小儿缺铁性贫血的捏脊治疗技术课件.ppt

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1、中医药适宜技术 小儿缺铁性贫血的捏脊治疗技术v缺铁性贫血(iron deficiency ancemia)是小儿的常见病,主要发生在6月至3岁的婴幼儿。具有小细胞低色素性、血清铁和载铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点。解放以来,各种营养缺乏症都已明显减少,但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。根据1981年全国16省市对8435名29天至7岁小儿的调查,血红蛋白在110g/L以下的营养性贫血的患病率高达36.31;6月至6岁小儿9027名,患病率为43.03。因而这是儿童保健工作中急待解决的问题。缺铁性贫血是由于缺乏足够的二价铁而致血红蛋白合成减少,口服补铁剂固然能增加肠道内含

2、量,以利于吸收而改善贫血。但铁剂有收敛作用,会产生肠道不适的副作用,长期服用小儿难以接受。因此适应小儿的疗法(副作用小甚至无副作用)值得推广。中医辨证论治v临床上,大多数缺铁性贫血的患儿有明显的脾胃不和,运化失调的症状,如形体消瘦,面色萎黄不华,厌食或能食易饥,大便秘结或腹泻,属中医“疳证”的范筹。病位主要在脾胃,治疗原则为健脾和胃。v捏脊疗法是属于小儿推拿术的一种。它具有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等,无副作用,此法连续捏拿脊柱部肌肤,以防治疾病的一种治疗方法,常用于治疗小儿“疳积”之类病症,所以又称“捏积疗法”。古籍记载v晋代葛洪肘后备急方治卒腹痛方“

3、拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之”的描述,是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践,逐渐发展成为捏脊疗法。v捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太阳膀胱经。由于督脉总督诸阳,背部足太阳膀胱第一侧线分布区又为脏腑背俞穴所在,“迫藏近背”,与脏腑密切相关,所以捏脊疗法在振奋阳气、调整脏腑功能方面的作用比较突出。操作方法操作方法v两手沿脊柱两旁,由下而上连续地挟提肌肤,边捏边向前推进,自尾骶部开始,一直捏到项枕部为止(一般捏到大椎穴,也可延至风府穴)。重复35遍后,再按揉肾俞穴23次。一般每天或隔天捏脊1次,6次为一个疗程。一个疗程后可休息1周,再进行第二个疗程。捏

4、脊的具体操作方式有两种:一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移。另一种是手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后。然后拇指向后捻动,食指向前推动,边捏边向项枕部推移。注意事项注意事项 v1、本疗法一般在空腹时进行,饭后不宜立即捏拿,需休息2小时后再进行。v2、施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。v3、体质较差的小儿每日次数不宜过多,每次时间也不宜太长,以3-5分钟为宜。v4、在应用此法时,可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷脐等疗法,以提高疗效。禁忌症禁忌症 v捏脊部皮肤破损,或患有疖肿、皮肤病者。v伴有高热、心脏病或有出血倾向者。捏脊疗法治疗本病机理探讨v中医学认为人体背为阳,腹为阴,此捏脊法是通过对属阳性的督脉、膀胱经的拿捏、揉按,使机体自我调整阴阳,通理脉络,调和气血,恢复脾胃功能,从而提高膳食中铁的摄入和肠道对铁的吸收而纠正贫血。v大量资料表明捏脊疗法可以刺激足三里、脾俞、肾俞等对胃肠功能有调整作用,临床治疗消化系统疾病疗效好。v捏脊疗法是否对骨髓造血机能有作用尚需进一步探索。用此法纠正营养性贫血疗程短,效果好,且经济无副作用,值得进一步研究和推广。谢谢!谢谢!

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