1、1ppt课件胸胸膜膜p2ppt课件3ppt课件胸胸膜膜感.对机械性刺激不敏感,定位不准确.壁胸膜躯体N肋间N肋胸膜和膈胸膜周围部.膈N膈胸膜中央部和纵隔胸膜.对机械性刺激敏感,定位准确,阈值低.胸膜炎时牵涉痛(胸腹部和肩颈部)4ppt课件胸胸膜膜前前界界5ppt课件胸胸6ppt课件肺肺7ppt课件8ppt课件肺肺根根9ppt课件右右支支气气管管righ10ppt课件左左支支气气管管lef11ppt课件支支气气12ppt课件13ppt课件肺肺的的肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突肺尖和胸膜顶:锁骨内側1/3上方2.5cm.后方与C7同高.肺前界:同胸膜.肺门和肺
2、根:前2-4肋间隙前端.后4-6胸椎棘突.肺斜裂:后正中线C3棘突肩胛线第4肋腋中线第4肋锁骨中线第6肋水平裂:右第4胸肋关节沿第4肋向外腋中线与斜裂相交14ppt课件肺肺和和胸胸膜膜15ppt课件肺肺的的神神经、经、血血干的分支在肺根前、后组成肺丛,随肺根入肺。内脏运动纤维支配支气管、血管的平滑肌和腺体。其中副交感神经兴奋,使支气管平滑肌收缩、血管扩张、腺体分泌,交感神经兴奋则相反,故哮喘患者用拟交感神经性药物可解除支气管平滑肌痉挛。内脏感觉纤维分布于肺泡、各级支气管粘膜和脏胸膜,传导内脏感觉冲动。16ppt课件肺肺的的神神经、经、血血肺动、静脉,参与气体交换;二是营养性血管,即支气管动、静
3、脉,供给氧气和营养物质。支气管动脉与肺动脉的终末支之间存在吻合,一般在支气管入肺后第48级分支处,共同分布于肺泡壁,两动脉的吻合使体循环和肺循环互相交流。当肺动脉狭窄或阻塞时,动脉间吻合扩大,支气管动脉则起代偿肺动脉的作用,成为气体交换血管。因此,肺发生慢性疾病时,通过血管吻合,支气管动脉的高压血流进入肺动脉系,加重肺动脉高压。17ppt课件肺肺的的神神经、经、血血淋巴管位于脏胸膜深面,深淋巴管位于肺内各级支气管周围。两组淋巴管在肺内较少吻合,但在肺门处明显吻合,最后注入支气管肺门淋巴结。肺的淋巴结有位于肺内支气管周围的肺淋巴结和位于肺门的支气管肺门淋巴结。18ppt课件肺肺外外科科的的每一肺
4、段均有自己独立的肺段支气管分布,且相邻肺段间有结缔组织分隔,故对仅限于一个肺段内的某些良性病变,可有选择地施行肺段切除术,以最大限度地保留有功能的肺组织。左、右主支气管在肺门处分成肺叶支气管,肺叶支气管进一步又分为肺段支气管。各肺段略呈圆锥形,尖向肺门,底向肺表面。相邻肺段间有少量的疏松结缔组织相隔。在肺段内,肺段动脉的分支与肺段支气管的分支伴行,而且相邻肺段的肺段动脉之间一般没有吻合;但肺段的静脉则位于相邻的肺段之间,又叫段间静脉,收纳邻接两肺段的血液。因此做肺段切除时,常沿着肺段静脉行肺段分离。19ppt课件纵纵隔隔medi总称.境界:前胸骨和肋软骨.后胸段脊柱.两側左右纵隔胸膜.下膈.上
5、胸廓上口.分部:以胸骨角平面分为上、下纵隔.前纵隔下纵隔中纵隔(心包)后纵隔20ppt课件上上21ppt课件上上纵纵22ppt课件上上纵纵23ppt课件上上纵纵24ppt课件动动脉脉25ppt课件上上纵纵26ppt课件上上纵纵27ppt课件前前和心包前面之间内容:纵隔前LD胸廓内A的分支28ppt课件中中和心心底大血管心包膈血管心丛等29ppt课件心心包包per30ppt课件浆浆31ppt课件心心32ppt课件心心包包33ppt课件心心h34ppt课件心心底底35ppt课件心心的的36ppt课件心心瓣瓣膜膜的的37ppt课件后后38ppt课件食食管管胸胸部部thoracic ps39ppt课件食食管管40ppt课件食食管管41ppt课件食食管管的的42ppt课件食食管管43ppt课件食食管管的的44ppt课件胸胸45ppt课件胸胸导导管管thor46ppt课件胸胸导导管管47ppt课件胸胸导导管管48ppt课件奇奇静静脉脉系系a49ppt课件胸胸50ppt课件纵纵隔隔51ppt课件