1、ppt课件1ppt课件2ppt课件3ppt课件4ppt课件5 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道及相应的神经血管组成。通过尿液生成及内分泌功能完成排泄代谢废物及调节水、电解质、酸碱平衡，维持机体内环境的稳定。近20年肾脏病学的发展主要以下方面：1 肾活检 2 血液净化技术 3 实验研究、免疫学、分子遗传学、分子细 胞学等 4 肾移植ppt课件6一、肾脏的解剖和生理功能ppt课件71 肾单位2 肾小球毛细血管滤过膜 电荷屏障、机械屏障3 肾小球旁器ppt课件8肾脏的生理功能肾脏的生理功能：1 尿液生成：2 内分泌功能：肾素 前列腺素 血管舒缓素激肽系统 促红细胞生成素 1羟化酶ppt课件9ppt课
2、件10二、肾脏疾病的症状ppt课件11ppt课件12ppt课件13ppt课件14ppt课件15ppt课件16ppt课件17ppt课件18ppt课件19ppt课件20ppt课件21ppt课件22ppt课件23ppt课件24ppt课件25ppt课件26ppt课件27ppt课件28ppt课件29ppt课件30ppt课件31ppt课件32ppt课件33ppt课件34ppt课件35ppt课件36ppt课件37ppt课件38 原发性肾病综合征的病理类型临床特征ppt课件3960%60%70%临床缓解ppt课件40ppt课件41ppt课件42ppt课件43ppt课件44ppt课件45ppt课件46ppt课件
3、47ppt课件48ppt课件49ppt课件50ppt课件51ppt课件52ppt课件53ppt课件54ppt课件55ppt课件56ppt课件57ppt课件58ppt课件59ppt课件60ppt课件61ppt课件62ppt课件63急性膀胱炎急性膀胱炎1初诊用药 单剂疗法单剂疗法：大剂量单味药物一次顿服，如SMZco 6片或ofloxacin0.6g顿服效果差，现少用。三日疗法三日疗法：抗菌药物连服三天。如SMZco 1片Bid 3d,ofloxacin0.2g Bid3d。一周后复查（复诊）清洁中段尿培养，尿常规检查。ppt课件642复诊无症状无症状菌尿（）：一月后复诊，尿菌（），治愈。菌尿（+
4、）：隐匿性肾盂肾炎，常规治疗14天（一疗程）。有症状有症状 菌尿（）：白细胞尿（+）感染性尿道综合症 白细胞尿（）非感染性尿道综合症 菌尿（+）：白细胞尿（+）症状性肾盂肾炎，14 天治疗 菌尿（+）,长疗程（6周）+IVP。ppt课件65ppt课件66ppt课件67 较重型肾盂肾炎 有全身感染中毒症状，如体温380C,白细胞升高等，这一类肾盂肾炎属复杂性肾盂肾炎，多为耐药的G-杆菌感染。选用针对G-杆菌药物，如庆大霉素、丁胺卡那或妥布霉素等，一种或二种抗菌药物，肌注或静脉给药，后根据药敏调整药物，治疗14天。ppt课件68 重症肾盂肾炎重症肾盂肾炎 全身中毒症状明显，或血压下降，疑为G-杆菌
5、败血症。多为复杂性肾盂肾炎，耐药性G-杆菌感染。足够剂量抗菌药物联合静脉用药。如选用半合成青霉素、氧哌嗪青霉素、氨基糖甙类（庆大霉素、丁胺卡那或妥布霉素）第三代头孢类（头孢曲松、头孢哌酮）喹诺酮类等。必要时IVP检查。ppt课件69再发性尿路感染处理再发性尿路感染处理再发性尿路感染指经治疗后菌尿（）菌尿（+）1.复发：停药一月内出现症状，菌株及药敏同上次治疗失败短疗程失败+菌尿（+）+有症状14日疗程，6周疗程2.重新感染：停药一月后出现症状，菌株及药敏与上次不同长疗程、低剂量抑菌疗法半年，停药又发抑菌治疗12年或更长。ppt课件70ppt课件71ppt课件72留置导尿管的尿感留置导尿管的尿感
6、 严格无菌操作使用无菌的密闭引流系统.有尿感症状，强力抗菌药物治疗，更换导尿管.无尿感症状，暂不治疗，拔管后治疗。ppt课件73无症状菌尿无症状菌尿妊娠妇女治疗，非妊娠妇女暂不治疗学龄前儿童治疗老年者不治疗尿路有复杂情况不治疗ppt课件74ppt课件75ppt课件76ppt课件77ppt课件78ppt课件79ppt课件80ppt课件81ppt课件82ppt课件83ppt课件84ppt课件85ppt课件86ppt课件87ppt课件88ppt课件89ppt课件90ppt课件91ppt课件92ppt课件93ppt课件94ppt课件95MIA综合征综合征ppt课件96MIA Syndrome Malnutrition Inflammation Atherosclerosisppt课件97ppt课件98ppt课件99ppt课件100ppt课件101ppt课件102
