1、第十章 内分泌系统 Endocrine System,一、概述,内分泌系统是有机体各内分泌腺以及散布于全身的内分泌细胞共同构成的信息传递系统，是通过释放具有生物活性的化学物质激素（hormone）来调节靶细胞（或靶组织、靶器官）活动的。激素对靶细胞作用所产生的效应往往又可反馈地影响内分泌细胞的活动。,激素的概念 肽类peptides：氨基酸、多肽、蛋白质 分类 与细胞膜上的受体结合 类固醇类steroids：与胞浆内的受体相 结合,图 10.1,激素的特征 （1）作用的特异性； （2）信息传递作用； （3）高效生物活性：激素与受体结合后，可引 发细胞内一系列酶促反应，并逐级放大其 后续效应，形
2、成效能极高的生物放大系 统， 称激素的放大效应。 （4）激素间的相互作用：协同、结抗、允许,激素信息的传递方式 （1）内分泌方式：又称远距离分泌，如 腺垂体分泌的各种激素、甲状腺素等； （2）旁分泌方式：如胃肠激素； （3）自分泌方式：前列腺素； （4）神经分泌方式：如下丘脑神经肽。,内分泌的概念：相对与外分泌而言 外分泌腺体：指消化腺一类的腺体，如唾 液腺、胃腺等，其细胞分泌物需要通过 固定的通道结构释放到体外发挥作用。 内分泌腺体：指内分泌细胞集中的组织， 无分泌导管，细胞分泌物直接释放到 体液，经典的主要包括腺垂体、甲状 腺、甲状旁腺、胰导、肾上腺、性腺、 松果体、胸腺。,松果体,垂体,
3、（脑下垂体）,下丘脑,甲状腺,甲状旁腺,胸腺,肾上腺,胰腺,卵巢,睾丸,负反馈 Negative Feedlback,图1.9 负反馈机理,二、内分泌腺 Endocrine Glands,（一）下丘脑和垂体 Hypothalamus and Pituitary Gland 下丘脑与垂体在结构和功能上有着紧密的联系，共同组成下丘脑垂体内分泌功能单位。 下丘脑hypothalamus 位于丘脑下方、第三脑室的下壁 调节机体内环境(心率、体温等)； 容纳垂体。,1.垂体后叶 Posterior Pituitary,垂体后叶以神经垂体为主，与下丘脑相连，储存和释放由下丘脑运来的抗利尿素（antidiu
4、retic，ADH，即加压素asopressin）和促产素（oxytocin，OT）。 ADH：作用于肾，增加对水的重吸收，减 少水分由尿排出 OT：促进子宫收缩和乳腺泌乳,脑干,间脑,小脑,大脑,侧脑室,第三脑室,第四脑室,垂体,图8.10,2.垂体前叶 Anterior Pituitary,垂体前叶主要以腺垂体为主，分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等，促进机体的生长发育和影响其他内分泌腺。,（1）生长素Growth hormone,GH 未成年 缺少侏儒症pituitary dwarf; 过多巨人症giant 成人 过多肢端肥大症 acromegaly,
5、(2)促乳素prolactin，PRL：只在哺乳期分泌 (3)促甲状腺素thyroidstimulating hormone，TSH (4)促肾上腺皮质素 adrenocorticotropic hormone，ACTH (5)促性腺激素 gonadotropic hormones,激素的释放受下丘脑分泌的激素调控，如生长素释放/抑制激素、促甲状腺激素释放素、促性腺释放素等 下丘脑垂体甲状腺轴 下丘脑垂体肾上腺轴 下丘脑垂体性腺轴,TRH：促甲状腺素释放激素,TSH：促甲状腺素,甲状腺素,图10.6,产生ADH和OT的 神经内分泌细胞,产生释放和抑制素的 神经内分泌细胞,激素沿轴突至末梢,激素
6、进入锥体门脉系统,门脉系统,刺激或抑制垂体前叶 激素的产生和分泌,促乳素,ADH和OT适时地从轴突末梢释入血液,垂体前叶分泌激素进入血液,生长素,卵泡刺激素/ 黄体生成素,促肾上腺皮质素,促甲状腺释放素,催产素,抗利尿素,图10.3,（二）甲状腺和甲状旁腺 Thyroid and Parathyroid Glands 甲状腺位于颈部，附于喉的前方； 甲状旁腺埋于甲状腺的背面,1.甲状腺 腺体由大量滤泡（腺泡），由单层上皮细胞（腺泡上皮细胞）组成，内充满以胶状形式贮存的甲状腺素thyroxine； T4（tetraiodothyronine） T3(triiodothyronine)：活性形式,
7、甲状腺素的作用： （1）对代谢的调节：能量、物质（蛋白质、 糖、脂肪）； （2）促进生长与发育； （3）其他：对神经系统的影响、对心血管 系统的影响。,缺碘：单纯甲状腺肿大 甲状腺机能减退 hypothyroidism： 呆小症cretinism；粘液水肿myxedema 甲状腺机能亢进hyperthyroidism,甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素calcitonin，降低血钙对抗甲状旁腺素,图10.9,2.甲状旁腺 Parathyroid Glands 分泌甲状旁腺素parathyroid hormone，使血钙升高、磷酸根（HPO42）降低。,3.肾上腺Adrenal Glands,图10.1
8、0,（1）肾上腺髓质 Adrenal Medulla 受自主神经系统的交感神经支配，产生肾上腺素epinephrine和去甲肾上腺素norepinephrine： 使血糖升高，代谢率增加； 细支气管扩张，呼吸加快； 消化道血管收缩，骨骼肌血管舒张； 心肌收缩加强，心率增加。,（2）肾上腺皮质 Adrenal Cortex 有外向内分别为球状带、束状带、球状带。 球状带：分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素，主要参与水盐代谢的调节； 束状带：分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素，作用广泛； 网状带：分泌皮质醇和少量的性激素 下丘脑垂体（ACTH）肾上腺轴 调节束状带和球状带的功能。,糖皮质激素Glucoco
9、rticoids 皮质醇cortisol：分解肌蛋白、升高血糖、抗炎 盐皮质激素mineralocorticoids：由球状带分泌 醛固酮aldosterone：促进肾排钾保钠，维持血液离子浓度。 肾素血管紧张素醛固酮素 reninangiotensinaldosterone,抗利尿素,心房钠尿素，心钠素,图10.11,4. 胰腺 Pancreas 胰岛是散在胰腺中的内分泌组织； 胰岛中的 分泌胰岛素insulin ； 细胞分泌胰高血糖素glucagon 胰岛素的作用：降低血糖，通过（1）刺激细胞吸收、代谢糖；（2）刺激肝和肌肉合成糖原；（3）促进脂肪和蛋白质合成，抑制其能量动员 胰高血糖素的
10、作用：对抗胰岛素，分解糖原，升高血糖。,图10.12,5.睾丸和卵巢 Testes and Ovaries 男性：睾丸分泌雄性激素 如睾丸酮testosterone 女性：卵巢分泌雌性激素， 如雌激素estrogen、黄体酮progesterone,6.其他内分泌腺和激素 松果体 pineal gland：分泌褪黑素melatonin 胸腺 thymus：分泌胸腺素thymosins ANH 血小板衍生生长因子 Plateletderived growth factor 表皮生长因子和神经生长因子 Epidermal growth factor and nerve growth factor 肿瘤血管形成因子 Tumor angiogenesis factor 前列腺素prostaglandins,内分泌系统,
