1、纤维支气管镜纤维支气管镜清洗、消毒与维护程序定义：支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。1ppt课件纤维支气管镜送气送水送气送水管道（活管道（活检通道口检通道口）吸引器管吸引器管道道活塞活塞纤维支气管镜是利用由几万根透光度很高的玻璃或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束。插入管插入管导光插头导光插头导光软管导光软管先端部先端部2ppt课件精品资料 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先
2、生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”基本清洗消毒设备专用流动清洗消毒槽、计时器、通风设备，消毒灭菌器械、50ml注射器、各种刷子、纱块等 负压吸引器 清洗消毒剂多酶洗液、适用于内镜的消毒剂（2%戊二醛、万金消毒液、OPA:邻苯二甲醛消毒液）、75%酒精纤维支气管镜清洗消毒设备5ppt课件清洁消毒工作人员的准备圆形帽子圆形帽子防渗透围裙防渗透围裙 袖套袖套手套手套口罩口罩防护眼镜防护眼镜6ppt课件纤支镜清洗消毒标准化流程7ppt课件预处理1、内镜使用后立即用清洁的湿纱布擦拭纤、内镜使用后立即用清洁的湿纱布擦拭纤支镜外表污物；支镜外表污物；2、用清洁液体清洁纤支
3、镜内腔；并、用清洁液体清洁纤支镜内腔；并反复送反复送气、送水气、送水10秒钟秒钟；3、关闭电源或卸下电池，盖上防水帽；、关闭电源或卸下电池，盖上防水帽；4、置于内镜运送车送至清洗室清洗。、置于内镜运送车送至清洗室清洗。（使用完后（使用完后半小时半小时内需进行清洗消毒）内需进行清洗消毒）8ppt课件使用方法使用方法1.设备的准备(测漏器、冷光源、装有清水的盘）。2.将测漏器插头插入光源导光接口，接通电源，将气压设置高位，用手按压几下测漏阀，有气压声和气压感觉，确定气压完好。3.将测漏阀接在内镜测漏口上(缺口对住按下去,旋转到位),电子镜要戴上防水帽。4.确认内镜充气后观察弯曲橡皮是否膨胀,初步表
4、示内镜没大的破漏;若橡皮不膨胀并有 唧唧 声,初步判断漏水。5.将整条内镜盘圈放进水里,用针筒把水注进各管道中,排出管道内的剩余空气,不断的在水中打角度,仔细观察3分钟,观察有无连续气泡出现.若有连续气泡出现,说明内镜漏水。纤支镜的测漏9ppt课件1、拆开各部件，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；2、取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗；3、用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，来回刷洗一次即可，并洗净刷头上的污物；4、用50ml注射液反复冲洗各孔道，管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时
5、注意避免划伤镜面；5、纤支镜附件使用后放入清水中，用小刷刷洗；6、反复间断抽吸以冲洗镜腔；7、清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。8、初洗时间：2分钟。一、初洗10ppt课件二、酶洗1.多酶能够迅速，有效，完全分解以下物质：有机物、蛋白质、碳水化合物、粘多糖、各种脂类2.酶的活性为酶的活性为4-8小时小时，肉眼，肉眼看到沉淀物时需要更换。看到沉淀物时需要更换。11ppt课件将纤支镜置多酶洗液槽中1.根据多酶液的比例正确的配置（温水20-40）2.将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部及附加用多酶洗液擦拭；时间约2分
6、钟。3.擦干后的附件、各类按钮、阀门及镜身用多酶洗液浸泡，浸泡时间3-5分钟。4.每清洗一条内镜更换多酶洗液。5.不要让污染物变干，以保证消毒效果，如污染物已干，须延长浸泡时间至少20分钟。二、酶洗12ppt课件1、多酶洗液浸泡后的内镜，用注射器彻底冲洗各管道，去除管道多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。2、用注射器注气吹干各管道内水分，以免稀释消毒剂。3、用干纱布擦干的附件，各类按钮、细胞刷、活检钳冲洗干净并擦干。4、时间：1分钟。三、清洗13ppt课件四、消毒/灭菌1、消毒液浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。2、2戊二
7、醛胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。3、万金消毒液 灭菌：有效氯含量4000mg/L,浸泡时间40分钟 消毒：有效氯含量2000mg/L,浸泡时间10分钟4、OPA:消毒时间5分钟14ppt课件五、末洗1 1、内镜从消毒槽、内镜从消毒槽中取出前，清洗消中取出前，清洗消毒人员应换无菌手毒人员应换无菌手套，用套，用50ml50ml注射器注射器向各管腔注入空气，向各管腔注入空气，以去除消毒液。以去除消毒液。2 2、在流动水下用、在流动水下用纱块清洗内
8、镜的表纱块清洗内镜的表面，反复用注射器面，反复用注射器冲洗各管道。冲洗各管道。3 3、时间：时间：2 2分钟。分钟。15ppt课件六、干燥1、用纱块擦干内镜外表面。2、用75%的酒精和洁净压缩空气法进行干燥16ppt课件七、维护和保养1、内镜在外出检查时应装在镜箱中搬运。2、应储存于专用的洁净柜，镜体通常采取立柜式悬挂或卧式镜放直保存，镜身应放自由位置，镜柜内保持干燥。室温为20-25度为宜。储镜柜应避免阳光直接照射。3、使用时应注意轻巧，避免暴力，防堵塞吸引管道。4、在清洁消毒时要注意避免镜端与硬物碰撞。5、长期不用的纤维内镜应每1-2周检查一次，注意有无长霉、生锈，各牵引钢丝是否灵活，并定期吹干活检管道，镜面污物可用乙醚，酒精或石蜡擦净。17ppt课件内镜清洗消毒登记18ppt课件内镜消毒灭菌频率及标准19ppt课件20ppt课件21ppt课件
