。应养成勤洗手、不
4、喝生水、生熟食物分开避免交叉感染等健康生活习惯。1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，并且要用肥皂或流动水洗手，尤其是饭前和便后以及外出归来后。2、不吃生食、半生食海鲜及肉类，生熟食物分开放置、避免交叉感染，不喝生水，水果要彻底清洗干净后方可食用。3、尽量避免带幼儿到没有卫生保障的公共场所用餐。4、尽量避免带幼儿去人多拥挤的公共场所，如电影院、聚会场所、大商场等。5、如家中发现疑似患儿，要对其呕吐物的污染处进行消毒处理，建议家长可以用84消毒液浸泡污染物30分钟以上，室内通风1 时以上，在操作时尽量戴上橡胶手套或一次性手套，避免交叉感染。注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后，外出回家后；尽量用洗
5、手液或肥皂、流动水洗净；要有经常运动的意识，从而增强自身的抵抗力；保证充足睡眠，不挑食，从而增强自身免疫力。1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，并且要用肥皂或流动水洗手，尤其是饭前和便后以及外出归来后。2、不吃生食、半生食海鲜及肉类，生熟食物分开放置、避免交叉感染，不喝生水，水果要彻底清洗干净后方可食用。3、尽量避免带幼儿到没有卫生保障的公共场所用餐。4、尽量避免带幼儿去人多拥挤的公共场所，如电影院、聚会场所、大商场等。5、如家中发现疑似患儿，要对其呕吐物的污染处进行消毒处理，建议家长可以用84消毒液浸泡污染物30分钟以上，室内通风1 时以上，在操作时尽量戴上橡胶 1、坚持做好每日晨、午检工作，认
6、真执行一摸、二看、三问、四查的原则，发现异常情况及时处理。2、班级教室每天坚开窗通风2-3次，每次不少于 分钟，降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量。3、培养幼幼儿园儿良好的个人卫生习惯，饭前、便后及户外活动回到教室之后用肥皂水或流动水洗手，饭后漱口、洗脸。4、适当增加孩子们的喝水次数及水量。5、加强户外锻炼，保证足够的活动时间，让幼儿得到足够的日光照射，充分呼吸新鲜空气。安排多样化的体育锻炼项目，以提高幼儿自身的抵抗力。6、认真做好清洁消毒工作，创造良好的校园环境。严格执行班级日常卫生消毒工作，实行一人一杯、一巾专用制度，各人做好标记，做到口杯、毛巾每餐消毒；定期利用空气和日光中的紫
7、外线消毒一些不宜清洗的玩具、图书、被褥等；及时换洗被褥、枕套、晾晒（每两周至少一次）；每天定时用紫外线灯对教室整体进行紫外线消毒。7、加强食堂饮食卫生安全的管理，严把食堂食品采购、烹饪制作及食物留样关，严防食物中毒事故的发生。8、做好流行性传染病的预防、管理工作，对体弱儿加强检疫，防止传染病的蔓延，对有传染病患儿所在班级的玩具、物品进行彻底消毒、暴晒。1、平衡膳食，多吃健康的、纯天然的、富含多种维生素的食物；2、加强锻炼，增强孩子的体质和抵抗力；3、加强消毒，避免传染给家人；4、提醒孩子，如果班级有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能；5、如果您的孩子出现恶心、呕吐
8、、腹泻等症状，一定要居家隔离，不要带病上学。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置,或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物,可 心倒入足量的5000mg/L 10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上,排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。用于消毒地面、墙壁及物
9、体表面的消毒液,应含有效氯1000mg/L。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100mL/m2 300mL/m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100mL/m2 300mL/m2,待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒-一次。消毒作用时间应不少于15分钟。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。保持室内空气流通。自然通风或机械通风也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人的空间也可用紫外线对空气消毒1不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。主讲人：时间：21.X幼儿园幼儿园
