外科学创伤课件.ppt

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1、第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤物理作用注:烧伤有时也可由化学作用引起,如酸、碱烧伤第第9 9章章 创伤创伤创伤分类创伤分类一:头部;二:颈部;三:脊柱;四:胸背部;五:腹腰部;六:骨盆部;七:上肢;八:下肢颅脑、颌面、颈部也通常合并为头颈部第第9 9章章 创伤创伤创伤分类创伤分类第第9 9章章 创伤创伤根据伤口(伤道)情况可分为:切线伤:体表切线方向沟槽伤道 贯通伤:有入口和出口 盲管伤:有入口无出口(也称穿透伤)反跳伤:入口和出口集中于一点第第9 9章章 创伤创伤总分 020分;03分,轻伤;420分,重伤9分,轻或中度伤;1016分,重伤;17分,极重伤第第9 9章章 创

2、伤创伤第第9 9章章 创伤创伤一期愈合伤口(疤痕组织少,多见于清洁伤口愈合)二期愈合伤口(特点是疤痕组织多,多见于感染伤口愈合)第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤胸外心脏按压一手掌根部置于伤员胸骨中、下1/3交界处,另一手掌呈直角交叉压于其上;前臂与伤员胸部垂直,以上身前倾的力量向脊柱方向按压。速度为每分钟100次,按压/松开时间1:1,每按压30次,行人工呼吸2次。必要时行电击除颤。第第9 9章章 创伤创伤口对口人工呼吸简易呼吸器人工呼吸第第9 9章章 创伤创

3、伤呼吸道阻塞原因异物阻塞:多见于颌面部及颈部伤血肿压迫:多见于颈部血管伤气管受损:多见于颈部伤伤员昏迷:多见于颅脑伤喉及气道黏膜水肿:多见于吸入性烧伤肺出血或支气管损伤:多见于肺爆震伤第第9 9章章 创伤创伤提颏法通气托下颌法通气口咽通气管通气第第9 9章章 创伤创伤喉罩通气环甲膜穿刺通气第第9 9章章 创伤创伤环甲膜切开通气第第9 9章章 创伤创伤本视频来自第三军医大学第三附属医院野战外科研究所战伤自救互救第第9 9章章 创伤创伤指压止血法(用于动脉出血的临时止血)第第9 9章章 创伤创伤橡皮止血带止血法绞棒止血法注意:止血带须置伤口近心端止血带下应垫以衬垫以止住出血为度,不宜扎或绞得过紧应

4、注明使用时间使用时间不宜超过5小时第第9 9章章 创伤创伤止血带(视频)请移至网络增值服务平台观看此视频请移至网络增值服务平台观看此视频本视频来自第三军医大学第三附属医院野战外科研究所战伤自救互救第第9 9章章 创伤创伤三角巾头部包扎法三角巾风帽式包扎法第第9 9章章 创伤创伤三角巾胸(背)包扎法三角巾腹部包扎法第第9 9章章 创伤创伤三角巾手部包扎法第第9 9章章 创伤创伤三角巾上肢悬吊包扎法1.什么是传统机械按键设计?传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能的一种设计方式。传统机械按键设计要点:1.合理的选择按键的类型,尽量选择平头类的按键,以防按键下陷。2.

5、开关按键和塑胶按键设计间隙建议留0.050.1mm,以防按键死键。3.要考虑成型工艺,合理计算累积公差,以防按键手感不良。传统机械按键结构层图:按键开关键PCBA绷带回返包扎法绷带螺旋反折包扎法第第9 9章章 创伤创伤脑组织及腹腔脏器脱出包扎法第第9 9章章 创伤创伤卷式可塑性夹板固定方法(该方法一般作为现场临时固定,到达医院后应改用制式固定)第第9 9章章 创伤创伤前臂夹板固定法上臂夹板固定法下腿固定于健肢小腿夹板固定第第9 9章章 创伤创伤股骨骨折夹板固定法骨盆骨折简易固定法第第9 9章章 创伤创伤固定范围示意图(圆点代表伤处,条形部位代表应固定的范围)第第9 9章章 创伤创伤固定(视频)

6、请移至网络增值服务平台观看此视频请移至网络增值服务平台观看此视频本视频来自第三军医大学第三附属医院野战外科研究所战伤自救互救第第9 9章章 创伤创伤单人搬运第第9 9章章 创伤创伤单人搬运第第9 9章章 创伤创伤双人搬运第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤迅速评估伤情通气、心肺复苏、止血等了解受伤史,分析受伤情况,仔细体格检查实施各种诊断性穿刺或必要的辅助检查确定性治疗有无威胁生命的紧急情况有无 急救程序第第9 9章章 创伤创伤伤员分类轻度伤归队中、重度伤必要的紧急救治,稳定伤情后送进一步分类急救或确定性治疗批量伤员的救治 第第9 9章章 创伤创伤第第9 9

7、章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤 先用无菌敷料覆盖伤口,清洗周围皮肤,取出明显可见的异物、血块及脱落的组织碎片,常规消毒铺巾第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤切除失活组织,清除血肿、凝血块和异物,对损伤的肌腱和神经可酌情进行修复或仅用周围组织掩盖 第第9 9章章 创伤创伤 取出游离污染的碎骨片 注意:与骨膜相连的大骨片应保留第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤骨折对位缝合筋膜注意:这两项措施主要用于平时创伤清创第第9 9章章 创伤创伤 缝合伤口,并置引流条 注意:此方法仅适于平时创伤清创 如伤口张力大,可行减张缝合第第9 9章章 创伤创伤战伤伤口不行一期缝合,可用疏松填塞或/和放置引流条(注意:头、手、面和会阴部伤口可行一期缝合)第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤伤道第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤第第9 9章章 创伤创伤

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