1、女 性 生 殖 系 统 reproductive system,女性生殖系统的组成,内生殖器,外生殖器,生殖腺,输送管道,附属腺,卵巢,输卵管，子宫，阴道,前庭大腺,女阴,乳房,产生卵细胞，分泌女性激素,输卵管: 输送卵子，受精,子 宫: 孕育胎儿,女性生殖系统的功能,* 产生卵子并促进其成熟,* 分泌雌激素促进女性性特征的形成,* 生理的受孕场所,* 胎儿发育并娩出,女性内生殖器的位置,卵巢悬韧带,子宫圆韧带,卵巢固有韧带,子宫颈,卵巢悬韧带,输卵管系膜,卵巢的形态,卵巢韧带,* 悬韧带,* 固有韧带,内有血管、神经、淋巴、 结缔组织和平滑肌纤维,卵巢下端和输卵管 与子宫的结合处,骨盆缘与卵
2、巢上端 的双层腹膜结构,卵 巢 Ovary,* 皮 质,不同发育阶段卵泡,黄体,白体,* 髓 质,血管，淋巴管,门细胞（近卵巢门处）,分泌雄激素,卵泡发育与成熟,* 原始卵泡,生长卵泡,* 初级卵泡,* 次级卵泡,* 成熟卵泡,（黄体白体）,!,原始卵泡,Primordial follicle,* 初级卵母细胞 primary oocyte,* 卵泡细胞 follicular cell,皮质浅层，数量多，体积小,胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成,长期停滞在第一次减数分裂前期,排卵前完成第一次减数分裂,与卵母细胞间有缝隙连接,支持营养卵母细胞,!,初级卵母细胞 (primary oocyte),卵
3、泡细胞 (follicular cell),原 始 卵 泡,初级卵泡 Primary follicle,卵泡细胞,初级卵母细胞长大， 靠近质膜处出现皮质颗粒（溶媒体）,透明带 (zona ellucida),卵泡细胞的突起和卵母细胞的 微绒毛形成缝隙连接,扁平,立方或柱状,单层,多层,放射冠：最内层卵泡细胞,初级卵母细胞与放射冠细胞之间,有精子受体,次级卵泡 secondary follicle,卵泡腔,卵泡液,卵泡细胞发育增多,营养物质，雌激素，其他生物 活性物质,卵泡细胞分泌+血浆渗入,次级卵泡-卵丘,卵丘:突入卵泡腔,初级卵母细胞,透明带,放射冠,部分卵泡细胞,卵泡细胞,颗粒细胞,卵泡壁
4、 颗粒层,次级卵泡-卵泡膜,外层纤维多，少量平滑肌,膜细胞+颗粒细胞雌激素,内层含膜细胞，血管多；,成熟卵泡 mature follicle,一个月经周期只有一个卵泡发育成熟,初级卵母细胞变大,次级卵母细胞+第1极体,第一次减数分裂,排 卵,成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程,时间：月经周期第14天,过程：,卵泡压迫卵泡小斑形成,LH孕酮胶原酶等 小斑处破裂 次级卵母细胞+透明带+放射冠 随卵泡液排出,未受精死亡,受精,次级卵母细胞,受精卵+第2极体,第二次减数分裂,黄 体,颗粒细胞,颗粒黄体细胞,膜细胞 ,膜黄体细胞,分泌孕激素 progesterone,分泌雌激素,!,黄体结构和功
5、能,* 粒黄体细胞,* 膜黄体细胞,转归,卵未受精月经黄体存在2周白体吸收消失,卵受精妊娠黄体维持4-6月白体吸收消失,黄体中央，数量多，细胞大，染色淡，分泌孕酮,黄体周边，数量少，细胞小，染色深；分泌雌激素,!,卵 细 胞 的 生 成,腹腔内摄影,输 卵 管,管壁结构,上 皮,* 肌层：内环外纵平滑肌,固有层,* 粘膜,* 浆膜,功 能,分泌液营养卵细胞,卵子运输,受精部位,纤毛细胞,分泌细胞,分泌物构成输卵管液，营养卵细胞，辅助 卵细胞运行,推动卵向子宫方向运行，阻止细菌进入腹膜腔,结缔组织,毛细血管，平滑肌纤维,输卵管的分部,* 子宫部,* 输卵管峡,* 输卵管漏斗,* 输卵管壶腹,腹腔
6、口,子宫口,受精部位,输卵管伞,子 宫,子宫壁,* 内膜层,* 肌层,* 外膜,浆膜,平滑肌,上皮细胞,固有层,基质细胞，网状纤维， 血管，子宫腺,!,* 功能层,子宫内膜,浅层，厚，螺旋A供血,周期性变化、脱落,受精卵植入部位,* 基底层,深层，薄，基底A供血,无周期性变化,增生、修复,内膜周期性变化的调节,促性腺激素,卵泡刺激素,黄体生成素,子宫内膜周期性变化,* 增生期,* 分泌期,* 月经期,卵泡期,黄体期,上皮细胞与基质细胞分裂增生,子宫内膜增厚，子宫腺增多，腺腔增大,螺旋动脉增长，弯曲,成熟卵泡排卵，进入分泌期,子宫内膜继续增厚,子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀充满分泌物,基质细胞肥大，胞
7、质内充满糖原，脂滴,螺旋动脉增长，更加弯曲,螺旋动脉收缩，内膜缺血各种组织细胞死亡,内膜表层崩溃，坏死组织块及血液经子宫阴道排出体外,末期功能层全部脱落，基底层修复内膜上皮，进入增生期,子宫内膜周期性变化,增生期,分泌期,月经期,子宫的固位装置,子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带（子宫颈旁组织）,骶子宫韧带（直肠子宫韧带）,限制子宫向两侧倾倒,对维持子宫的前倾位有一定作用,维持子宫颈正常位置，防止子宫向下脱垂,与子宫圆韧带协同维持子宫的前屈位,输卵管系膜,卵巢系膜,子宫系膜,子宫的固位装置,雌激素的生理作用,对生殖器官的影响,卵 巢,反馈影响LH、FSH的分泌，影响卵巢功能，,与FSH协同作用
8、促进卵泡发育， 诱导LH峰的出现，诱发排卵,输卵管,促进输卵管上皮C增生，分泌C、 纤毛C与平滑肌C活动，促进输卵管运动，利于精子运行,子 宫,促进子宫发育，内膜出现增生期的变化， 促进子宫肌的增生，提高子宫肌对催产素的敏感性。 子宫颈分泌清亮、稀薄的粘液 ，利于精子穿行,阴 道,上皮细胞增生、角化，利于乳酸杆菌生长， 使阴道呈酸性，起自净作用,对副性征的影响,* 促进乳腺发育,* 刺激第二性征的出现和维持,对代谢的作用,* 促进骨的生长及骨骺愈合,成年期保持骨量,* 促进体液向组织间隙转移水钠潴留,* 促进蛋白质合成，产生正氮平衡,* 降低胆固醇和-脂蛋白,* 促进皮脂腺分泌 ，保持皮肤弹性,减少冠心病的发生及致死率,孕 激 素,子宫,使子宫内膜发生分泌期变化,促进子宫基质C转化为蜕膜C,降低子宫肌对催产素的敏感性,宫颈粘液少而稠，精子难通过,乳腺,促进乳腺小叶和腺泡发育、增生,产热作用,刺激下丘脑体温调节中枢，升高基础体温,性传播疾病,* 免疫缺陷综合症（AIDS),人免疫缺陷病毒（HIV）,* 生殖器疱疹 genital herpes,单纯疱疹病毒,* 生殖器疣,与子宫颈癌的发病密切相关,* 淋病 gonorrhea,* 衣原体感染 chlamydia,* 梅毒 syphilis,淋球菌,梅毒螺旋体,
