1、2022年10月高等教育自学考试全国统一命题考试妇产科护理学（一）试卷(课程代码03002)一、单项选择题:本大题共25小题，每小题1分，共25分。1.妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重的时期，除外（ A ）A.妊娠6-8周 B.妊娠32-34周C.分娩期 &
2、nbsp; D.产后72小时内2.通常情况下，对诊断子宫肌瘤十分有效的辅助检查方法是（ D ）A.宫腔镜 B.碘油造影C.腹腔镜 &
3、nbsp; D.B超3.妊娠期高血压疾病最主要的病理生理变化是（ B ）A.水钠潴留 B.全身小动脉痉挛C.底蜕膜出血
4、 D.胎盘绒毛膜退行性变化4.关于胎儿血循环的解剖学特点，下列描述正确的是（ C ）A.1条脐静脉、1条脐动脉 B.2条脐静脉、2条脐动脉C.1条脐静脉、2条脐动脉 D.2条脐静脉、1条脐动脉5.在枕左前位分娩机制中，贯穿于整个分娩过程的动作是（ B ）A.衔接
5、; B.下降C.俯屈 D.内旋转6.阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状，常见于（ C ）A.老年性阴道炎 &n
6、bsp; B.子宫颈炎症C.滴虫性阴道炎 D.外阴炎7.某女,21岁，未婚，14岁月经初潮，既往月经规律。近半年因节食减肥造成闭经，考虑其闭经的病变部位最可能是（ A ）A.下丘脑 &nb
7、sp; B.垂体C.卵巢 D.子宫8.关于母乳喂养的技巧，下列描述正确的是（ B ）A.托住乳房的手要靠近乳头 B.婴儿
8、的头与身体呈一直线C.喂养时应固定新生儿头部 D.婴儿嘴下方露的乳晕比上方多9.在子宫韧带中，能使子宫保持前倾位置的韧带是（ A ）A.圆韧带 B.阔韧带C.主韧带 &nbs
9、p; D.卵巢固有韧带10.正常妊娠24周末手测子宫底的高度一般在（ C ）A.脐耻之间 B.脐下1橫指C.脐上1横指
10、 D.耻骨联合上2-3横指11.下列属于会阴切开缝合术适应证的是（ D ）A.完全性前置胎盘 B.绝对头盆不称C.子宫先兆破裂 D.早产儿预防颅内出
11、血12.下列描述属于先兆流产特点的是（ B ）A.腹痛重，子宫小于停经周数 B.少量阴道出血，宫颈口未开C.宫颈口已扩张或胎膜已破裂 D.妊娠产物未排出，阴道分泌物有臭味13.葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是（ D ）A.免疫避孕法 &
12、nbsp; B.口服紧急避孕药C.安全期避孕 D.阴茎套或阴道隔膜14.某妊娠合并心脏病孕妇，自述平时一般体力活动略受限制，活动后有疲劳、心悸、气急等症状，休息后好转，其心功能分级属于（ B ）A.I级
13、 B.II级C.II级 D.IV级15.外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染途径是（ A ）A.内源性感染
14、 B.性交感染C.医源性感染 D.间接感染16.下列不属于慢性宫颈炎病理变化的是（ D ）A.宫颈息肉 B.
15、宫颈肥大C.宫颈腺体囊肿 D.宫颈肌瘤17.引起慢性胎儿窘迫最常见的原因是（ C ）A.脐带脱垂 B.胎盘早期剥离C.胎盘功能不全
16、 D.子宫收缩过强18.关于绒毛膜癌的特点,下列描述正确的是（ D ）A.转移途径主要是淋巴转移 B.最常见的转移部位是肝脏C.阴道转移灶多位于阴道后壁 D.是高度恶性的滋养细胞肿瘤19.关于子宫痉挛性狭窄环的特点，下列描述正确的是（
17、A ）A.多数由于子宫畸形造成 B.狭窄环只发生在宫体部C.宫缩具有正常的节律性 D.应立即实施剖宫产手术20.新生儿生理性体重下降可恢复至出生体重的时间是出生后（ C ）A.1-3天 &n
18、bsp; B.4-6天C.7-10天 D.15-20天21.某女，35岁，半年来月经频发，经期正常。测基础体温呈双相，高温相910天,考虑其最可能是（ B ）A.无排卵性功血
19、; B.黄体功能不足C.子宫内膜异位症 D.子宫内膜不规则脱落22.关于新生儿出生后的脐带处理，下列描述正确的是（ D ）A.在脐根处结扎 B.不可
20、结扎过紧C.10%高锰酸钾溶液消毒断端 D.高锰酸钾溶液不可触及皮肤23.关于产褥感染的护理措施，下列描述正确的是（ A ）A.注意保持会阴清洁 B.取左侧卧位，促进恶露排出C.定期进行阴道检查 &nb
21、sp; D.减少水分摄入，保持水电解质平衡24.关于妇科肿瘤化疗患者出现血小板减少的护理措施，下列不正确的是（ C ）A.了解患者化疗的进程及血象变化 B.嘱患者休息，不做剧烈活动C.鼻腔有少量出血时，立即行鼻腔填塞 D.进行各项护理治疗操作时动作要轻柔25.女性不孕症病因中属于子宫因素的是（ D ）A.阴道畸形 &n
22、bsp; B.甲状腺功能减退C.输卵管狭窄 D.子宫内膜病变二、填空题:本大题共15空，每空1分，共15分。26.妊娠期糖尿病患者的血糖控制除饮食控制外，（ 胰岛素 ）治疗是控制血糖最安全的办法。27.自月经第1日起至下次月经第1日的时间间隔称为（ 月经周期 ）28.妊娠期孕
23、妇血液处于（ 高凝 ）状态，易发生下肢静脉血栓。29.新生儿（ 体重 ）是衡量生长发育与营养吸收程度的重要指标。30.在实行胎头吸引器助产术时，牵引一般不宜超过（ 2 ）次。31.滋养细胞肿瘤脑转移患者腰穿时放脑脊液速度不宜过快,防止形成（ 脑疝 ）32.紧急避孕常用的方法是放置（ 宫内节育器 ）和服用紧急避孕药物。33.乳汁的分泌在很大程度上取决于哺乳时的（ 吸吮 ）刺激。34.子宫收缩乏力根据发生时间可分为（ 原发性 ）和继
24、发性宫缩乏力两种类型。35.输卵管妊娠的三个主要症状是（ 停经 ）、阴道出血和腹痛。36.妇科手术患者术前备皮后淋浴时应特别注意清洁（ 腹部 ）及外阴部。37.妇科肿瘤患者应用甲氨蝶呤化疗时，要嘱患者多喝水，24小时尿量需要大于（ 2500 ）ml。38.子宫内膜异位症的治疗原则是去除病灶、减轻症状、促进妊娠、（ 预防复发 ）、个体化治疗。39.阴道镜检查前在宫颈表面涂以复方碘液，正常鳞状上皮被染为（ 棕（褐） ）色。40.妇科肿瘤患者应用平阳霉素大剂量化疗可能造成不可逆的（
25、 肺纤维化 ）,表现为呼吸困难、憋气、气短。三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。41.分娩：妊娠满28周以后(1分),胎儿及其附属物(1分)由母体产道娩出的过程(1分）。42.前置胎盘：胎盘附着于子宫下段(1分),或胎盘边缘达子宫下段(1分),甚至覆盖于子宫颈内口(1分)。43.葡萄胎：是一种良性(1分)滋养细胞(1分)肿瘤(1分),故称良性葡萄胎。44.淋病：是由革兰氏阴性(1分)的淋病奈瑟菌引起(1分)的一种性传播疾病(1分)45.诊断性刮宫：是诊断宫腔疾病(1分)及子宫内膜病变(1分)采用的重要操作之一。(1分）四、简答题:本大题共5小题，每小题
26、5分，共25分。46.简述巨大胎儿分娩过程中的处理原则。答：如产前诊断为胎儿4000g左右,产妇骨盆宽大可考虑阴道试产(1分),一旦产程停滞或宫口开全后胎头不下降,尽早行剖宫产结束分娩(1分)。经阴道分娩巨大胎儿，常发生头盆不称，产程延长,发生持续性枕后、枕横位,常需产钳助产(1分)。易发生肩难产,造成胎儿损伤、室息,产后易发生低血糖、红细胞增多症,产后需密切观察新生儿(1分)。如产前诊断巨大儿,骨盆偏小,应考虑剖宫产分娩相对安全(1分)。47.简述宫缩乏力所致产后出血的特点。答：胎盘娩出前后(1分),急性大量出血(1分),色暗红(1分),按摩子宫底不清、质软(1分)。间歇性阴道出血,宫缩差时
27、出血量多,宫缩改善时出血量减少(1分)。48.简述围绝经期综合征患者潮热的表现。答：卵巢功能减退后,雌激素下降,引起阵发性面部潮热。多为突然发生,开始于面部,然后扩展到颈、胸部(1分),皮肤阵阵发红、继之出汗(1分)。持续时间一般不超过1-3分钟,发作次数每日数次至数十次(1分)。皮肤温度可升高,因而患者感到难以忍耐的不舒服和烦躁,头痛、眩晕、心悸和恶心等(1分)。以上现象夜间更明显,常称为“盗汗”,影响睡眠(1分)。49.简述预防妇科手术患者伤口感染的护理措施。答：(1)护理人员指导患者咳嗽的正确方法,防止伤口裂开。(1分) (2)当腹带松开时,护理人员要及时包扎好,动作要轻柔。(
28、1分)(3)每天观察伤口有无发红、跳痛、触痛、有无渗出液,体温是否升高(1分)。有异常情况及时通知医生(1分)。当伤口敷料渗湿或脏时要及时更换(1分)。50.简述中期妊娠终止患者产后的护理措施。答：(1)观察宫缩及阴道出血情况。(1分) (2)应充分休息并保持外阴的清洁。(1分) (3)督促产妇饮水,产后4-6小时协助排尿,防止尿潴留。(1分) (4)遵医嘱给予口服雌激素,防止泌乳。(1分) (5)引产后6周内禁止性生活及盆浴,并宣传计划生育,
29、指导避孕措施(1分)。五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。51.某女士，31岁，会阴侧切分娩一女婴，出生体重4000g,总产程22小时，产房观察2小时后安返病房。2小时后，护士发现其子宫底较前升高，位于脐上1横指，膀胱充盈明显。产妇自述回病房后一直卧床休息，排尿困难，未解小便。根据以上资料，请回答:(1)导致该产妇排尿困难的原因。答：排尿困难的原因:产后会阴伤口疼痛(1分),卧床小便不习惯(1分),产后疲乏(1分),分娩过程中膀胱受压,肌张力减低等(1分)。(2)协助该类产妇排尿的方法。答：协助产妇坐起或下床小便(1分),用温开水冲洗外阴(1分);听流水声音诱导排尿反射(1分)
30、。(3)该类产妇发生尿潴留的护理措施。答：若有尿潴留发生时,可按摩膀胱(1分)或针刺三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩排尿(1分)。上述方法无效时,应在严格无菌操作下留置导尿管,开放引流24-48小时,使膀胱肌休息并逐渐恢复其张力(1分)。52.某女士,42岁，G2P1。平素月经规律，1年前开始出现性生活后少量阴道出血，现经检查确诊为宫颈癌II期，采用放射治疗，进行体外照射。根据以上资料，请回答:(1)该患者出现急性皮肤反应的表现.答：首先在照射区出现界限分明的红斑,然后进展为干性脱屑(1分) ,患者主诉疼痒,以后进展为较严重的湿性脱屑(1分) ,皮肤损害如严重灼伤,可出现水泡溃烂和组织表层丧失,此种为可逆性(1分)。(2)该类患者的皮肤护理措施。答：皮肤护理护士要随时观察患者皮肤颜色、结构和皮肤完整度(1分);重视患者的主诉如干燥、瘙痒或疼痛(1分),告诉患者勿搔抓皮肤,可用手轻拍或涂维生素AD软膏以减轻干燥和痒感(1分);注意皮肤的清洁、干燥(1分),内衣及用物应柔软、吸湿性好(1分)，避免日晒、摩擦、热敷,粘贴胶布及使用含刺激性的肥皂和化妆品等(1分);如表皮出现水泡可在消毒条件下,用无菌注射器抽出泡内液体,并涂2%甲紫，一般2周后自愈(1分)。
