1、12 背景知识背景知识 原理和方法原理和方法 生物力学生物力学 应用范围应用范围 脑瘫康复的使用脑瘫康复的使用3关于悬吊训练可以追溯到关于悬吊训练可以追溯到20 20 世纪世纪3040 3040 年代。在年代。在第二次世界大战期间，为了治疗受伤的战士，医务工第二次世界大战期间，为了治疗受伤的战士，医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松治疗。治疗。20 20 世纪世纪60 60 年代以来，在挪威，吊带就已应用于治年代以来，在挪威，吊带就已应用于治疗肩关节和髋关节方面的疾病，这里的肩关节和髋关疗肩关节和髋关节方面的疾病，这里的肩关节和髋关
2、节方面的疾病主要是慢性疾病，其主要的临床表现是节方面的疾病主要是慢性疾病，其主要的临床表现是关节的活动度受限。关节的活动度受限。4 20 20 世纪世纪90 90 年代初期，挪威的物理治疗师和医生建年代初期，挪威的物理治疗师和医生建立了密切的合作关系，他们促进了悬吊运动治疗理立了密切的合作关系，他们促进了悬吊运动治疗理念的进一步发展。在广泛的生物力学研究的基础上念的进一步发展。在广泛的生物力学研究的基础上，挪威康复工作者创造性的提出了一系列新的训练，挪威康复工作者创造性的提出了一系列新的训练理念与原则，在此基础上，通过大量的临床实践，理念与原则，在此基础上，通过大量的临床实践，发展出全新的悬吊
3、运动治疗发展出全新的悬吊运动治疗(sling exercise(sling exercise therapytherapy，S-E-T)S-E-T)体系。体系。56 SETSET，又名悬吊训练，是近年来新兴的一种力量训练，又名悬吊训练，是近年来新兴的一种力量训练、肌肉功能性康复方法！、肌肉功能性康复方法！它不仅应用在体育领域，而且也广泛应用于康复医它不仅应用在体育领域，而且也广泛应用于康复医学界！学界！SET SET 是以骨骼肌疾病得到持久改善为目的的主动治是以骨骼肌疾病得到持久改善为目的的主动治疗和运动的一个总概念。已用于脑卒中和其他神经疗和运动的一个总概念。已用于脑卒中和其他神经病的治疗中
4、病的治疗中,也可用于儿童发展训练及健康体能运也可用于儿童发展训练及健康体能运动的目的动的目的7 S-E-TS-E-T包括诊断和治疗系统包括诊断和治疗系统 诊断系统的核心是弱链测试诊断系统的核心是弱链测试 治疗系统包括如下部分：肌肉放松训练、关节活动治疗系统包括如下部分：肌肉放松训练、关节活动度训练、牵引、关节稳定性训练、感觉运动的协调度训练、牵引、关节稳定性训练、感觉运动的协调训练、肌肉势能训练等。训练、肌肉势能训练等。8 运动的本质运动的本质 运动是在保持运动是在保持关节关节稳定的前提下合理分布应力，在稳定的前提下合理分布应力，在中枢中枢神经神经系统复杂而精确的控制下，通过系统复杂而精确的控
5、制下，通过肌肉肌肉协同协同工作做功，达到肢体及躯干的活动工作做功，达到肢体及躯干的活动。9“Weak Link”“Weak Link”弱链弱链，在需要和其它肌肉共同完成，在需要和其它肌肉共同完成某个动作时，肌肉由于过分软弱无法分担。某个动作时，肌肉由于过分软弱无法分担。弱链接弱链接是从生物力学的角度出发，把肢体的运动看是从生物力学的角度出发，把肢体的运动看作是由一个个关节构成的运动链上的传递。在一个作是由一个个关节构成的运动链上的传递。在一个动作中，某肌肉（通常是局部稳定肌）和其他肌肉动作中，某肌肉（通常是局部稳定肌）和其他肌肉一起工作时，它太弱以至于不能发挥它应有的那部一起工作时，它太弱以至
6、于不能发挥它应有的那部分作用，这样力的传递会受到干扰，分作用，这样力的传递会受到干扰，临床表现临床表现为动为动作完成不正确或患者感到局部疼痛。作完成不正确或患者感到局部疼痛。10 核心稳定性核心稳定性是指在运动中核心肌群收缩以控制骨盆是指在运动中核心肌群收缩以控制骨盆和躯干部位的稳定姿势，为上下肢创造支点，并协和躯干部位的稳定姿势，为上下肢创造支点，并协调四肢发力，使力量的产生、传递和控制达到最佳调四肢发力，使力量的产生、传递和控制达到最佳化。化。在运动训练过程中，人体的在运动训练过程中，人体的稳定肌稳定肌主要包括如下几主要包括如下几个方面：肩关节的肩袖、膝关节的股内侧斜肌、髋个方面：肩关节的
7、肩袖、膝关节的股内侧斜肌、髋关节的臀中肌的后部，腰椎最重要的稳定肌是腹横关节的臀中肌的后部，腰椎最重要的稳定肌是腹横肌和多裂肌，颈椎的稳定肌包括颈长肌、头长肌、肌和多裂肌，颈椎的稳定肌包括颈长肌、头长肌、多裂肌以及半棘肌。多裂肌以及半棘肌。11 Open kinetic chain Open kinetic chain 开链开链 肢体远端不负荷（或负荷小部分体重），可以自由肢体远端不负荷（或负荷小部分体重），可以自由移动，目标是局部肌肉训练。移动，目标是局部肌肉训练。Train weak muscles12 Closed kinetic chain Closed kinetic chain 闭
8、链闭链 肢体远端承重、固定，重点是关节功能训练，增加肢体远端承重、固定，重点是关节功能训练，增加关节压力，通过主动肌、拮抗肌和协同肌运动提高关节压力，通过主动肌、拮抗肌和协同肌运动提高动态稳定性。动态稳定性。Train“functionally”13 悬吊运动训练突出了运动感觉悬吊运动训练突出了运动感觉综合训练综合训练，强调在，强调在不不平稳状态平稳状态下进行下进行开闭链运动开闭链运动以达到对感觉运动器官以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。的最佳诱发效果。S-E-TS-E-T可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量，可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量，这种在不稳定状态下进行的力量训练能够这种
9、在不稳定状态下进行的力量训练能够激发激发躯干躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力，从而达到康复的目的。，从而达到康复的目的。悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力，加强神经和肌群之间的能力，加强神经和肌群之间的反馈、统合反馈、统合功能来提功能来提高身体在运动中的高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态平衡、控制能力和稳定状态。14 力臂力臂和运动和运动杠杆杠杆 悬吊点悬吊点即悬挂固定的位置，即悬挂固定的位置，运动轴心运动轴心即运动的相应即运动的相应关节中心，关节中心，支撑点支撑点即悬挂
10、在肢体上的位置（即悬挂在肢体上的位置（视频视频1 1）重力重力、阻力阻力15Ex.1Ex.216负荷调整和阶梯性进阶负荷调整和阶梯性进阶 悬吊点和支撑点的选择（远端增加负荷、近端减少悬吊点和支撑点的选择（远端增加负荷、近端减少关节压力）关节压力）动作的对称性即不对称负荷动作的对称性即不对称负荷 附加额外的动作附加额外的动作 训练时间和次数训练时间和次数 不稳定性（振荡、平衡垫等）不稳定性（振荡、平衡垫等）视频视频2 217 治疗时通过将身体的一部分或整个身体悬挂在器械治疗时通过将身体的一部分或整个身体悬挂在器械上过，利用悬吊带形成动态变化的支撑反作用力迫上过，利用悬吊带形成动态变化的支撑反作用
11、力迫使人体不断调整不稳定的身体状态，从而强化运动使人体不断调整不稳定的身体状态，从而强化运动单位的募集，达到神经单位的募集，达到神经-肌肉促通和改善运动功能的肌肉促通和改善运动功能的治疗目的。治疗目的。18Rehabilitation of the elderly老年人康复老年人康复Treatment and prevention of musculo-skeletal ailments骨骼肌肉系统疾患的预防与治疗骨骼肌肉系统疾患的预防与治疗Early intervention/Rehabilitation of children儿童早期干预与康复儿童早期干预与康复Company health
12、 services团体保健服务团体保健服务Athletes运动员运动员 其他其他19Shoulder abductionAnterior deltoidTransversus abdominisInternal obliqueExternal obliqueRectus abdominisMultifidusOnset TrAPersons without back pain20OnsetDeltoideusOnsetTrAMedial deltoidTransversus abdominisInternal obliqueExternal obliqueRectus abdominisMul
13、tifidusShoulder abductionPersons with back pain21 运动员视频 健身、老年等22儿童早期干预及康复训练儿童早期干预及康复训练23Redcord Trainer(TerapiMaster)24 借助借助SET SET 技术技术,充分调动儿童充分调动儿童主动主动参与的兴趣参与的兴趣,最最大刺激其各种感觉器官大刺激其各种感觉器官,调动及训练其深部感觉的调动及训练其深部感觉的综合协调能力综合协调能力,增强其神经、肌肉反馈和肌肉力量增强其神经、肌肉反馈和肌肉力量 悬吊训练可同时解决脑瘫患者悬吊训练可同时解决脑瘫患者感觉感觉-运动控制、稳定运动控制、稳定与协调、肌力和耐力与协调、肌力和耐力三大问题，明显提高脑瘫患者三大问题，明显提高脑瘫患者的运动能力，是脑瘫患者全面康复中不可或缺的重的运动能力，是脑瘫患者全面康复中不可或缺的重要部分要部分25感谢您的聆听！
