1、 塑料塑料有机高分子有机高分子 橡胶橡胶 纤维纤维PMMACH3 COOCH3 CH2Cn 结构单元结构单元(units)n聚合度,是衡量高分子大小的一个指标聚合度,是衡量高分子大小的一个指标高聚物、低聚物高聚物、低聚物以分子间作用力吸引形成聚以分子间作用力吸引形成聚合物,加热可以使其软化熔合物,加热可以使其软化熔融,适当的溶剂可以溶解。融,适当的溶剂可以溶解。线型或支链大分子通线型或支链大分子通过化学键结合而成的过化学键结合而成的网状结构网状结构程度浅的受热可以软化,适当溶程度浅的受热可以软化,适当溶剂可以溶胀但不能溶解剂可以溶胀但不能溶解程度深的则不能软化也难溶胀程度深的则不能软化也难溶胀
2、CH3 COOCH3 CH2Cn CH3 COOCH3 nCH2C应用广泛应用广泛阳离子阳离子阴离子阴离子引发剂、引发剂、热热光、辐射光、辐射热能、辐射热能、辐射光、光、氧化还原氧化还原 一、一、概概 述述印模是物体的阴模。口腔印模是记录口腔组织印模是物体的阴模。口腔印模是记录口腔组织形态及关系的阴模,所采用的材料称为印模材形态及关系的阴模,所采用的材料称为印模材料,适用于口腔及颌面部缺损修复时,制作组料,适用于口腔及颌面部缺损修复时,制作组织形态及关系的阴模。医生借助印模将患者口织形态及关系的阴模。医生借助印模将患者口腔组织形态准确的复制成石膏模型。腔组织形态准确的复制成石膏模型。(一)(一
3、)口腔印模材料的分类口腔印模材料的分类 弹性印模材料弹性印模材料 非弹性印模材料非弹性印模材料 可逆性可逆性 不可逆性不可逆性 可逆性可逆性 不可逆性不可逆性 琼脂琼脂 藻酸盐藻酸盐 印模膏印模膏 氧化锌氧化锌 合成橡胶合成橡胶 印模蜡印模蜡 印模石膏印模石膏 (二)(二)性能性能印模材料性能的优劣直接影响修复体的质量,印模材料性能的优劣直接影响修复体的质量,故对印模材料应提出较严格的要求。故对印模材料应提出较严格的要求。1.1.良好的生物学性能良好的生物学性能 根据根据ISOISO规定,印模材规定,印模材料必须对全身和口腔局部组织无毒性、无刺激料必须对全身和口腔局部组织无毒性、无刺激性、无致
4、敏性。性、无致敏性。2.2.适当的流动性、弹性和可塑性适当的流动性、弹性和可塑性 印模材料在凝固前具有适当的流动性和可印模材料在凝固前具有适当的流动性和可塑性,有助于材料进入口腔时在轻微压力下,塑性,有助于材料进入口腔时在轻微压力下,流至口腔组织细微部分,取得清晰、准确的流至口腔组织细微部分,取得清晰、准确的印模,并在短时间内固化成型。印模,并在短时间内固化成型。适当的弹性指材料凝固后具有一定的回复适当的弹性指材料凝固后具有一定的回复性能,使印模在口内取出时不致因进入组织性能,使印模在口内取出时不致因进入组织倒凹而造成永久形变,从而保证印模能完整倒凹而造成永久形变,从而保证印模能完整的从口腔内
5、取出。的从口腔内取出。3.3.良好的尺寸稳定性良好的尺寸稳定性 即印模材料凝固后形即印模材料凝固后形态和体积变化小,保证制取的印模不变形,态和体积变化小,保证制取的印模不变形,尺寸稳定,在灌注模型时有良好的精度。尺寸稳定,在灌注模型时有良好的精度。4.4.适当的凝固时间适当的凝固时间 要求印模材从调拌至凝要求印模材从调拌至凝固以固以3-53-5分钟为宜。分钟为宜。5.5.强度好强度好 印模材料凝固后应有足够的强度,印模材料凝固后应有足够的强度,避免从口腔中取出和灌注模型时产生裂纹或避免从口腔中取出和灌注模型时产生裂纹或性变。性变。6.6.化学稳定性化学稳定性 与石膏或其他模型材料不与石膏或其他
6、模型材料不发生化学反应,容易脱模保持完整性。发生化学反应,容易脱模保持完整性。7.7.操作简便,价格低廉,贮存稳定性。操作简便,价格低廉,贮存稳定性。8.8.令人愉快的气味、味道,美观的色彩。令人愉快的气味、味道,美观的色彩。立即灌注立即灌注(三)、复制模型用印模材料(三)、复制模型用印模材料除用于口腔中制取印模的材料外,还有一类是除用于口腔中制取印模的材料外,还有一类是在技工室做复制模型用的印模材料,包括琼脂、在技工室做复制模型用的印模材料,包括琼脂、易熔合金、铸造包埋材料和齿科油泥。易熔合金、铸造包埋材料和齿科油泥。藻酸盐类印模材料藻酸盐类印模材料弹性不可逆的水胶体印模材料弹性不可逆的水胶
7、体印模材料分散介质是水分散介质是水具有良好的流动性、弹性、可塑性具有良好的流动性、弹性、可塑性与模型材料不发生化学变化与模型材料不发生化学变化价格低廉,使用方便价格低廉,使用方便短时间内尺寸变化不大短时间内尺寸变化不大是目前国内应用最广泛的一类印模材料是目前国内应用最广泛的一类印模材料(一一)藻酸钠印模材料藻酸钠印模材料 临床上使用的藻酸钠印模材料,有粉剂型和临床上使用的藻酸钠印模材料,有粉剂型和糊剂型两种,但常用的是糊剂型,商品名为糊剂型两种,但常用的是糊剂型,商品名为“弹性打样膏弹性打样膏”,它由糊剂部分和胶结剂部,它由糊剂部分和胶结剂部分组成。分组成。1.1.组成组成(1 1)糊剂部分参
8、考配方:)糊剂部分参考配方:藻酸钠藻酸钠 350g350g 无水碳酸钠无水碳酸钠 100g100g 滑石粉滑石粉 62.5g62.5g 防腐剂、矫味剂防腐剂、矫味剂 适量适量 指示剂指示剂 少量少量 硼砂硼砂 2g2g 甘油甘油 10 ml10 ml 蒸馏水蒸馏水 3000-5000ml3000-5000ml(2 2)粉剂(胶结剂)部分:为硫酸钙,多采用)粉剂(胶结剂)部分:为硫酸钙,多采用生石膏。生石膏。1 1)藻酸钠:为聚甘露糖醛酸的钠盐,是糊剂的)藻酸钠:为聚甘露糖醛酸的钠盐,是糊剂的主要主要成分成分之一。呈黄色或浅褐色,不溶于酒精,乙醚及之一。呈黄色或浅褐色,不溶于酒精,乙醚及其他有机
9、溶剂,但能溶于水而成水胶体,有粘性,其他有机溶剂,但能溶于水而成水胶体,有粘性,其粘度可分低中高三级。其粘度可分低中高三级。2 2)缓凝剂:保证凝结后的印模表面光滑致密,赢得)缓凝剂:保证凝结后的印模表面光滑致密,赢得充分的操作时间。影响藻酸钠与硫酸钙的化学作用,充分的操作时间。影响藻酸钠与硫酸钙的化学作用,还有加速藻酸盐在配制时的溶解作用。还有加速藻酸盐在配制时的溶解作用。常用的有磷酸三钠、无水碳酸钠、草酸盐常用的有磷酸三钠、无水碳酸钠、草酸盐3 3)增稠剂:增加材料的弹性和韧性,还有一定的防)增稠剂:增加材料的弹性和韧性,还有一定的防腐和加速凝固的作用。常用的有硼砂、硅酸盐腐和加速凝固的作
10、用。常用的有硼砂、硅酸盐4 4)填料:不参与化学变化,仅起调节强度和赋形的)填料:不参与化学变化,仅起调节强度和赋形的作用。滑石粉、硅藻土、碳酸钙等。作用。滑石粉、硅藻土、碳酸钙等。5 5)指示剂:酚酞)指示剂:酚酞6 6)防腐剂)防腐剂7 7)矫味剂)矫味剂8 8)稀释剂:即水)稀释剂:即水2.2.凝固和凝固和原理原理 凝固原理:藻酸盐印模材料一般常用藻酸钠糊凝固原理:藻酸盐印模材料一般常用藻酸钠糊剂与胶结剂石膏混合调拌,两者起置换与交剂与胶结剂石膏混合调拌,两者起置换与交联反应,钠离子与钙离子置换,藻酸盐由可联反应,钠离子与钙离子置换,藻酸盐由可溶性盐转为不可溶性的藻酸钙,使溶胶转变溶性盐
11、转为不可溶性的藻酸钙,使溶胶转变成凝胶。成凝胶。Na Nan nAlg+CaSOAlg+CaSO4 4NaNa2 2SOSO4 4+Ca+Can nAlgAlg缓凝原理:以上的反应极为迅速,造成临床操缓凝原理:以上的反应极为迅速,造成临床操作困难,必须预先在胶体内加入迟缓剂,用作困难,必须预先在胶体内加入迟缓剂,用以调节凝固时间,使其符合临床操作所需时以调节凝固时间,使其符合临床操作所需时间。常以磷酸三钠、碳酸钠作为迟缓剂。其间。常以磷酸三钠、碳酸钠作为迟缓剂。其作用是使石膏最初放出的钙离子,首先与磷作用是使石膏最初放出的钙离子,首先与磷酸三钠反应形成磷酸钙,迫使形成藻酸钙的酸三钠反应形成磷酸钙,迫使形成藻酸钙的速度减慢。速度减慢。凝溢凝溢渗润渗润表现为表现为牙体预备牙体预备选择托盘选择托盘按比例量取材料按比例量取材料使用干净工具进行调和使用干净工具进行调和将材料移入托盘放入口腔将材料移入托盘放入口腔托盘就位托盘就位固化后取下固化后取下立即灌注模型立即灌注模型 F 调拌工具要清洁调拌工具要清洁F 调拌比例应适当调拌比例应适当F 调和时间应适当调和时间应适当F 调拌方法有讲究调拌方法有讲究F 取模操作要规范取模操作要规范F 立即灌注模型立即灌注模型F 贮存应注意贮存应注意