1、认知艾滋病青铜峡市疾病预防控制中心青铜峡市疾病预防控制中心 2012015 5年年1 1月月一、艾滋病流行形势一、艾滋病流行形势全球艾滋病流行情况全球艾滋病流行情况2012年底全球年底全球3530万感染者万感染者/病人，病人，2012年新发感染年新发感染230万，死亡万，死亡160万；万；自自2001年以来，年以来，亚太地区亚太地区HIV新发感新发感染一直保持在较低水平；染一直保持在较低水平；抗病毒治疗扭转了抗病毒治疗扭转了AIDS相关死亡人相关死亡人数的快速增加。数的快速增加。3中、美两国中、美两国HIV检测策略检测策略中国中国：高流行高流行的县（市、区）要将艾滋病和的县（市、区）要将艾滋病
2、和 梅毒检测咨询梅毒检测咨询纳入婚前自愿医学检查内容，纳入婚前自愿医学检查内容，县级医疗机构县级医疗机构将艾滋病将艾滋病检测纳入住院和门诊的检测纳入住院和门诊的常规检查常规检查；中度流行中度流行的县（市、区）要根据实际扩大艾滋的县（市、区）要根据实际扩大艾滋 病检病检测范围，县级医疗机构按照测范围，县级医疗机构按照“知情不拒绝知情不拒绝”的原则对的原则对重点科室重点科室就诊者和住院病人就诊者和住院病人 主动提供必要的艾滋病主动提供必要的艾滋病检测咨询服务。检测咨询服务。（中国遏制与防治艾滋病中国遏制与防治艾滋病“十二五十二五”行动计划行动计划）美国美国：所有医疗机构所有医疗机构对对13-64岁
3、岁就诊者进行就诊者进行常规常规HIV筛查筛查；高危行为人群至少高危行为人群至少每年进行一次每年进行一次HIV筛查筛查；所有孕产；所有孕产妇进行妇进行常规常规HIV筛查筛查。(Revised Recommendations for HIV Testing of Adults,Adolescents,and Pregnant Women in Health-Care Settings,September 22,2006)4 中国中国HIV/AIDSHIV/AIDS流行情况流行情况 截至截至20142014年年2 2月月2828日，全国报告现存日，全国报告现存活活HIV/AIDS 448226HIV
4、/AIDS 448226例，死亡例，死亡138956138956例（例（587182587182）。现存活艾滋病病毒感）。现存活艾滋病病毒感染者染者271624271624例，艾滋病病人例，艾滋病病人176602176602例。例。中国艾滋病疫情新特点中国艾滋病疫情新特点 1.1.经性途径传播为主，男男同性性传经性途径传播为主，男男同性性传播比例上升明显。播比例上升明显。20132013年年1-91-9月份新发现艾滋病病毒感月份新发现艾滋病病毒感染者（包括病人）约染者（包括病人）约7.07.0万例，其中万例，其中经性传播比例占经性传播比例占89.9%89.9%（去年同期为（去年同期为84.9%
5、84.9%），其中男男同性性传播所占），其中男男同性性传播所占比例为比例为20.6%20.6%（去年同期为（去年同期为19.1%19.1%）。）。新发现新发现HIV/AIDS的传播途径构成的传播途径构成性传播性传播90.8%7 2.2.局部地区疫情严重局部地区疫情严重 全国累计报告感染者和病人数超过全国累计报告感染者和病人数超过10001000的县（区）有的县（区）有9797个，超过个，超过50005000的的县（区）有县（区）有6 6个：个：云南、广西、河南、云南、广西、河南、四川、新疆和广东四川、新疆和广东。疫情严重的。疫情严重的9 9个个省（区）累计报告感染者和病人数占省（区）累计报告感
6、染者和病人数占全国的全国的79.9%79.9%。3.3.感染人群多样化感染人群多样化 男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅速；速；青年学生感染者逐年增多；青年学生感染者逐年增多；5050岁及以上老年感染者增加较快；岁及以上老年感染者增加较快；低档暗娼低档暗娼HIVHIV感染率较高。感染率较高。4.检测人次数和感染者及病人数同步上升检测人次数和感染者及病人数同步上升 宁夏宁夏HIV/AIDSHIV/AIDS流行情况流行情况 青铜峡市的艾滋病流行形势青铜峡市的艾滋病流行形势 从从20052005发现第一例艾滋病病毒感染者发现第一例艾滋病病毒感染者到到20142014
7、年年1212月月3131日按现住址我市累日按现住址我市累计报告艾滋病感染者病人计报告艾滋病感染者病人3 33 3例，其中例，其中男性男性2 23 3例、女性例、女性1010例例，艾滋病病人，艾滋病病人1414例例3 33 3例病例中有例病例中有1 1例为血液传播，例为血液传播，1 1例母例母婴传播，其他均为性行为传播（其中婴传播，其他均为性行为传播（其中同性性行为传播同性性行为传播4 4例）例）二、艾滋病的防治知识二、艾滋病的防治知识艾滋病的名称艾滋病的名称 艾滋病艾滋病AIDSAIDS 艾滋病获得性免疫缺陷综合症艾滋病获得性免疫缺陷综合症AAcquiredIImmunityD Deficie
8、ncyS Syndrome 艾滋病主要损害人体免疫系统艾滋病的病原体 人免疫缺陷病毒人免疫缺陷病毒HIVHIV HIVHIVH HumanI ImmunodeficiencyV Virus艾滋病的起源艾滋病的起源 有些科学家认为有些科学家认为,HIV,HIV从猴到从猴到人大概发生在人大概发生在1926194619261946年之年之间间 但最近的研究表明但最近的研究表明,HIV,HIV从黑从黑猩猩到人最早可能发生在猩猩到人最早可能发生在16751675年年,但是直到但是直到19301930年左右年左右,才发才发生流行生流行.科学家现在认为，科学家现在认为，19591959年刚果年刚果的一位死者
9、是第一例证实死于的一位死者是第一例证实死于AIDSAIDS的病人的病人认识认识AIDSAIDS的开始的开始 19811981年，美国发现在健康同性恋中，一种少见的年，美国发现在健康同性恋中，一种少见的肿瘤肿瘤KapsisKapsis肉瘤的发病率急剧上升肉瘤的发病率急剧上升 一度将此肉瘤称为一度将此肉瘤称为“同性恋相关癌同性恋相关癌”后改名：同性恋相关免疫缺陷后改名：同性恋相关免疫缺陷GRIDGRID 19811981年年6 6月月5 5号号,美国美国CDCCDC在公布的在公布的发病率及死发病率及死亡率周报亡率周报第第2 2页上，报告了一种见于同性恋中页上，报告了一种见于同性恋中的致死性肺炎明显
10、增加的致死性肺炎明显增加 标志着标志着AIDSAIDS开始成为世界公共卫生问题的灾难，开始成为世界公共卫生问题的灾难，影响了人类文化、宗教、信仰等各个方面影响了人类文化、宗教、信仰等各个方面 今天今天,虽然有昂贵的药物治疗虽然有昂贵的药物治疗,但仍然没法治愈，但仍然没法治愈，没有疫苗，没有疫苗，AIDS AIDS 仍然在蔓延仍然在蔓延HIVHIV病毒的发现病毒的发现 19831983年，法国巴斯德研究所发现引起年，法国巴斯德研究所发现引起AIDSAIDS的病毒的病毒HIVHIV 同年，美国诊断为同年，美国诊断为AIDSAIDS的病人达到的病人达到47494749名，死亡名，死亡21222122
11、名名 19841984年，美国科学家年，美国科学家Dr.Robert GalloDr.Robert Gallo声称发现声称发现了引起了引起AIDSAIDS病的病毒病的病毒HIVHIV 19851985年，年，FDPFDP批准批准HIVHIV血清抗体检测试验血清抗体检测试验 19871987年，第一个用于抗年，第一个用于抗HIVHIV的药物的药物AZTAZT用于临床用于临床(葛兰素葛兰素)20082008年发现年发现HIVHIV的法国科学家获得诺贝尔奖的法国科学家获得诺贝尔奖艾滋病病毒艾滋病病毒的抵抗力的抵抗力 抵抗力较弱抵抗力较弱 受存在形式的影响很大受存在形式的影响很大 对常用消毒剂敏感：对
12、常用消毒剂敏感：10%10%漂白粉、漂白粉、0.5%0.5%来苏尔、来苏尔、0.5%0.5%甲醇、甲醇、0.3%0.3%双氧双氧水、水、35%35%异丙醇，异丙醇，2-102-10分钟分钟 对热敏感对热敏感 紫外线消毒效果不佳紫外线消毒效果不佳艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径 艾滋病病毒感染者的血液、精液、艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量的艾滋病病毒，具有很强含有大量的艾滋病病毒，具有很强的传染性的传染性艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径性接触传播通过性交方式在男性之间、男女通过性交方式在男性之间、男女之间传播之间传播影响因素：避
13、孕套、频率、性伴影响因素：避孕套、频率、性伴数、方式、性病、数、方式、性病、HIVHIV感染阶段、感染阶段、性别性别。艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径血液传播共用注射器吸毒共用注射器吸毒输入或注射被艾滋病病毒污染的输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品血液或血液制品使用被艾滋病病毒污染而又未经使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械入人体的器械艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女会通感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染给婴儿给婴儿影响因素：母乳喂养、早产、影响因素
14、：母乳喂养、早产、阴道分娩、阴道冲洗等阴道分娩、阴道冲洗等日常生活接触不传播艾滋病日常生活接触不传播艾滋病 一般接触不传播：握手、共餐、共一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等。用办公用品等。不经公共设施传播：马桶、电话、不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等卧具、游泳池、公共浴池等 咳嗽、打喷嚏不传播咳嗽、打喷嚏不传播 蚊虫叮咬不传播蚊虫叮咬不传播艾滋病是一种慢性传染病艾滋病是一种慢性传染病 艾滋病是人类有史以来遇到的最具挑艾滋病是人类有史以来遇到的最具挑战性的一种传染病，涉及到各个方面战性的一种传染病，涉及到各个方面 艾滋病经性传播效率并不高艾滋病经性传播效率并不高 不
15、像非典不像非典(SARS)(SARS)艾滋病在人群中传播是悄无声息的艾滋病在人群中传播是悄无声息的 是通过复杂的社会性关系网络是通过复杂的社会性关系网络谁把艾滋病带给大众人群谁把艾滋病带给大众人群 如果嫖客用套，只能在性产业之内来回传播如果嫖客用套，只能在性产业之内来回传播 鸡头男友鸡头男友/老公老公 (owners/husband)(owners/husband)小姐小姐(FSW)(FSW)小姐小姐(FSW)(FSW)男客男客(Male clients)(Male clients)配偶配偶三、国家艾滋病防治相关策略和措施三、国家艾滋病防治相关策略和措施我国我国“十二五十二五”规划中艾滋病控规
16、划中艾滋病控制目标制目标 20152015年力争将艾滋病病毒感染人数年力争将艾滋病病毒感染人数控制在控制在120120万人左右，新发感染数较万人左右，新发感染数较20102010年减少年减少25%25%，病死率较，病死率较20102010年下年下降降30%30%；一期和二期梅毒年报告发病；一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在率增长幅度控制在5%5%以下。全人群以下。全人群丙肝感染率控制在较低水平丙肝感染率控制在较低水平艾滋病立法艾滋病立法 艾滋病防治条例艾滋病防治条例已经从已经从20062006年年3 3月月1 1日日开始实施。开始实施。艾滋病防治条例艾滋病防治条例体现了体现了“四免一关怀
17、四免一关怀”政策，规定了各级政府及卫生机构的工作政策，规定了各级政府及卫生机构的工作职责，明确了艾滋病监测检测制度、医疗职责，明确了艾滋病监测检测制度、医疗救治救助、干预及保障措施、社会不歧视救治救助、干预及保障措施、社会不歧视原则，保护了艾滋病病毒感染者和病人的原则，保护了艾滋病病毒感染者和病人的合法权益。合法权益。艾滋病防治条例艾滋病防治条例规定：规定：艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制。会共同参与的机制。加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措加强
18、宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。施，实行综合防治。任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。律保护。“四免一关怀四免一关怀”政策政策“四免一关怀四免一关怀”政策内容：政策内容：1 1、提供免费抗病毒药物、提供免费抗病毒药物 2 2、提供免费自愿咨询和初筛检测、提供免费自愿咨询和初筛检测 3 3、提供免费母婴阻断药品和婴儿检测试剂、提供免费母婴阻断药品和婴儿检测试剂 4 4、孤儿免费上学、孤儿免费上学 5 5、对感染者及其家庭提供关怀救助等、对感染者及其家庭提供关怀救助等 按照按照条例条例规定，制定本地具体可行的政策措施规定，制定本地具体可行的政策措施。行动起来 向“零”艾滋迈进 凝聚力量 攻坚克难 控制艾滋 谢谢！
