1、骨关节感染、骨肿瘤,郭月飞,骨、关节感染性疾病,化脓性骨髓炎 化脓性关节炎 骨关节结核：掌握脊柱结核 关节结核,化脓性骨髓炎、关节炎,股骨急性化脓性骨髓炎X线、MRI,FS-T2WI,胫骨近侧段急性化脓性骨髓炎,1,骨质破坏,右侧胫骨急性化脓性骨髓炎MRI,FS-T2WI,T1WI,股骨远侧段急性化脓性骨髓炎,层状骨膜反应,股骨远侧段急性化脓性骨髓炎,软组织肿胀，脂肪间隙模糊，虫蚀状骨质破坏，骨膜反应,1,同一病例，10天后,股骨近段急性化脓性骨髓炎,花边状骨膜反应,CT+C,CT+C,股骨近段急性化脓性骨髓炎,软组织脓肿,脓腔,脓肿壁,男性, 41yr，慢性化脓性骨髓炎（显示左股骨上段病变）
2、,同前病例，男性, 41yr，慢性化脓性骨髓炎（显示左股骨下段病变）,同一病例的CT轴位（横断位）片,同一病例 CT冠状位,右侧尺骨慢性化脓性骨髓炎 -X线,左胫骨慢性化脓性骨髓炎 X线,左胫腓骨慢性化脓性骨髓炎X线,36岁女性，左侧下颌骨慢性化脓性骨髓炎 （GARRES骨髓炎）,同一病人 CT-VR,Brodie骨脓肿-慢性局限性骨脓肿 X线,SAG T1WI,SAG T2WI,SAG T1WI+C,Brodie 骨脓肿,脓肿壁：MRI增强后可见环形强化,环形骨质硬化,圆形透亮区,CT,CT,Brodie 骨脓肿,TRA T1WI,TRA T2WI,TRA T1WI+C,环形骨质硬化,透亮区
3、,男，13岁，左髋关节化脓性关节炎 X线,正位,蛙位,男，13岁，左髋关节化脓性关节炎 MRI （同上一病例）,FS-T1WI+C,FS-T2WI,FS-T1WI,左踝关节化脓性关节炎 X线,骨关节结核,化脓性关节炎与滑膜型关节结核的鉴别要点,胸椎结核伴冷脓肿,男，15岁，胸椎多椎体结核（中心型）MRI,T1WI+C,T1WI,T1WI,T2WI,男，15岁，同上例，合并左横突结核（附件型）CT,女，27岁，第7-9胸椎结核（前纵韧带下型）X线,T2WI,T1WI,T1WI+C,T2WI,女，50岁，L1椎体结核（边缘型）MRI,骨肿瘤与肿瘤样病变,掌握内容: 骨巨细胞瘤 骨囊肿 骨肉瘤 骨转
4、移瘤,Case1 男30岁，右下肢疼痛,腓骨近端骨巨细胞瘤,Case 2 男，15岁，左下肢疼痛数月-X线,骨囊肿,Case 3 M, 20 yr 右下肢局部疼痛,右侧股骨外侧髁骨巨细胞瘤,同一病人 CT横矢冠,Cor,Sag,Case 4 M, 10-year old 左肩关节疼痛,X-ray: 左侧肱骨骨囊肿合并骨折,鉴别诊断,右肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿X线,右侧肱骨骨囊肿合并病理性骨折,右侧胫骨骨巨细胞瘤 (grade II),右侧胫骨骨巨细胞瘤(grade III),男，31岁，左肱骨骨巨细胞瘤（Grade 3）X线、MRI,T1WI+C,T1WI,男，31岁，左肱骨高级别骨巨
5、细胞瘤MRI,T2WI,男，27岁，左肱骨上端骨巨细胞瘤合并病理骨折MRI,T1WI+C,T1WI,FS-T2WI,左侧股骨骨囊肿合并病理性骨折,右侧肱骨骨干骨囊肿合并病理性骨折,男，7岁，左肱骨中上段骨囊肿-MRI,FS-T2WI,T1WI+C,跟骨骨囊肿,第二趾近节趾骨骨巨细胞瘤X线,Case 5 M, 14yr. 发现右肩肿块来诊,CT 同一病人,COR,软组织窗,骨窗,SAG,Soft tissue window,Bone window,TRA,骨窗,MRI 同一病人,T2-SPIR COR,T1-WATS+C COR,T1-WATS+C SAG,T1-WATS TRA,T1-WATS
6、+C TRA,影像所见： 右侧肱骨上段可见多发不规则片状骨质破坏区，并见片状、云絮状高密度瘤骨形成，肱骨头处部分皮质中断，骨皮质外可见明显层状骨膜增生，并见Codman三角形成。周围软组织肿胀，期内亦可见片絮状高密度瘤骨形成。余右肩关节骨质尚完整，未见明确骨质破坏，右肩关节间隙未见增宽或狭窄，其内未见异常密度影。 影像诊断： 右侧肱骨上段骨肉瘤（混合型）。,Case 5,腓骨上端溶骨型骨肉瘤,腓骨骨肉瘤,针状瘤骨,对比: Case1 男30岁，右下肢疼痛,右股骨骨肉瘤（混合型）X线,股骨骨肉瘤-MRI,T1WI,T2WI,股骨骨肉瘤（混合型）X线,股骨骨肉瘤MRI,T1WI,T1WI,股骨骨肉
7、瘤MRI,FS-T1WI+C,女，20岁，右下颌骨骨肉瘤（成骨型）CT,骶髂关节骨肉瘤（溶骨型）累及左侧髂骨、骶骨CT,鉴别诊断,颅骨多发骨转移瘤,男，30岁，转移瘤（阴茎Ca）-X线,女，48岁，转移瘤（乳Ca）-X线,乳腺癌骨转移瘤（溶骨性）,脊柱成骨性转移瘤 (L4),M, 53yr 胸10椎体转移瘤,T1W-SAG,T2W-SPIR SAG,T2W-TRA,T1W-TRA +C,MRI 同一病人,肺癌溶骨性骨转移,X-ray find a metastasis in T12( the 12th thoracic vertebra),压缩性骨折,肺癌溶骨性骨转移,CT发现更多病变 （多个椎体受累）,
