1、心心 肺肺 复复 苏苏 红十字应急救护培训心跳心跳呼吸呼吸骤停骤停 可以导致可以导致创创 伤伤疾疾 病病中中 毒毒触触 电电溺溺 水水红十字应急救护培训 什么情况下需要做心肺复苏什么情况下需要做心肺复苏 定义：是指平素身体定义：是指平素身体“健康健康”或病情稳定的人，或病情稳定的人，发生非预料中的突然死亡发生非预料中的突然死亡猝猝 死死红十字应急救护培训著名相声演著名相声演员侯耀文突员侯耀文突发心肌梗塞发心肌梗塞猝死在家中。猝死在家中。红十字应急救护培训一旦心跳呼吸停止一旦心跳呼吸停止1818秒秒脑缺氧脑缺氧3030秒秒昏迷昏迷6060秒秒脑细胞开始死亡脑细胞开始死亡4-64-6分钟分钟大部分
2、脑细胞死亡大部分脑细胞死亡 时间就是生命，时间就是生命，生命不能等待！生命不能等待！红十字应急救护培训红十字应急救护培训 2004 2004年年1010月月“北京国际马拉松赛北京国际马拉松赛”，2 2名运动员猝死，因无人施救而死亡。名运动员猝死，因无人施救而死亡。2006年夏天年夏天,13岁女孩孟柯不慎溺水（等待岁女孩孟柯不慎溺水（等待的过程中实习记者曹爱文给她做心肺复苏）的过程中实习记者曹爱文给她做心肺复苏）9:17 运动员倒地；9:18 急救员开始CPR；9:19 第二名急救员接替 CPR；9:20 第三四名急救员开始 AED除颤；9:21 运动员恢复生命体征；9:25 救护车赶到。201
3、5年年 无锡马拉松无锡马拉松红十字应急救护培训黄金四分钟黄金四分钟 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救，我我们不能单纯等待医护人员到现场抢救，我们每一个人都应该学习急救技术们每一个人都应该学习急救技术红十字应急救护培训.所以所以心肺复苏（心肺复苏（CPR)Cardio-Pulmonary Resuscitation在学习心肺复苏术的同时，在学习心肺复苏术的同时，精准掌握动作要领十分重要精准掌握动作要领十分重要 心肺复苏心肺复苏：指运用指运用人工呼吸人工呼吸和和胸外心脏胸外心脏按压，按压，挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法称心肺复苏。称心肺复苏。红十字应急救护培训二
4、、什么是心肺复苏？二、什么是心肺复苏？所需的只是一双手！所需的只是一双手！心肺复苏的原理：心肺复苏的原理：红十字应急救护培训 有效的胸外心有效的胸外心脏按压、人工呼吸，脏按压、人工呼吸，使带有新鲜氧气的使带有新鲜氧气的血液送达大脑和其血液送达大脑和其它重要组织器官。它重要组织器官。评估环境评估环境判断意识判断意识高声呼救高声呼救摆放体位摆放体位红十字应急救护培训三、怎样做心肺复苏三、怎样做心肺复苏 n自我防护，避免成为新的自我防护，避免成为新的 受害者；受害者；n 将伤病员转移到安全的地点。将伤病员转移到安全的地点。现场环境安全，现场环境安全，我已做好自我防护！我已做好自我防护！红十字应急救护
5、培训1.1.环境评估环境评估2.2.判断意识判断意识要要 领：领：拍打双肩拍打双肩 轻拍重唤轻拍重唤红十字应急救护培训喂，先生，喂，先生，你怎么了？你怎么了？红十字应急救护培训3.3.高声呼救高声呼救“快快来人啊！救命啊！来人啊！救命啊！”“我是救护员我是救护员,会救护的请会救护的请 协助我！协助我！”“请这位同志帮我拨打请这位同志帮我拨打120120，并把结果反馈给我。并把结果反馈给我。”“附近有附近有AEDAED请请 帮我拿过来！帮我拿过来！”红十字应急救护培训如果只有自己一个人如果只有自己一个人 先拨打先拨打120电话电话再继续下一步操作再继续下一步操作一般一般情况下情况下先进行一个先进
6、行一个完整循环的心肺复苏完整循环的心肺复苏再打再打120电话电话溺水溺水严重创伤严重创伤药物中毒药物中毒儿童儿童红十字应急救护培训120120电话需告之电话需告之红十字应急救护培训l意外发生意外发生；l现场可联络现场可联络；l发生意外发生意外；l伤病员当前伤病员当前：是否有意识、心跳、呼吸；有无出血；受伤人数。l现场采取的急救现场采取的急救注意：注意：不要先挂电话。不要先挂电话。4.4.摆放（复苏）体位摆放（复苏）体位 仰卧位仰卧位仰卧于坚实的平面上仰卧于坚实的平面上身体平直无扭曲身体平直无扭曲 跪于病人任意一侧的跪于病人任意一侧的肩胸肩胸部部两腿自然分开，与肩同宽两腿自然分开，与肩同宽红十字
7、应急救护培训扫视胸廓是否有起伏（持续扫视胸廓是否有起伏（持续5秒）秒）红十字应急救护培训判断呼吸判断呼吸l颈前正中部旁颈前正中部旁2cm2cm左右左右l力量适中力量适中l时间时间5-105-10秒秒非专业人员非专业人员直接进入下一步直接进入下一步红十字应急救护培训心跳心跳呼吸呼吸骤停的表现骤停的表现 红十字应急救护培训红十字应急救护培训心肺复苏核心环节：心肺复苏核心环节：C-A-BC-A-B红十字应急救护培训C-A-B之之（1）按压部位（2）按压姿势（3）按压深度（4）按压频率红十字应急救护培训5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压 C动作要领：动作要领：（1 1）按压部位按压部位红十字应急救护培训
8、 准确的准确的是是 CPRCPR操作重中之重。操作重中之重。C-A-B之之5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压 C 上半身前倾，腕、肘、上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力。轴，垂直向下用力。红十字应急救护培训手部：手部：一手掌根压于定位处，一手掌根压于定位处，两手掌根重叠，十指相扣，两手掌根重叠，十指相扣，手指离开胸壁。手指离开胸壁。（2 2）按压姿势按压姿势C-A-B之之5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压 C红十字应急救护培训5-6cm每分钟每分钟100-120次次平稳、规律 下压时间=回缩时间 放松时手不离开胸壁（3 3）按压深度按压深度（4 4）按
9、压频率按压频率注意注意C-A-B之之5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压 C红十字应急救护培训手掌交叉手掌交叉十指未相扣十指未相扣C-A-B之之5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压C红十字应急救护培训肘部弯曲肘部弯曲手臂不垂直手臂不垂直C-A-B之之5.5.胸外心脏按压胸外心脏按压CC-A-B之之A红十字应急救护培训6 6.开放气道开放气道 清除异物清除异物开放气道手法开放气道手法仰头举颏法仰头举颏法红十字应急救护培训C-A-B之之A6 6.开放气道开放气道 动作要领：动作要领：红十字应急救护培训l防止颈部过度伸展防止颈部过度伸展l疑有颈椎损伤者禁用疑有颈椎损伤者禁用 C-A-B之之A6 6.开放气道
10、开放气道 C-A-B之之红十字应急救护培训7 7.人工呼吸人工呼吸l口对口口对口l口对鼻口对鼻（不能张口，口部严重损伤者）l口对口鼻口对口鼻（婴儿）方方 式：式：捏闭鼻翼捏闭鼻翼包口吹气包口吹气侧视胸廓侧视胸廓红十字应急救护培训C-A-B之之7 7.人工呼吸人工呼吸动作要领：动作要领：吹吹 气气 量量500-600ml吹气频率吹气频率10-12次次/分钟分钟红十字应急救护培训C-A-B之之7 7.人工呼吸人工呼吸红十字应急救护培训操作操作5个循环（约个循环（约2分钟左右）后，分钟左右）后，检查伤病员呼吸或脉搏（不超过检查伤病员呼吸或脉搏（不超过10秒钟）。秒钟）。双人心肺复苏如何配合？双人心肺
11、复苏如何配合？红十字应急救护培训心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征1.1.面色、口唇由苍白、紫绀变红润面色、口唇由苍白、紫绀变红润;2.2.恢复心跳、呼吸；恢复心跳、呼吸；3.3.瞳孔瞳孔恢复恢复对光反射对光反射;眼球能转动。眼球能转动。红十字应急救护培训如果有呼吸脉搏如果有呼吸脉搏红十字应急救护培训摆放（复原）体位摆放（复原）体位 红十字应急救护培训心肺复苏终止条件心肺复苏终止条件1.1.伤病员伤病员恢复心跳、呼吸恢复心跳、呼吸;2.2.有专业急救人员接替有专业急救人员接替;3.3.医生确认伤病员医生确认伤病员已已死亡死亡;4.4.救护员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。救护员精疲力竭，无法继续
12、进行心肺复苏。红十字应急救护培训红十字应急救护培训CPRCPR步骤回顾步骤回顾4.4.摆放摆放体位体位1.1.环境评估环境评估2.2.判断意识判断意识3.3.高声呼救高声呼救红十字应急救护培训红十字应急救护培训红十字应急救护培训红十字应急救护培训红十字应急救护培训7.7.人工呼吸（人工呼吸（2 2口）口）6.6.开放气道开放气道5.5.胸外按压胸外按压 （3030次）次）气气 道道 梗梗 塞塞 急急 救救 法法果冻易致儿童窒息果冻易致儿童窒息2002年2月，北京一名8岁男孩吃果冻被噎死。2002年2月，山西太原一名1岁10个月的女童吸食果冻时不幸噎死。2003年3月，温州一名14个月的男婴被果
13、冻噎死。2003年12月，青岛两岁的女孩晓晓在吃果冻时被噎死。2003年6月，山东省平度市一名9个月大的男婴因吞食果冻窒息而死。2004年4月，武汉一名八个月的婴儿在吃果冻时被噎死。2004年10月，韶关一名三岁男孩兵兵因吸食果冻造成窒息死亡。2005年3月，上海市一名19个月的女孩因吸食果冻窒息身亡。2005年2月，江苏南京一名4岁男孩不慎被果冻窒息死亡。2005年2月，宁夏银川市一名两岁男童死亡。甘肃2003高考理科状元19岁的北大才子陈天宇食物卡到气管猝死陈天宇被送入医院时，呼吸和心跳已经停止秘鲁前总统藤森秘鲁前总统藤森6868岁时吃肉被堵岁时吃肉被堵住气管遭窒息成住气管遭窒息成功获救功
14、获救气道梗阻原因气道梗阻原因婴幼儿童：会厌软骨发育不成熟，功能不健全 老年人:进食时说话，尤其在吃大块硬质食物时，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致窒息气道气道不完全不完全阻塞表现阻塞表现咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难：病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声，发绀：皮肤、面色青紫、发绀。气道气道完全完全阻塞表现阻塞表现病人面色灰暗青紫不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。遇见梗阻病人，应遇见梗阻病人，应询问询问病人病人“是否有异物梗塞是否有异物梗塞?”?”、“我能帮您吗我能帮您吗?”?”轻度梗阻：鼓励继续咳嗽，严密观察严重梗阻但意识清楚：背部叩击5次;腹部冲击5次
15、；背部叩击与腹部冲击交替进行同时，呼叫EMS系统失去意识：平放在地，立即呼叫EMSS同时CPR 一、成人和大于一、成人和大于1 1岁儿童现场急救岁儿童现场急救二、婴儿（小于等于二、婴儿（小于等于1 1岁）的现场急救岁）的现场急救轻度梗阻：暂不治疗，继续观察严重梗阻但意识清楚：背部叩击5次;胸部冲击5次；背部叩击与胸部冲击交替进行同时，呼叫EMS系统失去意识：平放在地，立即呼叫EMSS开放气道，给予25次人工呼吸后立即CPR 急救法操作（成人及儿童）急救法操作（成人及儿童）u适用于意识清楚、有严重气道梗阻的患者u站到患者身后，一只手支撑胸部，让患者前倾，使异物能从口中出来而不是顺呼吸道下滑1、背
16、部叩击法、背部叩击法掌根 肩胛骨之间进行五次大力叩击2腹部冲击法（海氏冲击法）（互救）腹部冲击法（海氏冲击法）（互救）适合于气道堵塞不完全或完全病人体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次病人头低张口，以便异物吐出2腹部冲击法（自救方法一）腹部冲击法（自救方法一）握拳：一手握空心拳位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次2腹部冲击法（自救方法二）腹部冲击法（自救方法二）可将上
17、腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物脱出3、胸部冲击法：、胸部冲击法：适用于不宜采用腹部冲击的患者如孕妇和肥胖者部位：胸骨正中，注意避开肋骨缘及剑突4、胸部按压法、胸部按压法适用于无意识或在腹部冲击时发生意识丧失、气道梗阻患者。操作同心肺复苏异异 物物 掏掏 出出 如异物被冲出，须如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可迅速将其掏出口外。可用手指将异物钩出，但用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指治者手指急救法操作（成人及儿童）急救法操作（成人及儿童）急救法操作（急救法操作（婴儿婴儿）红十字应急救护培训人人学急救，人人学急救，急救为人人！急救为人人！
