1、健康管理与健康危险因素评价健康管理与健康危险因素评价health management and health risk factors appraisal主要内容主要内容第一节第一节 概述概述一、产生的背景一、产生的背景慢性非传染性疾慢性非传染性疾病占主导地位病占主导地位行为生活方式行为生活方式环境环境生物遗传生物遗传医疗卫生服务医疗卫生服务预测、干预及预测、干预及控制控制评价评价 ：为调查当：为调查当年全国估计患病率。年全国估计患病率。:为年龄标为年龄标化患病率。化患病率。与与19911991年相比，患病率的相对增长量为年相比，患病率的相对增长量为30.9%30.9%，患病人数的绝对增长量为
2、，患病人数的绝对增长量为9 9千万千万人。人。慢性病的特点多吃少多吃少动，能动，能量过剩量过剩代谢异代谢异常常高血糖高血糖高血脂高血脂高体重高体重等等代谢综代谢综合征合征早期病早期病变变出现出现症状症状严重严重病态病态不良不良生活生活方式方式代谢代谢紊乱紊乱早期早期病变病变出现出现症状症状严重严重病态病态预防、控制慢性生活方式疾病要防治结合预防、控制慢性生活方式疾病要防治结合健康因素模式P h y s ic a l S o c ia lE n v iro n m e n tH u m a n B io lo g yL ife S ty le/B e h a v io r R is k F a
3、c to r sH e a lth C a re S y s te mD e te rm in a n ts o f H e a lthS u b je c tiv e H e a lthM o rta lityM o rb id ityIn ju ryM C H/O th e rsH e a lth S ta tu sQ u a lity o f L ifeH e a lth S e rv ic e U tiliz a tio nU s e o f M e d ic a tio nO th e rsC o n s e q u e n c e s o f H e a lth健康决定因素健康决定
4、因素健康状态健康状态健康后果健康后果二、健康管理及其模式二、健康管理及其模式（health management）二、健康管理的策略二、健康管理的策略三、健康管理的过程三、健康管理的过程了解健康信息了解健康信息周期性体检周期性体检监测监测认识健康危险因素认识健康危险因素评价评价健康促进诊疗管理健康促进诊疗管理干预干预健康管理的三个环节监测监测发现发现评价评价认识认识干预干预解决解决健康管理的循环使您走向健康之路健康管理的循环使您走向健康之路健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要评价效程，即在实施健康干
5、预措施一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施。只有周而复始，长期坚持果、调整计划和干预措施。只有周而复始，长期坚持，才能达到健康管理的预期效果。，才能达到健康管理的预期效果。二、二、健康危险因素评价健康危险因素评价 医疗卫生服务中的危险因素不良行为、不良生活方式各种环境因素人体遗传因素多种慢性非传染性疾病各种健康危险因素与慢性非传染性疾病关系无危险阶段出现危险因素致病因素出现症状出现体征出现劳动力丧失慢性病自然史健康危险因素评价筛查发现无症状患者临床医学对象：健康人群五、健康危险因素评价的发展五、健康危险因素评价的发展第二节第二节 健康危险因素评价基本健康危险因素评价基本步骤与方法步骤与
6、方法某地某41岁男性健康危险因素评价表数量依存关系危险因素死亡率危险分数转换niiiiiPRRRRF1 危险分数转换表（部分年龄组，男性4044岁）危险分数危险分数危险分数转换表（部分年龄组，男性4044岁）健康评价年龄表第三节第三节 健康危险因素评价应用健康危险因素评价应用二、群体评价二、群体评价表表 7-4 成成都都市市不不同同文文化化成成都都人人群群的的危危险险水水平平 中学及以下 大学及以上 人数 构成比（%）人数 构成比（%）危险组 178 57.61 44 44.45 一般组 77 24.92 22 22.22 健康组 54 17.47 33 33.33 合 计 309 100.0
7、0 99 100.00 表表 7-5 不不同同性性别别人人群群的的危危险险水水平平的的属属性性 男 女 人数 构成比（%）人数 构成比（%）不易去除危险因素 15 13.51 78 70.27 可去处危险因素 96 86.49 33 29.73 合 计 111 100.00 111 100.00 表 7-6 单项危险因素对男性健康状况的影响 危险因素 危险强度（岁）危险频度（%）危险程度（岁）饮酒 1.73 44.78 0.77 吸烟 0.84 60.70 0.51 缺乏常规体检 0.33 83.08 0.27 常感到压抑 0.94 17.91 0.17 常生气 0.89 12.44 0.11 血压高 0.34 11.44 0.04 缺乏锻炼 0.07 4.28 0.03 三、健康危险因素评价方法的局限性三、健康危险因素评价方法的局限性
