1、 艾灸疗法研究进展及临床应用艾灸疗法研究进展及临床应用 艾灸原理研究临床应用简况 艾灸的优势与作用 艾叶与艾绒 目前流行的几种特色灸法 百笑灸临床临床应用主要内容主要内容艾灸疗法艾灸是中医学的主流疗法之一 诗经诗经春秋时期（公元前春秋时期（公元前770-476770-476年）：年）：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮彼采艾兮，一日不见，如三岁兮”。首载艾为灸材的医学典籍当属成书不晚于首载艾为灸材的医学典籍当属成书不晚于战国时期（公元前战国时期（公元前475-221475-221年）的最古医学年）的最古医学方书方书五十二病方五十二病方：“燔其艾燔其艾”。灵枢灵枢 经水经水：“其治以针艾其治以针艾”
2、艾灸疗法艾灸疗法的优势艾灸疗法的优势：1）多为非侵入性 2）操作容易掌握 3）保健预防作用好 4）对疑难危重慢性疾病有效针所不为,灸之所宜。（灵枢官能）保命之法，灼艾第一，丹药第二,附子第三。（扁鹊心书）凡病药之不及,针之不到,必须灸之（医学入门）谚语：一灸二针三吃药艾灸数千年来一直是中医学的主流疗法，是最具有广阔艾灸数千年来一直是中医学的主流疗法，是最具有广阔的推广普及前景的外治疗法的推广普及前景的外治疗法“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”（医学入门）外台秘要外台秘要：“三里养先后天之气，灸三里可
3、使元气不三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。衰，故称长寿之灸。”宋宋 窦材在窦材在扁鹊心书扁鹊心书 住世之法住世之法中就有中就有“余五十时，余五十时，常灸关元百余壮，常灸关元百余壮，渐至身体轻健，羡进饮食渐至身体轻健，羡进饮食每年每年常如此灸常如此灸,遂得老年康健。遂得老年康健。”类经图翼类经图翼：“神阙行隔盐灸，艾灸至三五百壮，不惟神阙行隔盐灸，艾灸至三五百壮，不惟疾愈疾愈,亦且延年。亦且延年。”医学入门医学入门也记载：也记载：“凡一年四季各要熏一次，元气坚凡一年四季各要熏一次，元气坚固，百病不生固，百病不生”。艾灸的作用 本草从新本草从新记载记载:“艾叶苦辛，生温，熟热，纯
4、阳之性，艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，子宫，以之灸火，能透诸经而除百病。以之灸火，能透诸经而除百病。”承淡安：承淡安：“艾灸的特殊作用，不仅在于热，更在于其特具艾灸的特殊作用，不仅在于热，更在于其特具的芳香气味。这种芳香的药物能够行气散气。艾灸后觉有的芳香气味。这种芳香的药物能够行气散气。艾灸后觉有快感，即是因为艾的芳香气味渗入皮下，在热和芳香的双快感，即是因为艾的芳香气味渗入皮下，在热和芳香的双重作用下，神经兴奋，机体活力增加，终而病苦解除。重作用下，神经兴奋，机体活力增加，终而病苦解
5、除。”（承淡安针灸经验集承淡安针灸经验集）。艾叶与艾绒Moxibustion material mugwort leaves or moxa wool Moxa wool Moxa stick 千金翼方 卷十七指出:“凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾，灸则伤人肌肤。”针灸大成也明确记载：“明堂下经曰：古来灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹八木，切宜避之。”采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，应用气相色谱采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，应用气相色谱-质谱质谱联用（联用（GC-MS）技术从蕲艾叶挥发油中检出成分）技术从蕲艾叶挥发油中检出成分24种，含量较大且各样本共有的成分有种，含量较大且
6、各样本共有的成分有9种，分别为桉种，分别为桉叶油醇、侧柏酮、菊槐酮、樟脑、龙脑、叶油醇、侧柏酮、菊槐酮、樟脑、龙脑、4-萜烯醇、萜烯醇、石竹烯、石竹素、刺柏脑。石竹烯、石竹素、刺柏脑。艾叶挥发油的测定艾叶挥发油的测定气相色谱-质谱联用仪（型号TSQ Quantum GC）2007年蕲艾挥发油总离子流图2008年蕲艾挥发油总离子流图2009年蕲艾挥发油总离子流图RT:0.00-39.8905101520253035Time(min)05101520253035404550556065707580859095100Relative AbundanceRT:10.60AA:137198618RT:1
7、2.71AA:5545046RT:2.70AA:3039020NL:1.82E7TIC F:+c EI Q1MS 93.500-94.500 MS Avalon 07,3-1苯酚的离子流图RT:0.00-75.01010203040506070Time(min)05101520253035404550556065707580859095100Relative Abundance10.5943.8949.2649.7454.4142.5331.2958.7515.4059.8648.494.4962.6631.4730.0441.0364.2023.3433.2322.285.4837.4626
8、.589.7465.7169.625.991.47NL:4.65E7TIC F:+c EI Q1MS 20.000-500.000 MS time-5艾烟的总离子流图艾灸常用穴位艾灸常用穴位 大椎、风门、身柱、脾腧、肾俞、中脘 关元、曲池、郄门、足三里、阳陵泉、三阴交 八会穴 背俞穴、募穴 合穴 原穴 艾灸原则艾灸原则 病初灸局部，病久重整体 灸贵于早，贵于恒 灸贵通腑气 灸贵引导，先后有序 久病羸弱者，以小火为先 兼病兼治，急则治标 艾灸要领艾灸要领 灸疗适应症 灸量 灸火热足气匀 时间腹部深如井、背部薄如饼 灸的顺序 艾灸同一腧穴不同患者的灸感表现不同（大椎、腰阳关)；艾灸同一穴位同一患者
9、但不同病程阶段的热敏灸感反应不同。（1）同一腧穴存在状态之别（静息态与敏化态）几种流行的灸法热敏灸各疾病组腧穴热敏出现率患病中 各疾病组腧穴热敏出现率好转后（2）腧穴发生热敏与疾病高度相关几种流行的灸法热敏灸 疾病 热敏高发部位颈椎病颈型 颈夹脊穴、肩井、风池、大椎；过敏性鼻炎 上印堂、通天、风池；胆石症 日月、章门、胆囊穴；面瘫 翳风、下关、颊车；痛经 关元、子宫、次髎；支气管哮喘 至阳、肺俞；腰椎间盘突出症 腰阳关、大肠俞；骨性膝关节炎 局部压痛点、阴陵泉、血海（3）不同疾病具有不同的腧穴热敏高发区；几种流行的灸法热敏灸 灸疗理论新概念（1）“腧穴有状态之别，而不仅仅是部位之别”（静息态与
10、敏化态）；（2）“腧穴存在热敏态”；（3）“辨敏施灸”；这些新概念能有效而非常实用地指导临床提高疗效！几种流行的灸法热敏灸 谢锡亮灸法（承淡安的学生）麦粒灸治疗慢性肝炎 处方：肝俞 脾俞 足三里；小儿：配身柱；成人：配 足三里 无极保养灸（韩国金南珠）合谷、曲池、中脘、天枢、关元、膏肓、肺俞、肾俞、足三里、三阴交几种流行的灸法麦粒灸操作繁琐，费时费力操作繁琐，费时费力温度不稳定，容易造成烫伤温度不稳定，容易造成烫伤艾灸烟雾的安全性问题艾灸烟雾的安全性问题现代针灸发展中面临很大危机（理疗、艾灸本身的缺陷）现代针灸发展中面临很大危机（理疗、艾灸本身的缺陷）器械研发不足，技术落后器械研发不足，技术落
11、后艾灸疗法的创新各种艾灸用具各种艾灸用具日本韩国各种艾灸用各种艾灸用具具传统艾灸缺陷传统艾灸缺陷传统艾灸的缺陷传统艾灸的缺陷 操作不便手持操作 安全性差易烫伤、火灾 烟雾大环境污染隐患临床的反馈：临床的反馈：各种新型的理疗温热疗法达不到传统的艾灸的效果，包括新型的无烟艾条。如何革新传统灸法又保留其的核心内容？如何革新传统灸法又保留其的核心内容？百笑灸的结构百笑灸的结构 纸质材料 温控装置 灸磁结合 灸药结合 贴敷固定 不同规格百笑灸的结构百笑灸的结构百笑灸的结构百笑灸的结构 使用方便，可用于任何部位；温度可控，安全可靠（42左右）旋转/拔升调节；热力集中，灸感舒适，易诱发感传；节省灸材，优质陈
12、年艾绒及药材；艾灸为主，多法结合艾灸+磁疗+药透+芳香 有消烟效果，艾烟排放少；纸质材料，废弃物无环境污染。定位灸 振动灸 推按灸 温针灸 可单穴使用，亦可多处同时施灸；可灸按结合，起到雷实按灸的作用；百笑灸的操作百笑灸的操作临床常用病症介绍临床常用病症介绍中风中风 (脑外伤脑外伤)后遗症肢体功能障碍：后遗症肢体功能障碍：上肢：肩髃、曲池、外关上肢：肩髃、曲池、外关/合谷合谷 下肢：环跳、风市、足三里下肢：环跳、风市、足三里/阳陵泉、绝骨阳陵泉、绝骨/三阴交、太冲三阴交、太冲 头部：百会、风池（艾灸适应后使用）头部：百会、风池（艾灸适应后使用）腹部：神阙腹部：神阙/关元关元临床常用病症介绍临床
13、常用病症介绍防治中风、老年痴呆、高血压：防治中风、老年痴呆、高血压：D1D1 中脘中脘 足三里足三里 D2D2 肩髃肩髃 曲池曲池 D3D3 环跳环跳 阳陵泉阳陵泉 D4D4 风池风池 悬钟悬钟 D5D5 百会百会 风府风府 D6D6 心俞心俞 大陵大陵 D7D7 肾俞肾俞 照海照海临床常用病症介绍临床常用病症介绍月经不调、痛经月经不调、痛经 D1D1 关元关元 三阴交三阴交 D2D2 期门期门 太冲太冲 D3D3 中脘中脘 足三里足三里 临床常用病症介绍临床常用病症介绍不孕症（宫寒不孕）：不孕症（宫寒不孕）：D1D1 中脘中脘 足三里足三里 D2D2 关元关元 三阴交三阴交 配：子宫穴配：子
14、宫穴 临床常用病症介绍临床常用病症介绍抑郁症：抑郁症：D1D1 中脘中脘 足三里足三里 D2D2 关元关元 三阴交三阴交 D3D3 期门期门 太冲太冲 D4D4 膻中膻中 内关内关 D5D5 肾俞肾俞 照海照海临床常用病症介绍临床常用病症介绍小儿遗尿：小儿遗尿：中极中极 照海照海 肾俞肾俞 三阴交三阴交 配配 百会百会 身柱身柱临床常用病症介绍临床常用病症介绍小儿发育缓慢：小儿发育缓慢：身柱身柱 配配 百会百会 肾俞肾俞 三阴交三阴交抽动抽动秽语综合症：秽语综合症：大椎、身柱大椎、身柱 配配 曲池曲池 太阳太阳 天突天突 膻中膻中 临床常用病症介绍临床常用病症介绍慢性结肠炎慢性结肠炎 D1D1 中脘中脘 足三里足三里 D2D2 下脘下脘 天枢天枢 关元关元 D3D3 脾俞脾俞 阴陵泉阴陵泉 配配 神阙神阙 D4D4 肾俞肾俞 照海照海 配配 神阙神阙 D5D5 章门章门 太冲太冲 配配 神阙神阙 Thank You!
