1、.1.2主要内容 吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项.3吸痰目的 利用负压原理将患儿呼吸道内分泌物或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善通气功能。.4口鼻腔吸痰用物准备 墙式吸引装置或电动吸引器;一次性吸痰管两根(6号、8号);0.9生理盐水10ml两支、一次性手套、一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。.5吸痰负压的选择 新生儿60-80mmHg(0.008-60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)0.012Mpa)婴幼儿80-100mmHg(0.012-80-100mmHg(0.012-0.013Mpa)0.013Mpa)儿童100-120mmHg(0.01
2、3-100-120mmHg(0.013-0.016Mpa0.016Mpa).6吸痰步骤1、洗手、戴口罩2、备齐用物3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无老化裂缝,连接是否正确,有无负压4、患儿准备 有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿手圈、床尾卡 新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔.7吸痰步骤 7 7、吸引:(1 1)患儿平卧头偏一侧;(2 2)按年龄选择合适的吸痰管及负压值;(3 3)撕开吸痰管外包装并保留,与吸引器的连接管相连;.8吸痰步骤(4 4)打开0.90.9盐水10ml10ml,去除吸痰管外包装,右
3、手带上手套握住吸痰管,测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度;.9吸痰步骤(5 5)先试吸(若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时,先吸气管插管再吸鼻腔和口腔)将吸引管插入外鼻孔,先向上用力直到吸引管通过鼻中隔,然后向下用力,插入时无负压;.10吸痰步骤(6)用拇指压住吸引管孔,一边旋转一边回抽进行吸痰,注意:吸痰时应旋转而不是上下活动,每次吸引不能超过15秒,吸痰时观察吸出物的形状观察患儿的呼吸、面色、唇色,如有改变,立即停止吸痰。.11吸痰步骤(7 7)另一个鼻腔重复(5 5)(6 6);(8 8)最后吸引口腔;(9 9)吸引完毕,用盐水冲洗吸痰管,脱去手套并包裹吸痰管;(1010)关闭吸引器,用纱布擦拭患儿口鼻部;(1111)洗手,听诊呼吸音。.12吸痰步骤8 8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患儿及家长;9、清理用物;10、洗手;11、记录痰液的量及性质。.13吸痰注意事项1、严格无菌操作2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤;3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液颜色;4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰;5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸痰管只用一次。.14