1、健康教育健康教育 之之艾艾 滋滋 病病2 主要内容主要内容 一、一、艾滋病流行艾滋病流行 二、艾滋病简介二、艾滋病简介 三、艾滋病预防三、艾滋病预防 一一 艾滋病流行艾滋病流行世界艾滋病流行世界艾滋病流行 1981年年第一次报告第一次报告5例艾滋病例艾滋病 2008年年累计死亡超过累计死亡超过 2500万例万例每天约有每天约有7400人新感染人新感染每天约有每天约有5500人死于艾滋病人死于艾滋病中国艾滋病流行中国艾滋病流行o19851985年年6 6月,一位到中国旅游的美籍阿根廷月,一位到中国旅游的美籍阿根廷男青年患病入住北京协和医院后很快死亡,男青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实
2、死于艾滋病。这是我国第一次发现后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。艾滋病。o 中国艾滋病防治联合评估报告中国艾滋病防治联合评估报告(2004)中国艾滋病流行中国艾滋病流行o 至至2003年估计年估计HIV 感染者约感染者约 84 万万,艾,艾滋病病人约滋病病人约 8 万万,为世界上艾滋病感染增,为世界上艾滋病感染增长最快的国家之一。长最快的国家之一。o 2005 年当年新发年当年新发 HIV 感染者约感染者约 7 万万人人。o 2009年新发年新发HIV4.8万万例,例,AIDS 2.0万万例,死亡例,死亡1.2万万。每月。每月HIV 4000例。例。o HIV 感染者以感染者以20
3、39 岁年龄组为主,占岁年龄组为主,占报告总数的报告总数的 70.0。中国艾滋病流行中国艾滋病流行 1985年年第一次报告第一次报告1例艾滋病例艾滋病 截至截至2010年年5月底月底累计报告感染者累计报告感染者/病人病人746723 其中病人其中病人115929例例 累计死亡超过累计死亡超过 59973例例 截至截至2009年底年底存活感染者存活感染者/病人约病人约74万万 其中病人其中病人 10.5万人万人19851985年年19891989年年19951995年年19981998年年中国艾滋病流行范围的变化中国艾滋病流行范围的变化 1985年发现首例艾滋病病例;年发现首例艾滋病病例;199
4、8年全国所有省份报告有年全国所有省份报告有HIV感染者。感染者。二二艾滋病简介艾滋病简介HIV病毒特性病毒特性o HIVHIV在室温下液体环境中可存活在室温下液体环境中可存活1515天,被大天,被大量量HIVHIV污染的物品湿润情况下污染的物品湿润情况下3 3天内有传染性。天内有传染性。o HIVHIV虽然可怕,但它虽然可怕,但它的传播力并不是很强,的传播力并不是很强,离开人体后,如果暴露在空气中,几分钟就离开人体后,如果暴露在空气中,几分钟就会死亡。对热敏感,会死亡。对热敏感,56 3056 30分种灭活,分种灭活,6060以上迅速被杀死。许多化学物质都可以以上迅速被杀死。许多化学物质都可以
5、使使HIVHIV迅速灭活,如乙醚、迅速灭活,如乙醚、5050乙醇、乙醇、0.2 0.2次氯酸钠、次氯酸钠、0.1 0.1漂白粉、漂白粉、0.3%0.3%双氧水、双氧水、0.5%0.5%来苏儿来苏儿5 5分钟灭活,但对紫外线不敏感分钟灭活,但对紫外线不敏感 o 艾滋病一般不会通过日常活动来传播艾滋病一般不会通过日常活动来传播,不会,不会经握手、拥抱、共餐、经握手、拥抱、共餐、打喷嚏等而感染。打喷嚏等而感染。o 但是艾滋病病人用过的剃刀,牙刷等,可能但是艾滋病病人用过的剃刀,牙刷等,可能带有少量血液和体液带有少量血液和体液;患艾滋病的病人往往患艾滋病的病人往往还有其他性病,如果和他们共用个人卫生用
6、还有其他性病,如果和他们共用个人卫生用品,即使不被感染艾滋病,也可能感染其他品,即使不被感染艾滋病,也可能感染其他疾病。所以个人卫生用品不应该和别人共用疾病。所以个人卫生用品不应该和别人共用。o 一般蚊虫叮咬不会传播艾滋病。一般蚊虫叮咬不会传播艾滋病。o 不歧视、关爱、尊重、保密的原则。不歧视、关爱、尊重、保密的原则。艾滋病潜伏期艾滋病潜伏期n艾滋病病毒在人体内的潜伏期半年艾滋病病毒在人体内的潜伏期半年到到1 12 2年不等,平均为年不等,平均为6 6年。儿童平均年。儿童平均1212个月,成人平均个月,成人平均2929个月,最长达个月,最长达14.214.2年,最短仅年,最短仅6 6日日(输血
7、感染输血感染)。n此期,病人外表看上去正常,可以此期,病人外表看上去正常,可以没有任何症状地生活和工作很多年。没有任何症状地生活和工作很多年。n潜伏期患者是重要的传染源。潜伏期患者是重要的传染源。艾滋病病毒感染者与艾滋病病人艾滋病病毒感染者与艾滋病病人o 艾滋病病毒感染者:指已经感染了艾滋艾滋病病毒感染者:指已经感染了艾滋病病毒,但还没有表现出明显的临床症病病毒,但还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人,其外表状,没有被确诊为艾滋病的人,其外表看起来跟健康人一样。也就是艾滋病潜看起来跟健康人一样。也就是艾滋病潜伏期人员。伏期人员。o 艾滋病病人:指的是感染了艾滋病病毒,艾滋病病人:
8、指的是感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。诊为艾滋病的人。艾滋病临床表现艾滋病临床表现o 艾滋病临床症状多种多样,一般初期的症状艾滋病临床症状多种多样,一般初期的症状像感冒、可有乏力、食欲减退、发热等;像感冒、可有乏力、食欲减退、发热等;o 随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤病毒、真菌感染,伤后出血不止等;粘肤病毒、真菌感染,伤后出血不止等;o 以后渐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持以后渐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热;还可出现咳嗽、呼吸困难、持续续性发热;还可出现咳嗽、呼
9、吸困难、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。o 由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。症状全都出现。艾滋病病人艾滋病病人艾滋病对个体健康和家庭的影响艾滋病对个体健康和家庭的影响 对个人的危害与影响对个人的危害与影响 1.生理健康生理健康 2.心理健康心理健康 对家庭的危害及影响对家庭的危害及影响 1.家庭收入减少家庭收入减少 2.家庭开支增大家庭开支增大 3.家庭成员心理负担家庭成员心理负担艾滋病流行对社会经济发展的危害艾滋病流行对社会经济发展的危害 1.1.改变了人口构成改变了人口构成2.2.减慢
10、经济发展减慢经济发展3.3.人均期望寿命下降人均期望寿命下降4.4.卫生资源大量消耗卫生资源大量消耗5.5.加大了贫富差距加大了贫富差距6.6.孤儿和老人赡养问题孤儿和老人赡养问题 7.7.损害政府形象损害政府形象8.8.是社会安定的隐患是社会安定的隐患 o 艾滋病不仅是健康问题,也是复杂的社会道德问题。艾滋病不仅是健康问题,也是复杂的社会道德问题。o 重要性:对健康的影响(对个人和家庭的影响),重要性:对健康的影响(对个人和家庭的影响),对社会经济发展的影响(对社会经济发展的影响(改变了人口构成,人均期改变了人口构成,人均期望寿命下降,加大了贫富差距,导致贫困人口增望寿命下降,加大了贫富差距
11、,导致贫困人口增加加 ,带来孤儿和老人赡养问题,带来孤儿和老人赡养问题 ,卫生资源大量消,卫生资源大量消耗,是社会安定的隐患,损害政府形象)耗,是社会安定的隐患,损害政府形象)o 长期性:艾滋病具有很长的潜伏期(长期性:艾滋病具有很长的潜伏期(8-10年),年),是一种慢性传染病。目前性传播已经成为艾滋病传是一种慢性传染病。目前性传播已经成为艾滋病传播的主要方式,已经从高危人群向一般人群扩散。播的主要方式,已经从高危人群向一般人群扩散。世界艾滋病日世界艾滋病日:12月月1日日o 19881988年全球共讨征服有期年全球共讨征服有期o 19891989年我们的生活年我们的生活 我们的世界我们的世
12、界让我们相互关照让我们相互关照o 1991990 0年妇女和艾滋病年妇女和艾滋病o 19911991年共同迎接艾滋病的挑战年共同迎接艾滋病的挑战o 19921992年预防艾滋病,全社会的责任年预防艾滋病,全社会的责任o 19931993年年 时不我待,行动起来时不我待,行动起来o 19941994年艾滋病和家庭年艾滋病和家庭o 19951995年共享权益、共同责任年共享权益、共同责任o 19961996年年 同一世界、同一希望同一世界、同一希望o 19971997年生活在有艾滋病的世界中的儿童年生活在有艾滋病的世界中的儿童世界艾滋病日世界艾滋病日:12月月1日日o 19981998年年 青少年
13、青少年迎战艾滋病的生力军迎战艾滋病的生力军o 19991999年年“关注青少年预防艾滋病关注青少年预防艾滋病倾听学习尊重倾听学习尊重o 2000年预防艾滋病年预防艾滋病男士责无旁贷男士责无旁贷o 2001年预防艾滋病,你我同参与年预防艾滋病,你我同参与o 2002年相互关爱,共享生命年相互关爱,共享生命o 2003年相互关爱,共享生命年相互关爱,共享生命o 2004年关注妇女,抗击艾滋年关注妇女,抗击艾滋o 2005年遏制艾滋年遏制艾滋,履行承诺,履行承诺o 2006年遏制艾滋年遏制艾滋,履行承诺,履行承诺o 2007年遏制艾滋年遏制艾滋,履行承诺,履行承诺o 2008年增强力量和履行承诺年增
14、强力量和履行承诺o 2009年普遍可及和人权年普遍可及和人权世界艾滋病日世界艾滋病日:12月月1日日o 2010年遏制艾滋,履行承诺。权益,责任,落实年遏制艾滋,履行承诺。权益,责任,落实。o 2011年行动起来,向年行动起来,向零零艾滋迈进艾滋迈进o 2012年行动起来,向年行动起来,向零零艾滋迈进,全民参与,全艾滋迈进,全民参与,全力投入,全面预防力投入,全面预防 三三艾滋病预防艾滋病预防艾滋病预防艾滋病预防o 远离毒品,不与他人共用注射器。远离毒品,不与他人共用注射器。o 不轻易输血和使用血制品,遵从不轻易输血和使用血制品,遵从医生的指导。医生的指导。o 不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸
15、刀等个人不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品用品o 避免接触艾滋病患者的血液、体液等。避免接触艾滋病患者的血液、体液等。o 防止医源性感染,严格消毒制度。防止医源性感染,严格消毒制度。o 医疗人员接触医疗人员接触HIV/AIDSHIV/AIDS的血液、体液应防护的血液、体液应防护健康教育健康教育 之之o结核病的基本知识结核病的流行现状感染人数多感染人数多:目前全国约有55亿人感染过结核菌,感染率达到445,高于全球13的感染率水平。患病人数多患病人数多:全国现有活动性肺结核病人约450万人,患病人数居世界第二位。新发患者多新发患者多:全国每年新发生肺结核患者约145万人。死亡人数多死亡
16、人数多:全国每年约有13万人死于结核病。农村患者多农村患者多:全国约有80的结核病患者集中在农村。耐药患者多耐药患者多:全国菌阳肺结核病人中耐药病人约占14,而据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病人中,有14在我国。健康教育 正确认识结核病,树立能治愈结核病的信心,治疗两个月,传染性下降90%。同时各界给予支持。传染源、传播途径、易感人群。治疗依从性:坚持全程规律用药的意义及方法,服药的次数及剂量。例如:利福平,55公斤以下,3粒,早晨6:00空腹(食物影响药物吸收,进食前后2小时)顿服;55公斤以上,就是4粒。定期复查:痰、肝肾功能、血常规、尿常规等。做好消毒隔离,正确处理痰液的方
17、法,不可随地吐痰,也不要随意咳嗽,更不可咽痰。开窗通风,衣物暴嗮2小时肺结核病人的饮食护理u 饮食宜清淡,易消化、少食多餐、不要偏食,食物多样化,荤素搭配好,禁烟、酒,对辛辣助火的食品应少吃或不吃(如茴香、桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、狗肉、羊肉、烟熏和干烧的食品)u 禁食的食物有:茄子:易引起过敏。牛奶:药物不要与牛奶同服,以防降低药物的吸收。某些鱼类:能引起过敏的鱼类一般为无鳞鱼(如金枪鱼、鲐鮁鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等)和不新鲜的海鱼(如带鱼、黄花鱼等)及淡水鱼(鲤鱼)。原因是异烟肼为一种单胺氧化酶抑制剂,上述鱼类组织胺含量较高,缺少大量有效的单胺氧化酶将其氧化,使组织胺大量蓄积,因而引起过敏。另外,在异烟肼停药2周后,也要禁食此类食物。食用其他鱼类时可加些醋或者山楂,可降低组织胺含量。谢谢!谢谢!