1、患者健康教育程序患者健康教育程序9/30/20221 第一节第一节 患者健康教育程序概述患者健康教育程序概述 9/30/20222患者健康教育程序的概念患者健康教育程序的概念 患者健康教育程序是一种有计划、有目标、有评价系统的教育活动。通过教育活动，帮助人们形成正确的行为和观念，促进人们生理、心理、社会、文化和精神全方位的健康。9/30/20223含义含义患者健康教育程序是一个系统的过程 目标是帮助患者形成正确的健康行为 通过患者健康教育，更新患者的观念一三二9/30/20224患者健康教育程序的步骤患者健康教育程序的步骤确定需求确定需求建立目标建立目标选择方法选择方法执行计划执行计划评价效果
2、评价效果评估、诊断、评估、诊断、目标、计划、目标、计划、实施、评价实施、评价9/30/20225步骤的含义步骤的含义患者健康教育评估评估内容包括：学习需要、学习能力、学习态度和生评估内容包括：学习需要、学习能力、学习态度和生理状况等。理状况等。评估是系统地收集患者学习需求资料以及生理、心理、社评估是系统地收集患者学习需求资料以及生理、心理、社会、文化、精神等健康相关信息会、文化、精神等健康相关信息通过对这些资料的收集、分析、整理，有助于建立符合通过对这些资料的收集、分析、整理，有助于建立符合患者实际情况的健康教育诊断患者实际情况的健康教育诊断9/30/20226步骤的含义步骤的含义患者健康教育
3、诊断 诊断包括：生理健康知识诊断、心理健康知识诊断、精神诊断包括：生理健康知识诊断、心理健康知识诊断、精神 健康知识诊断等。健康知识诊断等。诊断是对患者所需健康知识的一种判断，它建立在评估基诊断是对患者所需健康知识的一种判断，它建立在评估基础上，引导健康教育计划的制订础上，引导健康教育计划的制订9/30/20227步骤的含义步骤的含义患者健康教育目标目标包括：长期目标和短期目标。目标包括：长期目标和短期目标。目标是健康教育活动要大道的目的和效果目标是健康教育活动要大道的目的和效果9/30/20228步骤的含义步骤的含义患者健康教育计划计划包括：入院计划、祝愿计划、出院计划计划包括：入院计划、祝
4、愿计划、出院计划计划是进行健康教育活动的指南，是健康教育实计划是进行健康教育活动的指南，是健康教育实施的基础施的基础它将对患者健康教育诊断进行优先次序的排列、教它将对患者健康教育诊断进行优先次序的排列、教学设计、规划决策和难点、时间的安排等进行计划学设计、规划决策和难点、时间的安排等进行计划9/30/20229步骤的含义步骤的含义患者健康教育计划的实施实施包括：计划内容的实施、评估实施前的准备实施包括：计划内容的实施、评估实施前的准备工作，教学资源的利用、时间管理、实施记录等。工作，教学资源的利用、时间管理、实施记录等。实施是将健康教育计划中的各项教育措施落实于实施是将健康教育计划中的各项教育
5、措施落实于教育活动中的过程。教育活动中的过程。9/30/202210步骤的含义步骤的含义患者健康教育评价 评价包括：形成评价、过程评价、结果评价等。评价包括：形成评价、过程评价、结果评价等。评价是评审教育活动的结果，是对教育目标达评价是评审教育活动的结果，是对教育目标达成度和教育活动取得效果作出客观判断的过程。成度和教育活动取得效果作出客观判断的过程。9/30/202211 患者健康教育程序与患者健康教育程序与 护理程序的关系护理程序的关系 9/30/202212患者健康教育程序与护理程序一样，都患者健康教育程序与护理程序一样，都是科学的思维和工作方法，为患者解决是科学的思维和工作方法，为患者
6、解决健康问题。护理程序侧重于解决患者对健康问题。护理程序侧重于解决患者对健康问题的反应，患者健康教育程序侧健康问题的反应，患者健康教育程序侧重于调动患者维护健康潜能，激励患者重于调动患者维护健康潜能，激励患者参与健康促进与康复的过程。参与健康促进与康复的过程。健康教育程序与护理程序的关系9/30/202213马斯洛的需要层次论马斯洛的需要层次论自我自我实现实现生理的需要生理的需要安全的需要安全的需要爱与归属的需要爱与归属的需要尊重的需要尊重的需要9/30/202214解决问题学说解决问题学说 制定具体方案制定具体方案提出问题，制提出问题，制订相关的目标订相关的目标，提出解决方，提出解决方案并加
7、以实施案并加以实施明确的问题目标实施计划并加以评价9/30/202215批判性思维批判性思维p“相信什么或做什么的自我调控的判断 过程和反思的推理过程”批判性思维不是单纯的否定批判性思维不是单纯的否定在批判性思维过程中注意自身素质的培养在批判性思维过程中注意自身素质的培养批判性思维应具有合理性，应建立在充分批判性思维应具有合理性，应建立在充分的事实材料基础上的事实材料基础上9/30/202216学习的过程是一学习的过程是一个认识与再认识个认识与再认识的过程，学习是的过程，学习是认识的发展，可认识的发展，可以指导一个人的以指导一个人的行为行为认知学认知学习理论习理论学习的成功完学习的成功完全依赖
8、于自我全依赖于自我能力，即能力，即“领领悟悟”或或“理解理解”结果结果9/30/202217行为学习理论行为学习理论目的在于目的在于预测和控预测和控制行为制行为示范示范作用作用经典条件经典条件反射反射操作条操作条件反射件反射认知行认知行为学习为学习理论理论9/30/202218社会学习理论社会学习理论p环境p情况p行为能力p结果期望p预期价值p自我控制p观察性学习p增强p自我能力p情绪的反对反应9/30/202219成人学习理论成人学习理论成年人有许多第成年人有许多第一手经验资料一手经验资料成年人能积极参成年人能积极参与教学过程时，与教学过程时，学习最有效学习最有效成年人拥有多种不同成年人拥有
9、多种不同的学习方法当他们自的学习方法当他们自由选择学习方法时由选择学习方法时，学习最有效学习最有效成年人人为对该成年人人为对该学习应负有责任学习应负有责任时，学习最有效时，学习最有效9/30/202220成人学习理论成人学习理论成年人感到学习内容成年人感到学习内容重要、有价值时，学重要、有价值时，学习最有效习最有效成年人感到学习能成年人感到学习能获得成功时，学习获得成功时，学习最有效最有效成年人难以保持成年人难以保持长时间对授课的长时间对授课的关注，很容易分关注，很容易分散注意力散注意力成年人通过相互学成年人通过相互学习，学到的知识多习，学到的知识多于从老师那里学到于从老师那里学到的知识的知识
10、9/30/202221学习的条件与指导理论学习的条件与指导理论智力技能智力技能认知能力认知能力语言信息语言信息运动技能运动技能态度变化态度变化9/30/202222 患者健康教育评估9/30/202223 评估是患者健康教育程序的第一步，是有计划、有目的、有系统地收集患者健康学习需求的关键一步，对于患者健康教育程序的有效运行具有重要意义。评估概述9/30/202224评估原则评估原则真实性真实性可靠性可靠性区别性区别性实用性实用性9/30/202225 评估的内容身体状况评估的内容身体状况感知感知 听、说、听、说、视、读视、读意识和定向力意识和定向力睡眠状态睡眠状态 疼痛状疼痛状态态9/30/
11、202226评估的内容评估的内容心理心理心理适应度共心理适应度共分六期：否认分六期：否认期、怀疑期、期、怀疑期、调整期、转变调整期、转变期、适应期、期、适应期、成功期。成功期。学习需求评学习需求评估：估：1 1焦虑；焦虑；2 2恐惧；恐惧；3 3不不信任。信任。9/30/202227评估的内容精神状况评估的内容精神状况1学习态度学习态度 的评估的评估2精神信仰精神信仰 的评估的评估3健康观念健康观念 的评估的评估9/30/202228评估的内容社会背景评估的内容社会背景9/30/202229评估的内容文化与智能评估的内容文化与智能文化背景的评估不仅局限于患者受文化背景的评估不仅局限于患者受教育
12、的程度教育的程度文化背景评估需要了解患者的倾向文化背景评估需要了解患者的倾向性学习方式体检。性学习方式体检。9/30/202230 评估的方法评估的方法9/30/202231资料的来源资料的来源第一来源：指患者第一来源：指患者本人，是第一手资本人，是第一手资料的来源。料的来源。第二来源：指家属第二来源：指家属、同事、朋友、医、同事、朋友、医务工作者、社会工务工作者、社会工作者、医疗及护理作者、医疗及护理文书和住院记录等文书和住院记录等资料收集资料收集资料的分类资料的分类 资料资料分主观资料分主观资料（subjective subjective datadata）和客观资料）和客观资料（obje
13、ctive dataobjective data）两类）两类9/30/202232资料收集的方法资料收集的方法指通过直接询指通过直接询问获得资料的问获得资料的方法方法指护士通过对指护士通过对患者言行的观患者言行的观察获得资料的察获得资料的方法方法直接接触法直接接触法观察法观察法9/30/202233评估的注意事项评估的注意事项CLICK TO EDIT TEXT STYLECLICK TO EDIT TEXT STYLE评估方法力求科学、可靠评估方法力求科学、可靠评估的方法应灵活多样评估的方法应灵活多样TETE2 23 34 4对评估资料进行综合分析对评估资料进行综合分析提高护士的评估能力提高
14、护士的评估能力5 5 1 1学习需求的持续性学习需求的持续性9/30/202234全面评估全面评估 全面评估是指护士与全面评估是指护士与患者初次接触时做的评估患者初次接触时做的评估，所收集的资料为初始资，所收集的资料为初始资料。料。住院患者的全面评估通住院患者的全面评估通常在入院后的常在入院后的2424小时内完小时内完成。成。9/30/202235GordonGordon功能健康形态分类法功能健康形态分类法1 1健康认知与健康处理；健康认知与健康处理；2 2营养代谢；营养代谢；3 3排泄；排泄；4 4活动与运动；活动与运动；5 5认知与感知；认知与感知；6 6睡眠与休息；睡眠与休息；7 7自我
15、感受与自我概念；自我感受与自我概念；8 8角色关系；角色关系；9 9性与生殖；性与生殖；1010应付应激；应付应激；1111价值与信念，价值与信念，9/30/202236焦点评估2 21 13 34 49/30/202237 患者健康教育诊断患者健康教育诊断9/30/202238诊断概述诊断概述 是健康教育程序的第二步，是对患者缺乏是健康教育程序的第二步，是对患者缺乏 有关健康知识与能力的判断有关健康知识与能力的判断健康教育诊断的确立应指明原因健康教育诊断的确立应指明原因诊断必须建立在资料收集、分析和评价的基础上诊断必须建立在资料收集、分析和评价的基础上确立健康教育诊断必须以满足患者学习需求为
16、前提，确立健康教育诊断必须以满足患者学习需求为前提，诊断是对患者心理、生理、社会、文化、精神整体健诊断是对患者心理、生理、社会、文化、精神整体健康问题需求作出判断康问题需求作出判断9/30/202239健康教育诊断与护理诊断的关系健康教育诊断与护理诊断的关系北美护理诊断协会制订了两种:健康保持和健康寻求行为，它们已纳人护理诊断中知识缺乏（特定的）知识缺乏（特定的）指个体处于对疾病知识或治指个体处于对疾病知识或治疗计划的认知或技能不足的状态。疗计划的认知或技能不足的状态。寻求健康行为（特定的）寻求健康行为（特定的）指处于稳定健康状态的指处于稳定健康状态的个体主动寻求改变个人不健康习惯或环境的方法
17、，个体主动寻求改变个人不健康习惯或环境的方法，以达到更高健康水平的状态。以达到更高健康水平的状态。保持健康能力改变保持健康能力改变 指由于不健康的生活方式或缺乏指由于不健康的生活方式或缺乏处理某一问题的知识，使个体或群体处于不能维持健处理某一问题的知识，使个体或群体处于不能维持健康的状态。康的状态。9/30/202240健康教育诊断的陈述方法健康教育诊断的陈述方法 护理诊断的陈述有三种方法判断护理诊断的陈述有三种方法判断问题（问题（P P），简称），简称P P。临床通常采用：问题（。临床通常采用：问题（problemproblem）+原因（原因（reasonreason）的陈述方法）的陈述方法
18、问题（问题（P P）+病因（病因（E E）+症状和体征（症状和体征（S S），简称），简称PESPES；问题（问题（P P）+病因（病因（E E），简称），简称PEPE9/30/202241按照马斯洛人的按照马斯洛人的基本需要层次论基本需要层次论进行排序进行排序根据患者的治疗根据患者的治疗计划排序计划排序健康教育诊断优先排序方法和原则健康教育诊断优先排序方法和原则明确首优教育诊断明确首优教育诊断提高护士工作效率提高护士工作效率提高整体健提高整体健康教育水平康教育水平9/30/202242 患者健康教育目标患者健康教育目标 9/30/202243教育目标是教育教育目标是教育目的在某一微观目的在某
19、一微观领域的体现，是领域的体现，是护士根据教育目护士根据教育目的的要求，培养的的要求，培养人、教育人的基人、教育人的基本规格和标准，本规格和标准，也是护士实施教也是护士实施教育计划的依据育计划的依据教学目标分三个层教学目标分三个层面，即教育目的、面，即教育目的、教育目标和学习目教育目标和学习目标。标。教育目的是社会对教育目的是社会对教育所要造就的个教育所要造就的个体质量规格和总的体质量规格和总的设想设想与教学目标相关的概念与教学目标相关的概念9/30/202244使护士明确教育所要达使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该到的目的是什么和应该教什么，帮助护士制定教什么，帮助护士制定符合教育目标
20、需求的教符合教育目标需求的教育计划育计划为护士制订患为护士制订患者学习目标指者学习目标指明方向明方向指导护士为患指导护士为患者选择适当教者选择适当教育内容和教育育内容和教育方法方法为护士评价患为护士评价患者学习效果提者学习效果提供依据供依据念教育目标的作用念教育目标的作用9/30/202245目标功能目标功能 使护士明确教育所要达到的使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该教什么目的是什么和应该教什么使患者明确学习所要达到的使患者明确学习所要达到的目的是什么目的是什么有利于帮助护士和患者判断有利于帮助护士和患者判断教育教育目标目标9/30/202246目标功能目标功能 使护士明确教育所要达到的
21、使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该教什么目的是什么和应该教什么指导教育计划的制订，提供指导教育计划的制订，提供明确的教学方向明确的教学方向为为护士评价患者的学习效果护士评价患者的学习效果提供依据提供依据学习学习目标目标9/30/202247目标制订的原则目标制订的原则目标应以行目标应以行为达成为宗旨为达成为宗旨目标的制订应从学目标的制订应从学习的三个领域考虑习的三个领域考虑目标应切实可行目标应切实可行目标应具体，可操作目标应具体，可操作目标应具体，可操作目标应具体，可操作目标应让患者共同参与目标应让患者共同参与9/30/202248目标分类教育目标分类目标分类教育目标分类入院教育目标入院
22、教育目标手术前教育目标手术前教育目标手术后教育目标手术后教育目标住院常规教育目标住院常规教育目标特殊检查与治特殊检查与治疗教育目标疗教育目标出院教育目标出院教育目标9/30/202249学习目标分类学习目标分类9/30/202250目标目标短期目标（短期目标（short-term short-term goalsgoals）指在）指在相对较短时相对较短时间内（几小间内（几小时或几天）时或几天）要达到的目要达到的目标。标。长期目标（长期目标（long-term long-term goalsgoals）指需）指需要相对较长要相对较长时间才能实时间才能实现的目标现的目标目标分类目标分类9/30/2
23、02251目的：使患者了解疾病目的：使患者了解疾病可能引发其他的病症，可能引发其他的病症，以及并发症的预防、管以及并发症的预防、管理和治理和治疗。指导内容包括：疗。指导内容包括：（1)1)简要描述疾病简要描述疾病常见的并发症：常见的并发症：(2)(2)简要描述常见简要描述常见并发症的预防措施；并发症的预防措施；(3)(3)简要描述常见简要描述常见并发症的治疗结果。并发症的治疗结果。目的：使患者了解疾病目的：使患者了解疾病的定义与疾病相关的基的定义与疾病相关的基本解剖和生理变化。指本解剖和生理变化。指导内容包括：导内容包括：(1(1）讲解疾病的定义：）讲解疾病的定义：(2)(2)简要解释或图谱展
24、简要解释或图谱展示疾病的解剖位；示疾病的解剖位；(3)(3)简要讨论疾病引起简要讨论疾病引起的主要解剖和生理变化的主要解剖和生理变化（4 4）简要讨论主要发）简要讨论主要发病因素。病因素。疾病概述疾病概述 并发症并发症 9/30/202252疾病临床过程疾病临床过程 使患者了解疾病临床的主要过程。使患者了解疾病临床的主要过程。指导内容包括指导内容包括简要描述简要描述发病与近发病与近期出现症期出现症状的相关状的相关性性简要描述简要描述疾病的应疾病的应状、体征状、体征与疾病进与疾病进展的相关展的相关性性简要描述简要描述疾病加重疾病加重的症状与的症状与体征的表体征的表现现9/30/202253介绍主
25、要介绍主要检查项目检查项目解释检查的必要性、解释检查的必要性、益处和可能出现的益处和可能出现的危险，以及与治疗危险，以及与治疗和诊断的关系和诊断的关系简要讲解简要讲解检查结果检查结果及意义。及意义。讨论检查讨论检查前的准备前的准备实验室检查实验室检查 9/30/202254目的：使患者了解手术计目的：使患者了解手术计划，包括适应证并发症症划，包括适应证并发症症和准备。指导内容包括：和准备。指导内容包括：（l l）简要讨论适应证和）简要讨论适应证和益处；益处；(2)(2)简要解释手术过程、简要解释手术过程、手术效果；手术效果；(3)(3)解释手术前的准备，解释手术前的准备，如肠道准备、皮肤准备如
26、肠道准备、皮肤准备(4)(4)讨论疼痛的管理；讨论疼痛的管理；(5)(5)强调手术后的管理和强调手术后的管理和复诊。复诊。目的：使患者了解药物治疗目的：使患者了解药物治疗的目的，药物的识别药物的的目的，药物的识别药物的用量、用法和注意事项。指用量、用法和注意事项。指导内容包括：导内容包括：(1)(1)讨论药物的规格及识别讨论药物的规格及识别方法、用量用法、注意事项方法、用量用法、注意事项和副反应的症状；和副反应的症状；(2)(2)强调根据医生处方用药强调根据医生处方用药的重要性；的重要性；(3)(3)简要描述药物治疗作用简要描述药物治疗作用(4)(4)强调新药使用的用量用强调新药使用的用量用法
27、必须严格根据医嘱；法必须严格根据医嘱；(5)(5)强调列出近期使用所有强调列出近期使用所有药物的重要性，包括非处方药物的重要性，包括非处方药、中药等；药、中药等；药物治疗药物治疗 手术治疗手术治疗 9/30/202255饮食与营养饮食与营养 目的：使患者了解所需的平衡饮食和需要饮食变更的计划目的：使患者了解所需的平衡饮食和需要饮食变更的计划回顾正常健回顾正常健康饮食康饮食讨论最近的饮食习讨论最近的饮食习惯，帮助患者确定惯，帮助患者确定不正常的饮食习惯不正常的饮食习惯讨论根据需要讨论根据需要进行饮食变更进行饮食变更强调根据医嘱使用强调根据医嘱使用治疗饮食的重要性治疗饮食的重要性9/30/2022
28、56实验室检查实验室检查 介绍主要介绍主要检查项目检查项目解释检查的必要性、解释检查的必要性、益处和可能出现的危益处和可能出现的危险，以及与治疗和诊险，以及与治疗和诊断的关系断的关系讨论检查讨论检查前的准备前的准备简要讲解检查简要讲解检查结果及意义结果及意义目的：使患者了解实验室检查的项目、指标和意义目的：使患者了解实验室检查的项目、指标和意义9/30/202257目的：使患者了解实验室目的：使患者了解实验室检查的项目、指标和意义检查的项目、指标和意义。指导内容包。指导内容包 （1 1）介绍主要检查项介绍主要检查项目目 （2 2）解释检查的必要解释检查的必要性、益处和可能出现的危性、益处和可能
29、出现的危险，以及与治疗和诊断的险，以及与治疗和诊断的关系；关系；（3 3）讨论检查前的准）讨论检查前的准备备（4 4）简要讲解检查结果）简要讲解检查结果及意义。及意义。目的：使患者了解所需目的：使患者了解所需的平衡饮食和需要饮食的平衡饮食和需要饮食变更的计划。指导内容变更的计划。指导内容包括：包括：(1(1）回顾正常健康饮食）回顾正常健康饮食（2 2）讨论最近的饮食）讨论最近的饮食习惯，帮助患者确定不习惯，帮助患者确定不正常的饮食习惯；正常的饮食习惯；（3 3）讨论根据需要进）讨论根据需要进行饮食变更；行饮食变更；（4 4）强调根据医嘱使）强调根据医嘱使用治疗饮食的重要性。用治疗饮食的重要性。
30、饮食与营养饮食与营养 实验室检查实验室检查 9/30/202258锻炼与运动锻炼与运动目的：使患者了解锻炼在促进健康和疾病预防中的重要作用增加或限制运动与疾病康复的相关性增加或限制运动与疾病康复的相关性帮助患者建立适当的运动计划帮助患者建立适当的运动计划提供可参考的社区卫生资源提供可参考的社区卫生资源推荐适当的运动计划推荐适当的运动计划解释常规锻炼对健康的益处解释常规锻炼对健康的益处注意点注意点9/30/202259生活方式的调整目的：使患者为了预防疾病、促进健康及康复，努力建立有利健康的生活方式，改进生理和精神状态。1 1 2 2 3 3强调生活方式在疾病预防、治强调生活方式在疾病预防、治疗
31、中的重要作用疗中的重要作用提供社区可以提供患者生活提供社区可以提供患者生活方式改变的资源。方式改变的资源。回顾在饮食、运动、安全和损回顾在饮食、运动、安全和损伤预防方面的生活方式的调整伤预防方面的生活方式的调整，避免高危因素的生活行为，避免高危因素的生活行为9/30/202260疾病预防疾病预防使患者了解健康的生活行为能降低疾病及并发症的发生和发展。使患者了解健康的生活行为能降低疾病及并发症的发生和发展。列出疾列出疾病发生病发生、发展、发展和传播和传播的危险的危险因素因素识别预识别预防疾病防疾病发生、发生、发展和发展和传播的传播的行为行为1 13 32 2帮助患帮助患者建立者建立疾病预疾病预防
32、的计防的计划划9/30/202261家用医疗设备家用医疗设备讨论家庭医疗设备使用的适应证和益处讨论家庭医疗设备使用的适应证和益处讨论家庭医疗设备类型和使用特点讨论家庭医疗设备类型和使用特点人群人群讨论设备故障特征和简单修复方法讨论设备故障特征和简单修复方法强调设备安全使用的重要性和方法强调设备安全使用的重要性和方法演示设备使用和保养的方法演示设备使用和保养的方法讨论一次性用品的正确使用和处理讨论一次性用品的正确使用和处理9/30/2022621 1讨论家庭管理计讨论家庭管理计划和计划的实施划和计划的实施方法方法解释按家庭计划管解释按家庭计划管理的重要性理的重要性TEXT1TEXT12 2使患者
33、了解疾病过程的家庭管理，使患者了解疾病过程的家庭管理，以及制订和实施管理计划。以及制订和实施管理计划。家庭管理家庭管理 9/30/202263安全 使患者了解损伤预防的原则和环境安全的措施。使患者了解损伤预防的原则和环境安全的措施。讨论饮酒控制、讨论饮酒控制、药物使用、跌伤药物使用、跌伤、扭伤、烫伤等、扭伤、烫伤等家庭安全危害家庭安全危害帮助家庭成员识帮助家庭成员识别安全危险因素别安全危险因素、损伤预防手段、损伤预防手段和安全改进方法和安全改进方法讨论不同疾病和讨论不同疾病和年龄采取损伤预年龄采取损伤预防的措施防的措施识别社区促进安全识别社区促进安全和损伤预防的资源和损伤预防的资源，紧急应对渠
34、道，紧急应对渠道，如如110110、中毒控制、中毒控制9/30/202264复诊或回访复诊或回访使患者了解复诊与回访的重要性和制订复诊日程使患者了解复诊与回访的重要性和制订复诊日程 1 1 2 2 3 3讨论复诊或回访的程序讨论复诊或回访的程序强调复诊预约的意义线强调复诊预约的意义线 讨论复诊或回访的重要性讨论复诊或回访的重要性9/30/202265患者信息的获取患者信息的获取 使患者及时获取与疾病相关的信息使患者及时获取与疾病相关的信息 1 1 2 2 3 3与患者讨论疾病所需的信息资料与患者讨论疾病所需的信息资料向患者提供信息获取场所的资料向患者提供信息获取场所的资料提供患者疾病相关的信息
35、提供患者疾病相关的信息9/30/2022661 1、疾病概述、疾病概述2 2、手术前检查、手术前检查3 3、手术前准备、手术前准备4 4、手术前环境及时间、手术前环境及时间5 5、手术后镇痛方法、手术后镇痛方法6 6、手术后进食、手术后进食7 7、手术后功能康复方法、手术后功能康复方法单病种健康教育框架单病种健康教育框架9/30/202267教学策略选择教学策略选择1 12 2语言教学策略语言教学策略 又称作口头教育方法，指通过语又称作口头教育方法，指通过语言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识。言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识。主要的方法有讲授法、谈话法、咨询法、座谈法、主要的
36、方法有讲授法、谈话法、咨询法、座谈法、小组法和劝服法。小组法和劝服法。文字教学策略文字教学策略 有读书指导法、标语法、传单法有读书指导法、标语法、传单法和墙报法等。和墙报法等。9/30/202268教学策略选择教学策略选择3 34 4形象教学策略 有美术法、摄影法、模型法和展览法。实践教学策略 有演示法、操作法、实验法和作业法9/30/202269教学策略选择教学策略选择5 56 6电化教学策略 有广播法、录音法、幻灯法、电影法、电视法、电信法和互联网法。综合教学策略9/30/202270标准健康教育计划与个性健康教育计划标准健康教育计划与个性健康教育计划 标准（标准（standardstan
37、dard）健康教育计划是临床）健康教育计划是临床护理专家根据疾病的共性特点而制订的护理专家根据疾病的共性特点而制订的教育计划，指导护士有效地开展教育活教育计划，指导护士有效地开展教育活动，避免因缺乏教育知识而盲目施教。动，避免因缺乏教育知识而盲目施教。9/30/202271个体健康教育计划个体健康教育计划 个体健康教育计划是指根据患者个体的个体健康教育计划是指根据患者个体的不同制订的健康教育计划，它是建立在不同制订的健康教育计划，它是建立在标准护理健康教育计划基础上的，即标标准护理健康教育计划基础上的，即标准健康教育计划是事先制订的共性化健准健康教育计划是事先制订的共性化健康计划，个性化健康教
38、育计划是护士通康计划，个性化健康教育计划是护士通过评估患者后，根据标准健康教育计划过评估患者后，根据标准健康教育计划适当增减后的个性化健康教育计划。适当增减后的个性化健康教育计划。9/30/202272 患者健康教育计划的实施患者健康教育计划的实施 9/30/202273实施概述 实施（实施（implementationimplementation）是按照计划去实现）是按照计划去实现目标、获得效果的过程，也是促进患者康目标、获得效果的过程，也是促进患者康复、预防疾病和保持健康的必要手段。复、预防疾病和保持健康的必要手段。9/30/202274原则原则有明确的实施目标有明确的实施目标建立融洽的护
39、患关系建立融洽的护患关系注意信息的双向沟通注意信息的双向沟通使用适宜的教育辅助材料使用适宜的教育辅助材料适当组织患者集体学习适当组织患者集体学习 9/30/202275实施的实施的SOCOPESOCOPE模式模式5 5个个大环节大环节建立实建立实施的组施的组织机构织机构控制实控制实施质量施质量制订工作制订工作时间表时间表组织和培组织和培训实施工训实施工作人员作人员准备所需准备所需实施物品实施物品9/30/202276患者与家属参与模式患者与家属参与模式 患者的积极性患者的积极性对学习的投入对学习的投入对学习的准备对学习的准备得到反馈得到反馈 从简单到复从简单到复杂杂信息的重复信息的重复9/30
40、/202277护士护士阅读护理病历阅读护理病历或记录或记录明确教育内容明确教育内容考虑教育的重考虑教育的重点点选择教学工具选择教学工具时机的选择时机的选择提供良好的学提供良好的学习环境习环境 患者患者实施的准备实施的准备生理上的准备生理上的准备认识上的准备认识上的准备情感上的准备情感上的准备家属的准备家属的准备9/30/202278实施阶段反馈阶段反馈阶段准备阶段准备阶段开始阶段开始阶段重点阶段重点阶段实施实施总结阶段总结阶段9/30/202279时间管理遵循遵循ABCABC时间管理法，即时间管理法，即A A：最优先；：最优先；B B：较为重要；：较为重要；C C：为不重要：为不重要时间时间管
41、理管理抓住与患者交往的每一时刻抓住与患者交往的每一时刻有效利用教育资源有效利用教育资源利用家属探视时间利用家属探视时间利用健康教育团队资源利用健康教育团队资源利用家属探视时间利用家属探视时间及时评价及时评价9/30/202280不同年龄阶段健康教育特点不同年龄阶段健康教育特点婴幼儿父母婴幼儿父母学龄前儿童学龄前儿童学龄儿童学龄儿童青少年期青少年期成年期成年期老年期老年期5 56 69/30/202281不同年龄阶段健康教育特点不同年龄阶段健康教育特点成年期成年期成年人具有自我管理和自我控制的能力成年人具有自我管理和自我控制的能力成年人具有一定的学习经验成年人具有一定的学习经验成年人学习带有明确
42、的目的性成年人学习带有明确的目的性成年人学习强调实用等。成年人学习强调实用等。9/30/202282有效激发患者的学习兴趣帮助帮助建立积极的自我概念建立积极的自我概念护士护士和患者应成为学习的伙伴和患者应成为学习的伙伴提供当前准确的信息提供当前准确的信息有效有效激发激发唤起患者的兴趣唤起患者的兴趣正面的强化支持患者正面的强化支持患者9/30/202283有效激发患者的学习兴趣采用采用适合的教学方法适合的教学方法尽量尽量减少患者的胆怯心理减少患者的胆怯心理学习效果的反馈学习效果的反馈有效有效激发激发学习方式应个体化学习方式应个体化 帮助患者达到学习目帮助患者达到学习目的的9/30/202284影
43、响学习的因素教育者影响学习的因素教育者1234缺乏教育意识缺乏教育意识缺乏教育知识和技能缺乏教育知识和技能缺乏沟通技巧缺乏沟通技巧人际关系人际关系9/30/202285影响学习的因素学习者影响学习的因素学习者1患者健患者健康状态康状态2学习学习动机动机3学习的学习的心理准备心理准备9/30/202286影响学习的因素环境影响学习的因素环境环境环境学习学习时间时间学习学习环境环境9/30/202287 患者健康教育的评价患者健康教育的评价 9/30/202288评价概述评价概述 评价（evaluation）是患者健康教育程序的最后阶段，是将教育结果与预期目标进行比较，对教育活动作出客观判断的过程
44、。9/30/202289评价目的确定健康教育计划的先进性与合理性确定健康教育计划的先进性与合理性确定预期目标的达成度确定预期目标的达成度确保教育质量确保教育质量提出进一步的计划设想提出进一步的计划设想9/30/202290目标评价分类部分部分实现实现完全完全实现实现未能未能实现实现教育结果与教育结果与教育计划中教育计划中的预期目标的预期目标一致，达到一致，达到理想的教育理想的教育效果，使预效果，使预期设定的目期设定的目标完成实现标完成实现指教育目指教育目标只是部标只是部分实现。分实现。指实施健康指实施健康教育计划后，教育计划后，患者在行为患者在行为和态度上没和态度上没有取得任何有取得任何效果。
45、效果。9/30/202291评价的种类评价的种类评价评价种类种类 总结评价总结评价 效应评价效应评价 结果评价结果评价 形成评价形成评价 过程评价过程评价9/30/202292评价的内容学习需要评价学习需要评价知识行为评价知识行为评价教育诊断评价教育诊断评价教学方法评价教学方法评价 计划目标评价计划目标评价 教育质量评价教育质量评价9/30/202293教育诊断评价 1 1 2 2 3 3诊断是否有明确的目标性诊断是否有明确的目标性诊断排序是否合理诊断排序是否合理教育诊断是否真正符合患者的教育诊断是否真正符合患者的学习需求学习需求9/30/202294教学方法评价教学方法评价 1教学的时机与场
46、合是否恰当2教育者是否称职3教学材料是否适宜、准确和通俗4教学方法是否得当5教学进度与患者的学习兴趣如何。9/30/202295计划目标评价计划目标评价目标是否具体、可行目标是否包含学习的三个领域目标是否可观察、可测量一三二目标是否有时间顺序四9/30/202296观察法观察法直接观察直接观察法：利用法：利用护理人员护理人员的感觉来的感觉来观察患者观察患者间接观察间接观察法：即借法：即借助可供参助可供参考的资料考的资料进行观察进行观察评价的方法观察法9/30/202297评价的方法直接提问法 主要用于对患者知识掌握程度和主要用于对患者知识掌握程度和情感方面的测评情感方面的测评9/30/2022
47、98评价的方法书面测验法 指用问卷表格的形式对患者进行知识指用问卷表格的形式对患者进行知识技能和教育质量的测评，得出患者对健康技能和教育质量的测评，得出患者对健康教育的知晓率、技能掌握率和健康教育覆教育的知晓率、技能掌握率和健康教育覆盖率。盖率。知识测评：即用标准问卷表进行测评。技能测评质量测评表格式评价9/30/202299 课堂训练课堂训练 患者健康教育程序实践患者健康教育程序实践 9/30/2022100实践目的 通过对患者案例资料的学习与讨通过对患者案例资料的学习与讨论，了解学生对患者健康教育程序掌握论，了解学生对患者健康教育程序掌握的程度，使学生初步学会运用健康教育的程度，使学生初步
48、学会运用健康教育程序进行评估、诊断、目标、计划、实程序进行评估、诊断、目标、计划、实施、评价、分析问题以及撰写患者健康施、评价、分析问题以及撰写患者健康教育计划教育计划。9/30/2022101实践内容实践内容阅读与分析案例资料阅读与分析案例资料小组讨论小组讨论撰写患者健康教育计划以及撰写患者健康教育计划以及实施、评价的方法实施、评价的方法实践时间安排实践时间安排案例资料案例资料9/30/2022102本章小结 患者健康教育程序由六个步骤结合而成患者健康教育程序由六个步骤结合而成，即健康教育评估、健康教育诊断、健康教，即健康教育评估、健康教育诊断、健康教育目标、健康教育计划、健康教育计划实施育
49、目标、健康教育计划、健康教育计划实施、健康教育评价。构成患者健康教育程序的、健康教育评价。构成患者健康教育程序的六个步骤是以患者为中心，具有顺序性、系六个步骤是以患者为中心，具有顺序性、系统性、循环性和交互关联性的特点，它形成统性、循环性和交互关联性的特点，它形成了一个可以组织临床护理健康教育活动的基了一个可以组织临床护理健康教育活动的基本框架。本框架。9/30/2022103本章小结 评估是健康教育程序的第一步，是有计划评估是健康教育程序的第一步，是有计划、有目的、有系统地收集患者学习需求的相关、有目的、有系统地收集患者学习需求的相关资料，包括学习需求、学习能力、心理状况、资料，包括学习需求
50、、学习能力、心理状况、社会文化背景、学习态度、健康信念、生理状社会文化背景、学习态度、健康信念、生理状况等，通过分析资料，提供健康教育诊断的依况等，通过分析资料，提供健康教育诊断的依据。健康教育诊断是健康教育程序的重要步骤据。健康教育诊断是健康教育程序的重要步骤，是护士通过系统评估和分析后，对患者的学，是护士通过系统评估和分析后，对患者的学习需求做出判断的过程，它明确了护士健康教习需求做出判断的过程，它明确了护士健康教育的内容范围和患者学习需要的内容。育的内容范围和患者学习需要的内容。9/30/2022104本章小结 健康教育目标是为健康教育计划提供具体健康教育目标是为健康教育计划提供具体的、
