1、融合教育與情緒障礙詹靜芳情障的鑑定標準1l1教育部標準:l身心障礙學生及資賦優異學生鑑定標準第九條:本法第三條第二項第七款所稱嚴重情緒障礙,指長期情緒或行為反應顯著異常,嚴重影響生活適應者;其障礙並非因智能,感官或健康等因素直接造成之結果.l情緒障礙之症狀包括精神性疾患,情感性疾患,焦慮性疾患,注意力缺陷過動症或有其他持續性之情緒或行為問題者.情障的鑑定標準2l內政部標準:精神障礙l86年7月19日行政院衛生署衛署醫字第86046446號公告:係指由於罹患精神病，經必要適當醫療，未能痊癒且病情已經慢性化，導致職業功能、社交功能與日常生活適應上發生障礙，需要家庭、社會支持及照顧者。其範圍包括精神
2、分裂症、情感性精神病、妄想病、老年期及初老期精神病狀態、其他器質性精神病狀態、其他非器質性精神病狀態、源發於兒童期之精神病。注意力不足過動兒之學習特徵l注意力不足l行為抑制力不足(衝動)l過動(活動力過多)l規則管理行為不足l工作表現高度變異性注意力不足過動兒之學業與行為問題l學業低成就l較差的學習行為l無法完成工作的比率很高l違規行為與攻擊l同儕關係不佳妥瑞氏症的特徵l動作型:眨眼睛,噘嘴巴,扮鬼臉,聳肩榜,搖頭晃腦等快速的引促動作,也會有鬥雞眼,眼球快速轉動,磨牙,土口水,反胃嘔吐或其他口部動作.l聲語型:清喉嚨,低吟,擤鼻子,以鼻吸氣,咳嗽以及人叫較為常見.l感覺或心理上:大部分患者在即
3、將發病前都有徵兆,譬如因眼皮酸而眨眼睛,因脖子和肩榜酸而搖頭聳肩.妥瑞氏症的併發症l強迫症l注意力缺陷過動症l侵略性l自我傷害行為l睡眠異常妥瑞氏症輔導原則l事前的溝通說明l同儕間適時的說明l教室中的特殊安排l閱讀小技巧l作業小技巧l創意看待動作問題自閉症特徵(1)l1.在社會性互動方面有質的缺陷,並至少具有下列兩項:l非口語行為如視線接觸,面部表情,身體姿勢,以姿勢規範社會性互動等的使用上有顯著的障礙l無法發展出符合其發展水準的同儕關係l缺乏主動性尋求與他人分享喜悅,興趣或活動的行為l缺乏社會和情緒的互惠關係自閉症特徵(2)l2.在溝通方面有質的缺陷,並至少具有下列一項:l完全沒有口語或口語
4、發展遲緩l有語言能力者,在開始或持續會話的能力上有顯著的缺陷l使用刻板,重複的語言或隱喻式的語言l缺乏符合其發展年齡的,富變化的,自發性的假想性遊戲或社會性模仿遊戲自閉症特徵(3)l3.在行為,興趣,互動方面有拘限的,刻板的,重複的形式,並至少具有下列一項:l在興趣方面有一種或一種以上的刻板的,有限的形式,其強度與焦點均迴異於常l明顯的對特別的非功能性的常規或儀式有異常的堅持l有刻板而重複的動作l經常沉迷於東西的某一部分亞斯伯格症候群特徵(1)l社會互動障礙,笨拙的社會互動能力l動作笨拙,感覺統合不協調(通常有但不一定會有)l具體的或迂腐的,學究式的語言l全心投入的興趣(只對有興趣的事物專注)
5、l對幽默缺乏鑑賞力,即缺乏幽默感亞斯伯格症候群特徵(2)l語言發展在學齡前較慢,但入學後即無差異l智力發展沒有顯著的落後l固執而不會變通的思考l心中掛念某些特定事務l刻板行為自閉及亞斯伯格症輔導原則l增加他們解讀情境的技巧:以圖片及照片來協助了解各種情境之下應有的反應l適應社會規範的能力:協助個案訂定各種行為標準l以角色扮演或影片觀賞的方式來進行各種正項行為的教學l人際互動的能力:練習自然的說話方式及姿勢,學習基本社會禮儀有效教學方法1l1引起學生注意的方法:l 使用各種訊號提高學生注意l 配合音調和語氣以引起學生注意l 課堂教學前需引起學生的興趣與動機l 選用適當的教具l 引起注意須配合過去
6、經驗l 活動進行前確定學生已安靜並注意了有效教學方法2l2集中學生注意力的方法:l 使用多種知覺刺激來呈現課程l 將教具放在明顯的地方l 語調清晰切勿呆板無變化l 解釋教學的目的有效教學方法3l3賞罰分明l 找出學生的最愛與最恨l 訂定明確的獎懲辦法l 循序漸進的增強或消弱有效教學方法4l特殊教育校園宣導l班級適應行為教學l找出每位學生的優勢能力l指定小老師(找出班上的王翰奇)l校園團隊的整合與運作有效教學方法5l尋求醫療資源的協助l1藥物的使用l2臨床心理師的配合有效教學方法6l親職教育的配合l社會資源的運用(義工媽媽,社福團體等)l專業團隊的整合情緒障礙學生輔導策略l以深呼吸來緩和情緒l以符號替代、符號尋找及走迷宮等學習單訓練專注力l以各種肢體動作遊戲訓練專注力l指導學生思考解決與同儕衝突的正確方法l指導學生經常說請、謝謝、對不起等禮貌用語輔導成功案例l虎尾鎮國小詹 學障伴隨過動症l西螺鎮國小程 過動症l古坑鄉國小賴 自閉症中度
