1、 乳腺疾病乳腺疾病乳乳 腺腺 解解 剖剖牛有四乳区四乳头,羊有两乳区两乳头,马有牛有四乳区四乳头,羊有两乳区两乳头,马有四乳区两乳头,猪有两列四乳区两乳头,猪有两列8-168-16乳区乳头。乳区乳头。腺泡呈梨形是泌乳基本单位;腺管(包括终末腺泡呈梨形是泌乳基本单位;腺管(包括终末管、集乳管、输乳管)排乳;乳池(包括乳腺管、集乳管、输乳管)排乳;乳池(包括乳腺池和乳头池)潴乳,乳头管有括约肌控制乳头池和乳头池)潴乳,乳头管有括约肌控制乳头管口开张。管口开张。乳房悬韧带构成纵膈将乳房分为左右两半,并乳房悬韧带构成纵膈将乳房分为左右两半,并和乳房侧韧带一起悬吊乳房。和乳房侧韧带一起悬吊乳房。腺泡系:
2、腺泡系:复管泡状腺复管泡状腺 腺管系:腺管系:终末管、集乳管输乳管终末管、集乳管输乳管 乳乳 池:池:乳腺乳腺乳乳池池100-400ml100-400ml(牛)(牛)乳头乳池乳头乳池30-45ml30-45ml(牛)(牛)实实 质质 不同乳房形状不同乳房形状乳腺的垂直切面乳腺的垂直切面乳头乳池乳头乳池乳头乳头乳腺乳腺大乳管大乳管乳腺乳池乳腺乳池乳头管乳头管中间悬韧带中间悬韧带深悬韧带深悬韧带皮肤皮肤乳房基底部血管乳房基底部血管腺泡中的血管腺泡中的血管乳槽壁的静脉乳槽壁的静脉乳头管口乳头管口腺泡及腺管模式图腺泡及腺管模式图腺叶模式图腺叶模式图腺泡和各种腺泡和各种大小的乳管大小的乳管腺泡;腺泡腔腺
3、泡;腺泡腔;腺泡上皮细胞;腺泡上皮细胞;肌上皮细胞;毛细血管;动脉;肌上皮细胞;毛细血管;动脉;静脉;集乳管;终末管小叶内的静脉;集乳管;终末管小叶内的腺管腺管奶牛乳头剖面图奶牛乳头剖面图乳池棚乳池棚皮肤皮肤静脉静脉粘膜粘膜小脉管小脉管乳头管口乳头管口乳头管乳头管乳头管括约肌乳头管括约肌玫瑰花样皱褶玫瑰花样皱褶乳头池乳头池 韧带:韧带:乳房侧韧带,乳房悬韧带乳房侧韧带,乳房悬韧带 动脉:动脉:乳房动脉、会阴动脉(阴部内动脉)乳房动脉、会阴动脉(阴部内动脉)静脉:静脉:腹皮下静脉腹皮下静脉 间质会阴静脉阴部静脉间质会阴静脉阴部静脉 淋巴系统:淋巴系统:乳上淋巴结乳上淋巴结 间间 质质 一、泌一、
4、泌 乳乳 母畜一般在分娩后立即泌乳,此时的母畜一般在分娩后立即泌乳,此时的乳汁我们称之为乳汁我们称之为初乳。初乳。一般来说,分娩一般来说,分娩后后7 7天之内的乳汁称之为初乳。但初乳中所天之内的乳汁称之为初乳。但初乳中所含脂肪蛋白质的量仅在产后含脂肪蛋白质的量仅在产后24h24h内最多,次内最多,次日即急速下降到近于常乳的水平。日即急速下降到近于常乳的水平。初乳为微黄、粘稠且球蛋白和清蛋白含量丰富,初乳为微黄、粘稠且球蛋白和清蛋白含量丰富,免疫球蛋白(免疫球蛋白(r-r-球蛋白)是主要的蛋白质成分。球蛋白)是主要的蛋白质成分。乳汁的生成是一个连续的过程:由腺泡上皮细乳汁的生成是一个连续的过程:
5、由腺泡上皮细胞顶端排到腺泡腔中。催产素使腺泡上肌上皮胞顶端排到腺泡腔中。催产素使腺泡上肌上皮细胞收缩,乳汁进入导管。同时使大的导管、细胞收缩,乳汁进入导管。同时使大的导管、乳腺池平滑肌松弛。乳腺池平滑肌松弛。母牛和山羊挤奶时挤出的奶母牛和山羊挤奶时挤出的奶80%80%是窦乳,其它动是窦乳,其它动物物70-80%70-80%是泡乳。当乳腺内压增高时,导致血流是泡乳。当乳腺内压增高时,导致血流量减少,生成乳汁能力降低。因此,频繁挤奶通量减少,生成乳汁能力降低。因此,频繁挤奶通常可使奶量增加,常超过每日挤两次时的产量。常可使奶量增加,常超过每日挤两次时的产量。乳牛的泌乳量一般在分娩后乳牛的泌乳量一般
6、在分娩后2-42-4周起进入高潮,周起进入高潮,约维持约维持8 8周,猪在第周,猪在第4 4周时达到高峰,此后泌乳机周时达到高峰,此后泌乳机能逐渐减退。能逐渐减退。二、排乳二、排乳即乳汁从乳腺中排出。即乳汁从乳腺中排出。乳房内压增高乳房内压增高 乳头管开放乳头管开放幼畜吸吮或挤奶之前:幼畜吸吮或挤奶之前:乳汁蓄积在腺泡和腺管乳汁蓄积在腺泡和腺管系统内,乳房内压增高。系统内,乳房内压增高。吸吮时:吸吮时:口腔和舌尖造成负压使乳头下端内压口腔和舌尖造成负压使乳头下端内压下降。乳头管及管口开放而排乳。下降。乳头管及管口开放而排乳。随后,随后,乳房内压下降,腺泡和腺管内重新蓄积乳房内压下降,腺泡和腺管
7、内重新蓄积乳汁,如此反复,蓄乳、排乳乳汁,如此反复,蓄乳、排乳2-32-3次次/分。分。三、乳腺的退行三、乳腺的退行 特征:特征:代谢活动急剧降低,丧失分泌能力。代谢活动急剧降低,丧失分泌能力。1 1、腺小叶组织变性;、腺小叶组织变性;2 2、间质中出现脂肪;、间质中出现脂肪;3 3、实质缩小到导管系统。、实质缩小到导管系统。乳房临床检查乳房临床检查1 1、问诊:、问诊:发病日期、经历、病史及群体情况、发病日期、经历、病史及群体情况、流行病等。流行病等。2 2、全身检查:、全身检查:T T、P P、R R等。等。3 3、乳房检查:、乳房检查:视诊和触诊乳房及乳上淋巴结,视诊和触诊乳房及乳上淋巴
8、结,注意其大小、形状、颜色、温度、质地、对称注意其大小、形状、颜色、温度、质地、对称性以及是否有痛感、红肿、伤口、结节、气肿性以及是否有痛感、红肿、伤口、结节、气肿等。等。4 4、乳汁检查:、乳汁检查:包括奶量、奶质、气味、颜色、包括奶量、奶质、气味、颜色、浓稠度、杂质及射乳状况等。浓稠度、杂质及射乳状况等。乳房检查乳房检查乳腺乳腺乳腺乳腺乳腺乳腺乳池乳池乳头管乳头管乳上淋巴结乳上淋巴结 乳房炎(乳房炎(MastitisMastitis)概概 述述 母畜常见的一种乳房疾病。其特征是母畜常见的一种乳房疾病。其特征是乳房发生各种不同类型的炎症(卡他性、乳房发生各种不同类型的炎症(卡他性、浆液性、化
9、脓性和出血性),以及乳汁发浆液性、化脓性和出血性),以及乳汁发生理化变化。本病以乳牛、羊及兔发生最生理化变化。本病以乳牛、羊及兔发生最多,猪和马少见。多,猪和马少见。本病绝大多数具有传染性,但不呈流行,即不本病绝大多数具有传染性,但不呈流行,即不会迅速传播和流行,但对乳畜事业的危害是极会迅速传播和流行,但对乳畜事业的危害是极其严重的,其后果是带来巨大的经济损失。其严重的,其后果是带来巨大的经济损失。n该病发病率高,全世界范围内都有发生:美国该病发病率高,全世界范围内都有发生:美国50%50%;英国;英国38%38%;澳大利亚;澳大利亚33%33%;我国的检出率不;我国的检出率不一致,一致,20
10、-70%20-70%不等。雨季多发,不等。雨季多发,2-32-3月上升,月上升,6-6-7 7月最高。月最高。n危害重:危害重:1.1.泌乳量下降,然后是淘汰。泌乳量下降,然后是淘汰。2.2.乳中含有微生物毒素和细菌,不能食用。乳中含有微生物毒素和细菌,不能食用。3.3.各种费用高:兽药、治疗、饲养等。各种费用高:兽药、治疗、饲养等。乳房炎造成的损失乳房炎造成的损失发病原因发病原因n内因:产前乳房体积增大,分娩时更大,腺体、血内因:产前乳房体积增大,分娩时更大,腺体、血管和神经达到最旺盛阶段,对外界不良因素的敏感管和神经达到最旺盛阶段,对外界不良因素的敏感性降低。分娩后:因分娩和泌乳过程使机体
11、消耗大,性降低。分娩后:因分娩和泌乳过程使机体消耗大,使机体的抵抗力而易受不良因素影响。使机体的抵抗力而易受不良因素影响。n外因:细菌感染。主要是革兰氏阳性菌,如乳房链外因:细菌感染。主要是革兰氏阳性菌,如乳房链球菌、无乳链球菌、化脓链球菌、停乳链球菌、金球菌、无乳链球菌、化脓链球菌、停乳链球菌、金黄色葡萄球菌和埃希氏大肠杆菌。特别是乳房链球黄色葡萄球菌和埃希氏大肠杆菌。特别是乳房链球菌和埃希氏大肠杆菌的发病率急剧上升,因为这两菌和埃希氏大肠杆菌的发病率急剧上升,因为这两种菌存在于牛粪和垫草中。此外,还有乳房链球菌、种菌存在于牛粪和垫草中。此外,还有乳房链球菌、病毒、支原体、酵母菌、放线菌等。
12、病毒、支原体、酵母菌、放线菌等。感染途径感染途径n1.乳头管括约肌松弛;不规律榨乳;不正确使乳头管括约肌松弛;不规律榨乳;不正确使用乳导管;不正确送风;不洁。用乳导管;不正确送风;不洁。n2.血原途径血原途径:身体其他部位的感染,如产后败血身体其他部位的感染,如产后败血症、子宫内膜炎、胃肠炎、腹膜炎和胎衣不下症、子宫内膜炎、胃肠炎、腹膜炎和胎衣不下等时的毒素和细菌进入血液,到达乳房。等时的毒素和细菌进入血液,到达乳房。n3.淋巴途径:皮肤的创伤、皱裂和擦伤等,病淋巴途径:皮肤的创伤、皱裂和擦伤等,病原进入淋巴到乳房而感染:原进入淋巴到乳房而感染:1)可能自愈;)可能自愈;2)可能发展成临床型。
13、)可能发展成临床型。1 1、乳房外伤、乳房外伤 不正确的挤乳方法和机器挤乳。手拉、机器负压不正确的挤乳方法和机器挤乳。手拉、机器负压过大,使乳头损伤。机器挤乳,乳房炎发病率高。过大,使乳头损伤。机器挤乳,乳房炎发病率高。手工挤乳,乳房炎发病率低。而被家畜斗角易致外手工挤乳,乳房炎发病率低。而被家畜斗角易致外伤,外伤后为细菌感染打开了门户。伤,外伤后为细菌感染打开了门户。2、动物乳漏 乳头括约肌松弛。乳汁经常外流,乳乳头括约肌松弛。乳汁经常外流,乳头常易污染。此外,挤乳不净,乳汁贮积。头常易污染。此外,挤乳不净,乳汁贮积。乳汁是细菌良好培养基,则为细菌的繁殖创乳汁是细菌良好培养基,则为细菌的繁殖
14、创造了有利条件。生殖道的疾病造了有利条件。生殖道的疾病:子宫弛缓,子宫弛缓,恶露停滞,子宫内膜炎病原菌经血源也可抵恶露停滞,子宫内膜炎病原菌经血源也可抵达乳房。达乳房。3、诱因na a、个体因素:乳房大而下垂,行走时乳、个体因素:乳房大而下垂,行走时乳房经常摇摆,易于接触地面。房经常摇摆,易于接触地面。高产奶高产奶牛易发病。牛易发病。nb b、乳房皮肤有皱褶,停积乳汁、异物易、乳房皮肤有皱褶,停积乳汁、异物易感染。感染。nc c、猪和兔缺乳无乳时,常被仔畜咬伤而、猪和兔缺乳无乳时,常被仔畜咬伤而致病。致病。nd d、特异性传染病:皮肤炎症,结核、牛痘、特异性传染病:皮肤炎症,结核、牛痘、放线菌
15、病会发生乳房炎。布氏杆菌虽不直接放线菌病会发生乳房炎。布氏杆菌虽不直接引起乳房炎,但它可使乳上皮细胞脱落,降引起乳房炎,但它可使乳上皮细胞脱落,降落、降低乳房对其他细菌的抵抗力,为其它落、降低乳房对其他细菌的抵抗力,为其它细菌侵入乳房打开方便之门而诱发乳房炎。细菌侵入乳房打开方便之门而诱发乳房炎。乳房的防卫能力乳房的防卫能力 1.乳头管角化上皮细胞中的高级脂肪酸可杀菌;乳头管角化上皮细胞中的高级脂肪酸可杀菌;2.乳中含有来自血液中的成分(白细胞),可抑、乳中含有来自血液中的成分(白细胞),可抑、杀菌;杀菌;3.乳头黏膜产生乳头黏膜产生“溶菌酶溶菌酶”(lysozyme),具),具有抗菌作用;有
16、抗菌作用;4.乳中来自血清的物质乳中来自血清的物质“调理素调理素”,加强分叶白,加强分叶白细胞吞噬力;细胞吞噬力;5.来自乳中的来自乳中的“乳抑菌素乳抑菌素”(lactenin),杀),杀菌。菌。分类及症状n临床型:患牛不表现出临床症状;临床型:患牛不表现出临床症状;隐性:无临床症状。隐性:无临床症状。n隐性:乳中含有病原体,但是无临隐性:乳中含有病原体,但是无临床症状,乳房正常,但是乳汁中有床症状,乳房正常,但是乳汁中有嗜中性白细胞,且乳腺上皮增多。嗜中性白细胞,且乳腺上皮增多。乳存放的时间明显缩短,且易变质乳存放的时间明显缩短,且易变质和出现颗粒。和出现颗粒。临床型乳房炎n1.红肿热痛,机
17、能障碍;红肿热痛,机能障碍;n2.乳汁中含血、脓、絮状物和凝快,奶量减乳汁中含血、脓、絮状物和凝快,奶量减少;少;n3.全身症状,全身症状,T、P、R、食欲不振,精神不、食欲不振,精神不振;振;n4.乳上淋巴结肿大。乳上淋巴结肿大。一般根据炎症性质可以将临床型乳房炎分为下一般根据炎症性质可以将临床型乳房炎分为下列几种:列几种:1 1、浆液性乳房炎、浆液性乳房炎 乳房充血,渗出大量的浆液渗乳房充血,渗出大量的浆液渗出物及白细胞进入乳腺小叶间的结出物及白细胞进入乳腺小叶间的结缔组织内。故又称间质性乳房炎或缔组织内。故又称间质性乳房炎或炎性水肿。产后数天多发。炎性水肿。产后数天多发。n特点:特点:皮
18、下间质性炎症,不波及乳房实皮下间质性炎症,不波及乳房实质。质。n症状:症状:患叶肿胀,体积增大,增温,乳患叶肿胀,体积增大,增温,乳稀,有絮状物,全身症状轻微。稀,有絮状物,全身症状轻微。n预后:预后:抵抗力强,治疗及时得当,预后抵抗力强,治疗及时得当,预后良好。否则转变成慢性实质性炎症,间良好。否则转变成慢性实质性炎症,间质增生,乳腺硬化。质增生,乳腺硬化。左侧乳房肿胀发红左侧乳房肿胀发红2 2、卡他性乳房炎、卡他性乳房炎概念:概念:是乳池、乳管系黏膜和腺泡的炎症。是乳池、乳管系黏膜和腺泡的炎症。特点:特点:n1)局限于乳房的一个小叶,全身性反应无或)局限于乳房的一个小叶,全身性反应无或轻。
19、轻。n2)触诊时有放射索状的局限性硬结和波动结)触诊时有放射索状的局限性硬结和波动结节。节。n3)乳汁中有絮状物和凝快。)乳汁中有絮状物和凝快。n4)条件好转时痊愈,否则转为慢性炎症。)条件好转时痊愈,否则转为慢性炎症。症症 状状 患部或患区下部增大(患部或患区下部增大(阻塞),无热痛阻塞),无热痛反应,触诊乳头基部时,往往发现有波动或有弹反应,触诊乳头基部时,往往发现有波动或有弹性的结节,大小由豌豆到胡桃大。性的结节,大小由豌豆到胡桃大。产奶量:集乳管卡他时,乳量稍减;腺泡产奶量:集乳管卡他时,乳量稍减;腺泡卡他时,产奶量剧减,乳汁呈水样含有絮状物;卡他时,产奶量剧减,乳汁呈水样含有絮状物;
20、有全身症状,但比较轻微。有全身症状,但比较轻微。3 3、纤维蛋白性乳房炎、纤维蛋白性乳房炎n概念:概念:炎性渗出物中有纤维蛋白,沉积炎性渗出物中有纤维蛋白,沉积于黏膜表面或组织内的炎症。于黏膜表面或组织内的炎症。n特点:特点:纤维蛋白原渗出,所以最重,临纤维蛋白原渗出,所以最重,临床症状明显。床症状明显。患部迅速增大,触之疼痛,局温增高,质地患部迅速增大,触之疼痛,局温增高,质地坚硬。坚硬。产奶量剧减,有时勉强可以挤出几滴黄色乳产奶量剧减,有时勉强可以挤出几滴黄色乳清(清水)或脓汁,有时混有血液。清(清水)或脓汁,有时混有血液。全身症状明显,精神沉郁,全身症状明显,精神沉郁,T T:40-41
21、40-41症症 状状病牛食欲废绝,发热弓腰努背,乳房明显肿胀病牛食欲废绝,发热弓腰努背,乳房明显肿胀晚期病牛倒地不起,乳房皮肤变晚期病牛倒地不起,乳房皮肤变色色4、黏液脓性乳房炎 n概念:概念:多由黏液性乳房炎转化发展多由黏液性乳房炎转化发展而来的一种乳房的急性、脓性、卡而来的一种乳房的急性、脓性、卡他性炎症。他性炎症。n特点:特点:1)全身症状很重,类似纤)全身症状很重,类似纤维素性炎症。维素性炎症。2)患区渗出物中有脓的混合物。)患区渗出物中有脓的混合物。n特点:特点:1)脓肿散在发生,位于浅部时突)脓肿散在发生,位于浅部时突出于乳房表面。出于乳房表面。2)乳中有大量脓血及坏死组织的混杂物
22、。)乳中有大量脓血及坏死组织的混杂物。3)脓肿形成结缔组织包膜,干酪化或机)脓肿形成结缔组织包膜,干酪化或机化。化。5.乳房脓肿乳房脓肿6.乳房蜂窝织炎乳房蜂窝织炎n概念:是皮下组织间质结缔组织的化脓概念:是皮下组织间质结缔组织的化脓性和化脓坏死性炎症。性和化脓坏死性炎症。n特点:特点:1)全身反应较重。)全身反应较重。2)常伴发脓毒败血症。)常伴发脓毒败血症。3)结缔组织广泛增生,障碍泌乳。)结缔组织广泛增生,障碍泌乳。7、出血性乳房炎、出血性乳房炎n特特 征征 集乳管或深部组织发生出血,因此乳汁集乳管或深部组织发生出血,因此乳汁呈淡红色或血色。这种乳房炎多见于产呈淡红色或血色。这种乳房炎多
23、见于产后数天后数天。多发生于两个乳区或整个乳房。多发生于两个乳区或整个乳房。患部显著肿胀、局温患部显著肿胀、局温,挤乳时剧痛,挤乳时剧痛,乳汁水样,带絮状物呈血色,有时可乳汁水样,带絮状物呈血色,有时可见皮肤出现红块。见皮肤出现红块。全身症状明显。全身症状明显。症症 状状诊断急性:急性:红肿、热痛、多为一叶,以后随炎症红肿、热痛、多为一叶,以后随炎症发展而蔓延至乳房实质(乳小管、腺泡),发展而蔓延至乳房实质(乳小管、腺泡),可形成脓肿、瘘管或破溃,后者可引起脓可形成脓肿、瘘管或破溃,后者可引起脓毒败血症,发生全身症状。毒败血症,发生全身症状。n家畜泌乳剧减或停止,乳汁发生明显变化,家畜泌乳剧减
24、或停止,乳汁发生明显变化,颜色改变,有纤维蛋白性物质或凝乳块或颜色改变,有纤维蛋白性物质或凝乳块或脓汁,乳汁呈碱性乳中脓汁,乳汁呈碱性乳中ClCl-增高,并有大量增高,并有大量红白细胞。红白细胞。n慢性:慢性:无红、肿、热、痛和全身症状或不显著,无红、肿、热、痛和全身症状或不显著,常常引起乳房实质萎缩,相应间质增生而呈现常常引起乳房实质萎缩,相应间质增生而呈现坚韧感(病灶部分),用平皿检查时,底部可坚韧感(病灶部分),用平皿检查时,底部可见絮状物。见絮状物。n诊断主要发现慢性。诊断主要发现慢性。急性炎症,红肿热痛及急性炎症,红肿热痛及全身症状明显。慢性需注意如下检查:全身症状明显。慢性需注意如
25、下检查:a a、乳、乳房对称情况,正常前小后大,左右对称,如发房对称情况,正常前小后大,左右对称,如发生萎缩则不对称。生萎缩则不对称。b b、弹性,有否硬区(、弹性,有否硬区(CTCT增增生)。生)。c c、乳头管畅通情况。、乳头管畅通情况。d d、乳汁絮物、颜、乳汁絮物、颜色和气味。色和气味。转归 n取决于治疗和护理急性卡他性、浆液性炎症,取决于治疗和护理急性卡他性、浆液性炎症,良好。出血性难治。急性转为慢性后,乳房丧良好。出血性难治。急性转为慢性后,乳房丧失泌乳能力,如发生脓毒败血症易使动物死亡。失泌乳能力,如发生脓毒败血症易使动物死亡。治疗n1治疗原则:治疗原则:1)治疗及时:因为炎症发
26、展很快。)治疗及时:因为炎症发展很快。2)查清和消除病因和诱因,及时治隐性患者。)查清和消除病因和诱因,及时治隐性患者。3)创造条件:室温、饲料、垫草、浮肿限饮水)创造条件:室温、饲料、垫草、浮肿限饮水4)调节榨乳:改为拳握式;次序为健、患、轻)调节榨乳:改为拳握式;次序为健、患、轻5)注意局部与整体治疗相结合。)注意局部与整体治疗相结合。6)治疗无效时应查找原因:)治疗无效时应查找原因:治疗已晚,组织发生不可逆性变化;选药欠治疗已晚,组织发生不可逆性变化;选药欠妥,现有药物不能控制炎症病原体有较强的抗药妥,现有药物不能控制炎症病原体有较强的抗药性;畜体缺乏防卫能力。性;畜体缺乏防卫能力。1.
27、乳房神经封闭n1)腰旁封闭:用)腰旁封闭:用10-20cm封闭针,在第封闭针,在第3-4腰椎间,距背中腰椎间,距背中线线6-9cm处刺入,针与棘突成处刺入,针与棘突成55-600,当针抵椎体时,将针,当针抵椎体时,将针退回退回2-3cm,此时针位于大小腰肌间疏松结缔组织内,注入普,此时针位于大小腰肌间疏松结缔组织内,注入普鲁卡因溶液(鲁卡因溶液(3%)20-25ml,0.5-0.25%80-100ml(每侧每侧)。n2)乳房基底封闭(青链各)乳房基底封闭(青链各300万万20ml 2-3%普鲁卡因普鲁卡因60ml 生理盐水)生理盐水)前叶:乳房与腹壁交界(转弯)处入针,于乳房间隙推向膝关节,前
28、叶:乳房与腹壁交界(转弯)处入针,于乳房间隙推向膝关节,深深7-8cm,针在扇形移动中注射,针在扇形移动中注射0.5%普鲁卡因液普鲁卡因液100-200ml,同时可加同时可加80-300万青链霉素。万青链霉素。后叶:于中线侧后叶:于中线侧2-3cm处入针,针在乳房上间隙推向碗关节,注处入针,针在乳房上间隙推向碗关节,注射射0.5%普鲁卡因液普鲁卡因液150-200ml,注液时针做扇形变位。,注液时针做扇形变位。n3)会阴神经封闭:坐骨下连合后,针沿切迹中央刺入)会阴神经封闭:坐骨下连合后,针沿切迹中央刺入2cm,注入注入3%普鲁卡因普鲁卡因20ml,药,药15min生效,持续生效,持续1.5-
29、2h。2乳房内注入n1)注入防腐消毒药:)注入防腐消毒药:0.2%利凡诺;利凡诺;0.3%硼酸;硼酸;2%鱼石鱼石脂;脂;0.02%呋喃西林;剂量均为呋喃西林;剂量均为40-50ml;1%过氧化氢;过氧化氢;0.02%高锰酸高锰酸钾。钾。n2)注入抗生素:据报道,康乳灵、头)注入抗生素:据报道,康乳灵、头孢唑林、头孢曲松等有一定效果。孢唑林、头孢曲松等有一定效果。方方1、青霉素:青霉素:20-4020-40万单位,链霉素:万单位,链霉素:0.2-0.4g0.2-0.4g,加,加 水水80-100ml80-100ml或或SMz 0.25-SMz 0.25-0.5g0.5g(每一患区)(每一患区)
30、挤乳结束后,经乳头管注入乳池,每挤乳结束后,经乳头管注入乳池,每日日2-32-3次,连续次,连续2-32-3天。天。方方2、10%10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液2500ml2500ml、10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙1000ml1000ml、青霉素钠、青霉素钠160160万单位万单位8 8支,一次静注。支,一次静注。方方3、“普松青普松青”作乳房基底封闭。作乳房基底封闭。方方4、“金蒲汤金蒲汤”灌服灌服金(金(金银花金银花)蒲()蒲(蒲公英蒲公英)连翘紫地丁(连翘紫地丁(各各80-100g80-100g),青皮(),青皮(40g40g)甘草)甘草(80g80g)陈皮()陈皮(40g40g)酒()
31、酒(白酒白酒30g30g),煎水灌服),煎水灌服日一剂,连用一周。日一剂,连用一周。方方5、0.25-0.5%0.25-0.5%普鲁卡因普鲁卡因30-50ml30-50ml、P.C 20-P.C 20-4040万单位乳头管注入万单位乳头管注入 注意:注入药液后需从下至上充分按摩乳房,注意:注入药液后需从下至上充分按摩乳房,使药液与乳房组织充分接触。(也可用卡那霉素、使药液与乳房组织充分接触。(也可用卡那霉素、磺胺类药)磺胺类药)以上疗法对浆液性、卡他性乳房炎以上疗法对浆液性、卡他性乳房炎1-21-2天即天即可奏效,对纤维蛋白性乳房炎并有一定疗效。可奏效,对纤维蛋白性乳房炎并有一定疗效。3挤乳及
32、按摩疗法n挤乳:挤乳:2-3h挤一次,可降低乳房张力,减少挤一次,可降低乳房张力,减少负担;排除炎性产物。负担;排除炎性产物。n按摩:浆液性乳房炎:自下而上按摩,促进吸按摩:浆液性乳房炎:自下而上按摩,促进吸收收n黏液性乳房炎:自上而下按摩,排除产物黏液性乳房炎:自上而下按摩,排除产物n注意:纤维素性、化脓性和出血性以及脓性蜂注意:纤维素性、化脓性和出血性以及脓性蜂窝织炎、乳房脓肿和坏死时,应禁忌按摩。窝织炎、乳房脓肿和坏死时,应禁忌按摩。4冷敷、热敷及涂擦刺激物n病初:冷敷以防止渗出;病初:冷敷以防止渗出;2-3日后热敷或日后热敷或红外线照射,以促进吸收。红外线照射,以促进吸收。出血性炎症:
33、出血性炎症:护理上要求安静,减少对乳房的热敷和护理上要求安静,减少对乳房的热敷和按摩,乳汁不要挤得太干净。治疗可用止按摩,乳汁不要挤得太干净。治疗可用止血敏血敏1.25-3.75g1.25-3.75g乳头注入每日三次。为溶乳头注入每日三次。为溶解血凝块可用解血凝块可用0.9%NaCl0.9%NaCl(生理盐水)溶液。(生理盐水)溶液。辅助疗法辅助疗法高度充血、肿胀时,适当增加挤乳次数高度充血、肿胀时,适当增加挤乳次数避免病理产物积聚,以减少其对乳房的避免病理产物积聚,以减少其对乳房的剌激及病原菌的扩散。相反,挤乳亦是剌激及病原菌的扩散。相反,挤乳亦是一种剌激,一种剌激,乳汁不多时,则少挤为佳。
34、乳汁不多时,则少挤为佳。而化脓性炎症一定要增加挤乳次数。而化脓性炎症一定要增加挤乳次数。急性炎症的初期,为了消除肿胀,减轻疼急性炎症的初期,为了消除肿胀,减轻疼痛,可行冷敷。当炎症转为亚急性,慢性则要痛,可行冷敷。当炎症转为亚急性,慢性则要热敷。热敷。为减轻乳房泌乳负担,要减少多汁料,尤为减轻乳房泌乳负担,要减少多汁料,尤为蛋白质饲料,有利于恢复。为蛋白质饲料,有利于恢复。搞好清洁卫生及保护乳房(洗涤)以免发搞好清洁卫生及保护乳房(洗涤)以免发生感染。生感染。6、全身治疗。、全身治疗。预防预防n确定病因(外伤、卫生、挤乳不净、干乳、确定病因(外伤、卫生、挤乳不净、干乳、吸吮乳头),制订措施、有
35、组织贯彻到制度吸吮乳头),制订措施、有组织贯彻到制度里去,使管理人员和饲养员对乳房炎具有一里去,使管理人员和饲养员对乳房炎具有一定的认识。以便进入正确的饲管工作。定的认识。以便进入正确的饲管工作。1、防止外伤,提倡拳握式挤奶,修整牛防止外伤,提倡拳握式挤奶,修整牛舍、牛床以防外伤。挤后乳头浸浴。舍、牛床以防外伤。挤后乳头浸浴。2、兽医饲养员经常检查乳腺情况及乳汁兽医饲养员经常检查乳腺情况及乳汁变化,及时发现及时治疗。变化,及时发现及时治疗。3、加强挤乳卫生,挤乳前做好清洁消毒加强挤乳卫生,挤乳前做好清洁消毒工作。减少感染机会,尤为热季,更应注意消工作。减少感染机会,尤为热季,更应注意消毒工作,
36、天天洗净牛舍,一周用石灰地面消毒、毒工作,天天洗净牛舍,一周用石灰地面消毒、来苏儿喷雾消毒。来苏儿喷雾消毒。4、有炎症时,挤乳必须有顺序,健康牛有炎症时,挤乳必须有顺序,健康牛病畜,在无病的情况下,先挤正常牛,后病畜,在无病的情况下,先挤正常牛,后挤初产牛,挤初产牛,干乳期可能有链球菌潜伏。干乳期可能有链球菌潜伏。5、加强管理,防止相互吸吮乳头,犊加强管理,防止相互吸吮乳头,犊干乳,孕牛干乳,孕牛母牛母牛 6、初产时,适当减少多汁料。初产时,适当减少多汁料。潜在型(隐性)乳房炎潜在型(隐性)乳房炎(subclinical Mastitissubclinical Mastitis)n一、概述一、
37、概述 潜在型乳房炎潜在型乳房炎是指乳房受到感染后,病变是指乳房受到感染后,病变轻微、不显示临床症状,乳汁无肉眼可见的异轻微、不显示临床症状,乳汁无肉眼可见的异常,但产奶量颇受影响力乳腺疾患(隐患),常,但产奶量颇受影响力乳腺疾患(隐患),产乳量下降产乳量下降15%15%,发病率高达,发病率高达50%50%左右,危害性左右,危害性大而不为人们认识和引起高度的重现,其中金大而不为人们认识和引起高度的重现,其中金葡所致的潜在型乳房炎,有时不知不觉转为临葡所致的潜在型乳房炎,有时不知不觉转为临床型乳房炎。床型乳房炎。二、诊断二、诊断n牛奶中体细胞数量的高低反映乳腺损伤的严重程牛奶中体细胞数量的高低反映
38、乳腺损伤的严重程度和发病时间的长短。度和发病时间的长短。n本病在感染后,虽无临床症状,但患畜乳汁理化本病在感染后,虽无临床症状,但患畜乳汁理化性质,组成成分,体细胞数性质,组成成分,体细胞数(白细胞,腺上皮(白细胞,腺上皮细胞),乳汁分泌量上会发生改变,故诊断主要细胞),乳汁分泌量上会发生改变,故诊断主要是以上述方面的变化为依据来进行诊断。是以上述方面的变化为依据来进行诊断。n乳汁病原微生物学检查乳汁病原微生物学检查n乳汁中体细胞计数乳汁中体细胞计数(Somatic Cell Count,SCC)n乳汁中的乳汁中的PHPH值值:正常正常6.2-6.5;6.2-6.5;可疑可疑:6.6;6.6:
39、6.6;6.6以上以上为阳性为阳性.n乳汁的导电性:乳房炎时,乳中氯化物含量增加,乳汁的导电性:乳房炎时,乳中氯化物含量增加,导电性上升导电性上升n体细胞数为 2 0万5 0万个/m L时,乳汁的电导率为0.400.50 mho/m;n体细胞数为 5 0万150万个/m L时,乳汁电导率为 0.500.55mho/m;n体细胞数为 150万500万个/mL时,乳汁电导率为 0.550.625mho/m;n体细胞数大于500万个/mL 时,乳汁电导率在0.625mho/m 以上。n 直接细胞计数法:直接细胞计数法:体细胞计数仪 计算每毫升乳汁中的体细胞数。计算每毫升乳汁中的体细胞数。乳房感染后,
40、会引起白细胞不同程度不同乳房感染后,会引起白细胞不同程度不同渗出和上皮的脱落,使乳中细胞数增加。方法:渗出和上皮的脱落,使乳中细胞数增加。方法:直接显微镜细胞计数。直接显微镜细胞计数。将乳样充分振荡吸中部乳汁将乳样充分振荡吸中部乳汁0.01ml0.01ml。在载。在载玻片上涂布成约玻片上涂布成约1cm21cm2范围,经脱脂,固定,干范围,经脱脂,固定,干燥后用美蓝染色酒精脱色后镜检。燥后用美蓝染色酒精脱色后镜检。高体细胞数对乳制品的影响主要有:高体细胞数对乳制品的影响主要有:(1)牛牛奶味道奶味道;(2)牛奶贮存期缩短牛奶贮存期缩短;(3)乳清量增加、乳清量增加、酪蛋白收缩性降低,导致奶酪的产
41、量下降。酪蛋白收缩性降低,导致奶酪的产量下降。n显微镜系数为显微镜系数为 系数系数平均一个视野的细胞数平均一个视野的细胞数=细胞数细胞数/毫升毫升数。数。健康健康 2020万个万个/ml/ml(4040)+-20-50+-20-50万个万个/ml/ml +50-100 +50-100万万 +100+100万以上万以上n2、间接检验法、间接检验法 目前报道的方法很多,仅介绍几种目前报道的方法很多,仅介绍几种 1 1、尼氏现场检查法(、尼氏现场检查法(N.F.TN.F.T法)法)2 2、4%4%苛性钠法或称苛性钠法或称4%4%苛性钠凝乳试验苛性钠凝乳试验 3 3、溴麝香草酚兰试验(、溴麝香草酚兰试
42、验(B.T.BB.T.B法)法)4 4、过氧化氢法(、过氧化氢法(6%H6%H2 20 02 2)n5、C.M.T(California Madtitis Test)(加利福尼亚乳房炎试验)(加利福尼亚乳房炎试验)原理:原理:乳汁细胞在表面活性物质和碱性乳汁细胞在表面活性物质和碱性药物作用下,脂类物质乳化,细胞被破坏后释药物作用下,脂类物质乳化,细胞被破坏后释放出放出DNADNA,DNADNA与碱性物质作用,使乳汁产生沉与碱性物质作用,使乳汁产生沉淀或形成凝块。根据沉淀或凝块的多少,间接淀或形成凝块。根据沉淀或凝块的多少,间接判定乳中细胞数的范围。判定乳中细胞数的范围。n试剂:(烃基)烷基硫酸
43、盐试剂:(烃基)烷基硫酸盐SDS30-50gSDS30-50g、NaoH15gNaoH15g、溴甲酚紫、溴甲酚紫0.1g0.1g、蒸镏水、蒸镏水1000ml1000ml(每(每组组4 4个管)个管)-无变化不出现凝块无变化不出现凝块 +有微量沉淀但不久即消失有微量沉淀但不久即消失 +部分形成凝块部分形成凝块 +全部形成凝块,搅动时集中在中央全部形成凝块,搅动时集中在中央n6 6、其他:乳汁、其他:乳汁PHPH值测定,乳房炎时,嗜中性白细值测定,乳房炎时,嗜中性白细胞作为受损伤的一种反应大量进入乳汁;腺细胞的胞作为受损伤的一种反应大量进入乳汁;腺细胞的出现表明腺组织受到不同程度损伤出现表明腺组织
44、受到不同程度损伤n泌乳奶牛乳汁的正常泌乳奶牛乳汁的正常pH 在在6.4 6.6 之间之间;体细胞在体细胞在20 50万万,pH 6.6 6.8 之间之间;体细胞在体细胞在50 150万万,pH 6.8 7.0 之间之间;体细胞在体细胞在150500 万万,pH 7.0 7.2 之之间间;体细胞大于体细胞大于500 万万,奶牛乳汁奶牛乳汁pH 在在7.2以上。以上。三、治疗三、治疗 治疗方法同临床型乳房炎:治疗方法同临床型乳房炎:全身消炎,乳房局部使用抗生全身消炎,乳房局部使用抗生素。素。四、预防四、预防n1 1、挤乳后药物浸泡乳头、挤乳后药物浸泡乳头(用于泌乳牛的防治)(用于泌乳牛的防治)(在
45、乳牛挤奶后)(在乳牛挤奶后)次氯酸钾次氯酸钾4-5%4-5%;洗必泰;洗必泰0.5%0.5%;氯化铵氯化铵0.5%0.5%浸泡乳头能防止感染,这个简单又花费不浸泡乳头能防止感染,这个简单又花费不多的方法,既不需要广泛的诊断能力,又易于多的方法,既不需要广泛的诊断能力,又易于纳入现行的管理措施中,所以迅速地被奶牛业纳入现行的管理措施中,所以迅速地被奶牛业采用。采用。n为什么浸泡乳头能预防乳房炎?为什么浸泡乳头能预防乳房炎?泌乳牛,乳房发生感染在挤乳时,病泌乳牛,乳房发生感染在挤乳时,病原菌通过挤奶工人的手、毛巾感染乳房,原菌通过挤奶工人的手、毛巾感染乳房,乳房感染则取决于乳头尖端微生物的数量乳房
46、感染则取决于乳头尖端微生物的数量和乳头括约肌损伤的程度。浸泡乳头有利和乳头括约肌损伤的程度。浸泡乳头有利于将附着在乳头尖端及其周围的病原菌杀于将附着在乳头尖端及其周围的病原菌杀死,从而预防本病的发生。死,从而预防本病的发生。n2 2、干乳期乳房注入药物、干乳期乳房注入药物 据国外报道,乳牛在干奶期向乳房内注入据国外报道,乳牛在干奶期向乳房内注入抗菌素来防治乳房炎,可取得降低乳房炎检出抗菌素来防治乳房炎,可取得降低乳房炎检出率率20-80%20-80%的效果注入乳房的药物有青、四、土、的效果注入乳房的药物有青、四、土、金霉素软膏,在停乳时注入乳头管,对预防干金霉素软膏,在停乳时注入乳头管,对预防干乳期和产褥期乳房炎相当有效。乳期和产褥期乳房炎相当有效。n3.口服左旋咪唑。复习思考题复习思考题1 1、名词解释:潜在型乳房炎、名词解释:潜在型乳房炎2 2、急性乳房炎的治疗;、急性乳房炎的治疗;3 3、潜在型乳房炎的预防。、潜在型乳房炎的预防。