1、(1)抑制排卵。使用避孕药后,多数妇女排卵停止,但仍有月经来潮。(2)增加宫颈粘液的粘稠度。使用避孕药后,女性宫颈粘液分泌减少,粘稠度增加,能阻止精子进入宫腔,不让精子与卵子相遇。(3)影响子宫内膜发育。使用避孕药的周期,子宫内膜往往发育不良,呈很薄的状态。即使精子与卵子相遇受精了,这样的子宫内膜也不利于受精卵着床,犹如贫瘠的土地不能使种子发芽、生长一样。(4)影响精子获能。(1)短效口服避孕药(2)长效口服避孕药(3)探亲避孕药(速效避孕药)(4)紧急避孕药(5)长效避孕注射剂(包括复方长效避孕针和单纯孕激素避孕针)(6)缓释系统避孕药(皮下埋植剂和阴道避孕药环等)严重心血管疾病不宜服用 急
2、、慢性肝火或肾炎 血液病或血栓性疾病 内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者 哺乳期不宜服用 产后未满半年或月经未来潮者 月经稀少或年龄45岁者 年龄35岁的吸烟妇女不宜长期服用 精神病生活不能自理者 长期服避孕药妇女在停药长期服避孕药妇女在停药6 6个月个月后妊娠者,随访胎儿无异常发现,遗后妊娠者,随访胎儿无异常发现,遗传学检查无致畸证据,为避免避孕药传学检查无致畸证据,为避免避孕药影响,以停药影响,以停药6 6个月后再受孕为妥。个月后再受孕为妥。主要品种 口服避孕片1号、2号,复方左炔诺酮 片、妈富隆、三相片等避孕原理 抑制排卵,使宫
3、颈粘液变射稠,并引起子宫内膜变化,抑制受精卵着床 复方左炔诺酮片、1号避孕片、2号避孕片 于月经来潮的第5天开始服用,每天1片,连服22天,停药35天后月经来潮,于月经来潮的第5天再开始下一轮服药 三相片、妈富隆 于月经来潮的第1天开始服用,连服21天,停药7天后再开始下一周期服药 使用方法正确,避孕效果甚好 对宫外孕有防护着用 对子宫内膜癌和卵巢癌的发生有防范着用 使用后月经周期规律,经期缩短,经量减少 可减轻痛经,不影响性生活 类早孕反应 阴道不规则出血 月经量减少及闭经等 按要求服用,每天固定服药时间,避免漏服,万一漏服,应及时补服 服药期间如患有高热、呕吐、腹泻时,将影响药效,宜加用避
4、孕套等其他措施 避免同时服用影响避孕效果的有关药物,如利福平、氯霉素、利眠宁等 副反应较重者,应及时求医,以采用对症措施 服药期间如出现严重或持续性头痛、胸痛、腹痛、视觉障碍、气短得寸进等症状时应停药并到医院作进一步检查 35岁以上的吸烟者、肥胖者、高血压、有血栓疾病史及正在哺乳的妇女不宜服用复方口服避孕药 0号片 左炔诺孕酮滴丸(短效口服避孕药)53号探亲片 长效口服片速效片剂量变化 炔诺酮滴丸 5mg3mg 左炔诺孕酮片 3mg1.5mg1 1、如果服药周期的任何一天漏服、如果服药周期的任何一天漏服1 1片(服药片(服药后的第后的第1 12121天或天或2222天):天):1 1)应尽快补
5、服)应尽快补服1 1片。片。2 2)按原来的方案继续服用下)按原来的方案继续服用下1 1片药。片药。3 3)无需采用其它避孕措施。)无需采用其它避孕措施。2 2、漏服药片、漏服药片2 2粒及以上时,应立即补服粒及以上时,应立即补服1 1粒外,粒外,再根据漏服的时间,禁欲或采用其它避孕再根据漏服的时间,禁欲或采用其它避孕方法、或采取紧急避孕方法,防止意外妊方法、或采取紧急避孕方法,防止意外妊娠。具体做法是:娠。具体做法是:1 1)如果服药后的)如果服药后的7 7天内(第天内(第1 1周)漏服了周)漏服了2 24 4片活性药片:片活性药片:尽快补服尽快补服1 1片,放弃补服其片,放弃补服其它漏服的
6、药,按原来的方案服用下它漏服的药,按原来的方案服用下1 1片药。片药。在补服遗漏的药片后的在补服遗漏的药片后的7 7天内应禁欲或采天内应禁欲或采用其它避孕方法。用其它避孕方法。如果必要,可考虑采如果必要,可考虑采取紧急避孕。取紧急避孕。2 2)如果服药后的第)如果服药后的第8 81414天内(第天内(第2 2周)漏服了周)漏服了2 24 4片活性药片:片活性药片:尽快补服尽快补服1 1片,放弃其它片,放弃其它漏服的药,按原来的方案服用下漏服的药,按原来的方案服用下1 1片药。片药。无无需采用其它避孕措施。需采用其它避孕措施。3 3)如果服药后的第)如果服药后的第15152121或或2222天内
7、(第天内(第3 3周)周)漏服了漏服了2 24 4片活性药片:片活性药片:尽快补服尽快补服1 1片,放片,放弃其它漏服的药,按原来的方案服用下弃其它漏服的药,按原来的方案服用下1 1片药。片药。无需采用其它避孕措施。无需采用其它避孕措施。放弃无活性药放弃无活性药片,直接开始服用下一个包装片,直接开始服用下一个包装4 4)如果服药后的任何一周内(服药后的第)如果服药后的任何一周内(服药后的第1 12121天或天或2222天)连续漏服天)连续漏服5 5片或以上活性片或以上活性药片:药片:尽快补服尽快补服1 1片,放弃其它漏服的药,片,放弃其它漏服的药,按原来的方案服用下按原来的方案服用下1 1片药
8、。片药。放弃无活性放弃无活性药片,直接开始服用下一个包装。药片,直接开始服用下一个包装。在补在补服遗漏的药片后的服遗漏的药片后的7 7天内应禁欲或采用其它天内应禁欲或采用其它避孕方法。避孕方法。如果必要,可考虑采取紧急如果必要,可考虑采取紧急避孕。避孕。3 3、开始服药时延迟了、开始服药时延迟了2 2天或更长时间:天或更长时间:1 1)从即日起开始按常规服用。)从即日起开始按常规服用。2 2)服药后)服药后7 7天内禁欲或采用其它避孕方法。天内禁欲或采用其它避孕方法。3 3)如果必要,可考虑采取紧急避孕。)如果必要,可考虑采取紧急避孕。4 4、如果漏服了、如果漏服了1 1片或以上的无活性(不含
9、激素)片或以上的无活性(不含激素)药片(药片(2828片包装中的第片包装中的第22222828片):片):1 1)放弃漏服的无活性药片,照常继续服药,)放弃漏服的无活性药片,照常继续服药,每天每天1 1片。片。2 2)照常重新开始服用下一个包装。)照常重新开始服用下一个包装。3 3)无需采用其它避孕措施。)无需采用其它避孕措施。妈富隆妈富隆 去氧孕烯去氧孕烯(地索高诺酮地索高诺酮)炔雌醇炔雌醇敏定偶敏定偶 孕二烯酮孕二烯酮 炔雌醇炔雌醇达英达英-35 -35 醋酸环丙酮醋酸环丙酮 炔雌醇炔雌醇美欣乐美欣乐 去氧孕烯去氧孕烯(地索高诺酮地索高诺酮)炔雌醇炔雌醇特居乐特居乐 左炔诺孕酮左炔诺孕酮
10、炔雌醇炔雌醇优思明优思明 屈螺酮屈螺酮 炔雌醇炔雌醇 含有较高剂量的雌孕激素,一般每月服用含有较高剂量的雌孕激素,一般每月服用一片。一片。方便,但是药物的有效成分需储存在皮下方便,但是药物的有效成分需储存在皮下脂肪内,脂肪内,缓慢释放以发生作用,对内分泌有较大的缓慢释放以发生作用,对内分泌有较大的影响。影响。并不推荐使用。并不推荐使用。紧急避孕紧急避孕SOS 毓婷安婷后定诺保仕婷毓婷安婷后定诺保仕婷 用于女性紧急避孕,即用于女性紧急避孕,即在无防护同房后或其他避孕在无防护同房后或其他避孕方法失败时使用。方法失败时使用。1、口服,在房事后口服,在房事后7272小时内服第一片,隔小时内服第一片,隔1212小时小时后服第二片。后服第二片。2、同周期再次性生活、同周期再次性生活 两片药之间:第两片药之间:第2片药后片药后12小时再加一片小时再加一片 第二片药后:再吃一个包装第二片药后:再吃一个包装 3、超过间隔时间、超过间隔时间 已服第二片:已服第二片:12小时再加一片小时再加一片 未服第二片:重吃一个包装(常规、顿服)未服第二片:重吃一个包装(常规、顿服)