理气理血方药-精讲课件.ppt

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资源描述

1、第七章 常用中草药及方剂第九节 理气方药 含义:凡能调理气分,舒畅气机,以治疗气分病的药物,称为理气药。性能功效:多辛苦温而芳香。其味辛能行散,味苦能疏泄,芳香能走窜,性温能通行,故有疏理气机的作用。适应范围:适用于气机不畅所致的气滞、气逆证。一、理气药 陈皮 功能:理气健脾,燥湿化痰。主治:用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。陈皮易伤气伤阴,气虚、阴虚、体弱者慎用青皮 疏肝破气;消积化滞 主肝郁气滞之胁肋胀痛;乳房胀痛;乳核;乳痈;疝气疼痛;食积气滞之胃脘胀痛;以及气滞血瘀所至的症瘕积聚;久疟癖块。青皮主肝脾 陈皮主脾肺 从行气的力量来说,青皮较强,从化痰的能力来说陈皮较强;青皮破气故易伤正气

2、,陈皮力缓不易伤正气。左侧胸痛用青皮,右侧胸痛用陈皮;胁肋疼痛用青皮,中间疼痛用陈皮;下腹疼痛用青皮,胸腹疼痛用陈皮。枳壳 功效:理气宽中,除涨散满 主治:肚腹胀满,大便秘结,痰湿阻滞 枳壳性缓而治上,上者主气,治在胸膈。枳实性速而治下,下者主血,治在心腹。故胸中痞,肺气结也,用枳壳于桔梗之中,使之升提而上消。心下痞,脾血积也,用枳实于白术之内,使之荡涤而下化。总之,二物俱有流通破结之功,倒壁推墙之用。凡有积滞壅塞、痰结瘕痞,必须用之,俱须分在上、在下。上用枳壳缓治,下用枳实急治,断断无差也。然而切不可单用,必附之补气、补血之药,则破气而气不耗,攻邪而正不伤,逐血而血不损,尤为万全耳。香附 疏

3、肝理气:用于气滞胁痛,腹痛 活血止痛:用于肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛等气淤血滞证。木香 行气止痛、温胃和中:用于脾胃气滞证。用于泻痢里急后重。用于腹痛胁痛,黄疸。现代用治胆石症、胆绞痛,亦有一定的疗效。厚朴 行气,燥湿,消积:为消除胀满之要药,用于湿阻中焦,气滞不利所致的脘闷腹胀,腹痛,或呕逆等证。平喘:能燥湿化痰,下气平喘。用于痰饮喘咳。乌药 行气止痛:用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。温肾散寒:品有温肾散寒、缩尿止遗之功。用于尿频,遗尿。砂仁【功能主治】行气调中,和胃,醒脾,安胎。行气健胃:用于脾胃气滞引起的脘腹胀痛、不思饮食,多与陈皮、木香同用。化湿止呕:用于脾胃湿滞引起的脘闷呕恶诸证。安胎

4、:用于妊娠呕吐、胎动不安,多与补气血、补肾药同用。槟榔 虫积腹痛:槟榔主要用治寸白虫,即绦虫,为驱除绦虫的特效中药之一,单用煎服有效,也可配伍南瓜子、牵牛子、石榴根皮等。积滞下痢:槟榔可用治食积满闷或痰涎呕吐,或脾胃两虚,食不消化,腹中胀满疼痛,或寒实结胸,气塞不通等,类似于胃肠功能紊乱,消化不良及慢性结肠炎等。脚气喘满:槟榔也常用治脚气水肿,疼痛,久则喘满,不能平卧等证,类似于维生素B1缺乏症。单用有效,常配伍苏叶、茯苓、木瓜、吴萸等。二、理气方 橘皮散 出处:元亨疗马集 组成:青皮、陈皮、厚朴、桂心、细辛、茴香、当归、白芷、槟榔 功能主治:疏理气机,散寒止痛。主治马冷痛。方解:青皮、陈皮(

5、主):行气止痛 当归、厚朴、槟榔(辅):活血止痛 桂心、白芷、茴香、细辛(佐):温中散寒。平胃散 平胃散出自宋代太平惠民和剂局方。由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成;具有燥湿运脾、行气和胃之功效,主治湿滞脾胃。第十节 理血方药 含义:凡能调理血分,治疗血分病的药物,称为理血药。血分病:血虚、血溢、血热和血瘀;血虚补血补血药 血溢止血止血药 血热凉血清热凉血药 血瘀活血活血祛瘀药一、理血药(一)活血祛瘀药 川芎 活血行气:既能活血,又能行气,为“血中气药”,用于血瘀气滞的痛证。能“下调经水,中开郁结”,活血调经之要药。祛风止痛:本品辛温升散,能“上行头目”,治头痛,无论风寒、风热、风湿、血

6、虚、血瘀,均可随证配伍用之。前人有“头痛不离川芎”之说。治风湿痹证,肢体疼痛麻木。桃仁 破血行瘀,润燥滑肠。治经闭,症瘕,热病蓄血,风痹,疟疾,跌打损伤,瘀血肿痛,血燥便秘。桃仁配伍大黄:桃仁苦甘性平,破血行淤、润燥滑肠;大黄味苦性寒,攻积导滞、逐淤通经、凉血解毒。二者伍用,共奏泄热解毒、破积下淤之功效,用于治疗淤热互结之痛经、闭经、产后恶露不下,下焦蓄血;热结便秘以及肠痈初起之少腹疼痛等。桃仁配伍火麻仁:二者均有润肠通便之功,且桃仁宣肺,相伍为用,共奏润肠通便宣肺之功效,用于治疗肺气不宣之肠燥便秘等。桃仁配伍桑白皮:桃仁宣肺止咳;桑白皮泻肺止咳平喘。二者伍用,有泻肺平喘止咳之功效,用于治疗肺

7、热之咳喘、痰黄者。桃仁配伍苏木:二者均可活血祛淤,相须为用,其功更显著。用于治疗跌打损伤之淤血、血滞经闭、产后恶露不下等。桃仁配伍香附:桃仁活血祛淤;香附疏肝行气 调经止痛。二者伍用,有行气活血、调经止痛之功效,用于治疗气滞血淤所致之胸胁及少腹疼痛、月经不调。桃仁配伍红花:桃仁与红花皆为活血祛瘀之药,作用均甚广泛,往往配合应用,唯桃仁善治肺痈肠痈,且有润肠通便之效;红花则善于活血调经。红花 活血通经:专入血分,功能活血祛瘀通调血脉。用于血滞经闭,痛经,产后瘀滞腹痛等证。祛瘀止痛:用于心腹瘀痛及跌打损伤,血脉闭塞紫肿疼痛等。延胡索 活血,行气,止痛:本品辛散温通,“能行血中气滞,气中血滞,故专治

8、一身上下诸痛。”用于气血瘀滞诸痛证。近代临床用治多种内脏痉挛性或非痉挛性疼痛,均有较好疗效;也有治麻风病的神经痛,以及以0.2%延胡索碱注射液作局部麻醉手术者。丹参 活血祛瘀:产后瘀滞腹痛。凉血消痈:用于疮疡痈肿。安神:用于热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等。近代临床还以本品治缺血性中风、动脉粥样硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化,以及防治支气管哮喘、慢性肺心病等,均有一定疗效。牛膝 活血通经:本品性善下行,用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打伤痛。:用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。尤以怀牛膝为佳。利水通淋:用于淋证,水肿,小便不利等。引火(血)下行:用于头痛、眩晕、吐血、衄血等

9、火热上炎、阴虚火旺之证。郁金 具有行气化瘀、清心解郁、利胆退黄、活血止痛、行气解郁、清心凉血之用。郁金一般病症多生用,化痰开窍宜矾水炒。三棱 破血行气;消积止痛。主症瘕痞块;瘀滞经闭;痛经;食积胀痛;跌年伤痛。【注意事项】:气虚体弱,血枯经闭及孕妇忌服。莪术 能治行气止痛、积散结、破血祛瘀作用。破血行气,消积止痛:用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛,积聚,血瘀经闭,跌打损伤作痛饮食积滞。行气止痛,破血消积:用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。消食化积:用于饮食积滞之胃腹胀痛,常配焦麦芽、焦槟榔。(二)止血药 地榆 凉血止血:用于各种热性出血证,尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、

10、血痢、崩漏等。解毒敛疮:用于烫伤、湿疹及疮疡痈肿等。蒲黄 化瘀止血:用于各种内外出血证。用于瘀滞痛证,如心腹痛等。利尿:用于血淋。此外,现代临床还以本品治高脂血症,有降血清总胆固醇和甘油三酯的作用;又有以蒲黄提取物制成蒲黄肠溶片口服,并以5%蒲黄液保留灌肠治慢性非特异性结肠炎 槐花 具有凉血止血,清肝泻火的功效;主治肠风便血,痔血,血痢,尿血,血淋,崩漏,吐血,衄血,肝火头痛,目赤肿痛,喉痹,失音,痈疽疮疡。三七 化瘀止血:止血而不留瘀,化瘀而不伤正。用于各种内外出血证,尤以有瘀者为宜 活血定痛:用于跌打损伤,瘀滞疼痛。本品能活血化瘀而消肿定痛,为伤科要药。可单味内服或外敷,或配活血行气药同用

11、。仙鹤草 收敛止血:具有收敛止血作用,无论属热属寒均可用之。补虚:用于脱力劳伤,神倦乏力,面色萎黄之证。本 消积:小儿疳积尤宜 止痢:用于泻痢。杀虫:近年来还用于滴虫性阴道炎,有杀虫止痒之功;又用治癌肿及全血细胞减少等。二、理血方当归散 组成:当归、天花粉、黄药子、枇杷叶、桔梗、白药子、丹皮、白芍、红花、大黄、没药、甘草。功效:和血止痛、宽胸顺气。主治:马胸膊痛。生化汤 组成:当归、川芎、桃仁(去心)、炮姜炙甘草。功效:活血化瘀,温经止痛。主治:产后腹痛,恶露不尽,难产,死胎等。槐花散【药物组成】槐花(炒)、柏叶(烂杵,焙)、荆芥穗、枳壳(去瓤,细切,麸炒黄)各等分。功效:清肠止血,疏风下气。主治:肠风下血,血色鲜红或晦暗,便中带血。谢谢观赏WPS OfficeMake Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps

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