1、手太阳小肠经手太阳小肠经 Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang,SI.一、手太阳小肠经络(一)手太阳经脉 1.经脉循行 小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨3之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。手太阳小肠经【语译语译】n 手太阳小肠经:从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱
2、骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。n它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。手太阳手太阳小肠经经脉循行特点小肠经经脉循行特点体表路线体表路线 起于胸部外上方的中府穴起于胸部外上方的中府穴上肢内侧前缘上肢内
3、侧前缘止于拇指桡侧止于拇指桡侧端的少商穴。端的少商穴。腕后腕后1.51.5寸寸示指端交大肠经。示指端交大肠经。体内联系体内联系 属肺,络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。属肺,络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。2.手太阳经脉病候 灵枢经脉:是动则病,嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主“液”所生病者,耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛。(二)手太阳络脉 手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。实,则节弛肘废;虚,则生疣,小者如指痂疥。取之所别也(灵枢经脉)(三)手太阴经别 手太阳之正,指地,别于肩解,入腋,走心,系小肠也。(灵枢经别)(四)手太阴经筋 手太
4、阳之筋,起于小指之上,结于腕;上循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之应小指之上;入结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈,出足太阳之筋前,结于耳后完骨。其支者,入耳中;直者出耳上,下结于颔,上属目外眦。(灵枢经筋)(五)(五)手太阳小肠经手太阳小肠经腧穴(本经共腧穴(本经共1919穴)穴)Points of Small Intestine Meridian of Hand-Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang,SITaiyang,SI.1少泽*Shoz(SI 1)井穴【定位】在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸 少泽【层次解剖】n 皮肤皮下组织指甲根
5、。分布有尺神经指掌侧固有神经的指背支和小指尺掌侧动、静脉指背支形成的动、静脉网。【主治】1.头痛,咽喉肿痛,耳聋,耳鸣。2.乳痈,乳汁少。3.昏迷,热病【刺法】刺0.10.2寸;或点刺出血。骨间背侧肌骨间背侧肌少泽 【定位】在手尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)前的掌指横纹头赤白肉际 前谷后溪2前谷 Qing(SI 2)荥穴【层次解剖】皮肤皮下组织小指近节指骨基底部。分布有尺神经的指背神经,尺神经的指掌侧固有神经和小指尺掌侧动、静脉。【主治】1.头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛,热病。2.产后无乳。【刺法】直刺0.20.3寸。骨间背侧肌骨间背侧肌前谷 【定位】在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第
6、五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。前谷后溪腕骨3后溪*Hux(SI 3)输穴,八脉交会穴,通督脉【层次解剖】皮肤皮下组织小指展肌小指短屈肌。浅层分布有神经手背支,尺神经掌支和皮下浅静脉等。深层有小指尺掌侧固有动、静脉和指掌侧固有神经。【主治】1.手指及肘臂挛急。2.目赤,耳聋,咽喉肿痛,癫狂痫。3.头项强痛,腰背痛。4.疟疾【刺法】直刺0.50.8寸;或向合谷方向透刺。骨间背侧肌骨间背侧肌后溪【定位】在手掌尺侧,当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。阳谷后溪腕骨4.腕骨*Wng(Sl 4)原穴【层次解剖】皮肤皮下组织小指展肌豆掌韧带。浅层布有前臂内侧皮神经,尺神经掌支,尺神经手背支和
7、浅静脉等。深层有尺动、静脉的分支或属支。【主治】1.头项强痛,耳鸣,目翳。2.黄疸,消渴,热病,疟疾。3.指挛腕痛【刺法】直刺0.30.5寸。骨间背侧肌骨间背侧肌腕骨 【定位】在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处 阳谷后溪腕骨5.阳谷阳谷 Yngg(SI 5)经穴经穴【层次解剖】皮肤皮下组织尺侧腕伸肌健的前方。浅层有尺神经手背支,贵要静脉等分布。深层有尺动脉的腕背支。【主治】1.头痛,目眩,耳鸣,耳聋。2.热病,癫狂。3.腕臂痛,颈颔肿【刺法】直刺0.30.5寸。骨间背侧肌骨间背侧肌阳谷6养老*Ynglo (SI 6)郄穴 【定位】在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中 养老【层次解剖
8、】皮肤皮下组织尺侧腕伸肌腱。浅层布有前臂内侧皮神经,前臂后皮神经,尺神经手背支和贵要静脉属支。深层有腕背动、静脉网。【主治】1.目视不明,头痛,项强。2.肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛。【刺法】以掌心向胸姿势,直刺0.50.8寸。骨间背侧肌骨间背侧肌养老7.支正*Zhzhng(SI 7)络穴【定位】在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸 阳谷小海支正【层次解剖】皮肤皮下组织尺侧腕屈肌指深屈肌前臂骨间膜。浅层布有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经。【主治】1.头痛,目眩。2.消渴,癫狂。3.肘臂酸痛。【刺法】直刺0.50.8寸。尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌小指伸肌小指伸肌
9、指伸肌指伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌支正8小海*Xiohi(Sl 8)合穴 【定位】微屈肘。在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处 小海少海【层次解剖】皮肤皮下组织尺神经沟内。浅层布有前臂内侧皮神经尺侧支,臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层,在尺神经沟内有尺神经,尺神经的后外侧有尺侧上副动、静脉与尺动、静脉的尺侧返动、静脉后支吻合成的动、静脉网。【主治】1.肘臂疼痛。2.头痛,癫痫。【刺法】直刺0.30.5寸。尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌小指伸肌小指伸肌指伸肌指伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌小海养老(SI6)支正(SI7)小海(SI8)养老:当尺骨小头近
10、端桡侧凹陷中。养老:当尺骨小头近端桡侧凹陷中。支正:阳谷与小海的连线上,腕背横纹上支正:阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。寸。小海:肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。小海:肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。9肩贞 Jinzhn(SI 9)【定位】在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸 肩贞天宗臑俞【层次解剖】皮肤皮下组织三角肌后份肱三头肌长头大圆肌背阔肌腱。浅层布有第二肋间神经的外侧皮支和臂外侧上皮神经。深层有桡神经等结构。【主治】1.肩臂麻痛,瘰疬。2.耳鸣,耳聋。【刺法】向外斜刺1.01.5寸,或向前腋缝方向透刺。斜方肌背阔肌肩贞冈下肌大圆肌第八胸椎棘突10.臑俞 Nosh
11、(Sl 10)手、足太阳、阳维脉、阳蹻脉交会穴【定位】在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中 肩贞天宗臑俞【层次解剖】皮肤皮下组织三角肌冈下肌。浅层布有锁骨上外侧神经。深层有肩胛上动、静脉的分支或属支;旋肱后动、静脉的分支或属支等。【主治】肩臂疼痛,肩肿,瘰 疬。【刺法】向前直刺1.01.2寸。斜方肌背阔肌臑俞冈下肌大圆肌第八胸椎棘突肩胛冈11天宗*Tinzhng(S1 11)【定位】在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平 肩贞天宗秉风【层次解剖】皮肤皮下组织斜方肌冈下肌。浅层有第四胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层布有肩胛上神经的分支和旋肩胛动、静脉的分支或属支。【主治】1.肩胛
12、疼痛。2.乳痈。3.瘰疬。【刺法】直刺或向四周斜刺0.51.0寸。斜方肌背阔肌天宗冈下肌大圆肌第八胸椎棘突肩胛冈12秉风 Bngfng(Sl 12)手三阳与足少阳经交会穴 【定位】在肩胛部,冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处 肩贞天宗秉风【层次解剖】皮肤皮下组织斜方肌冈上肌。浅层布有第二胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有肩胛上神经的分支和肩胛上动、静脉的分支或属支分布。【主治】肩胛疼痛,上肢酸麻。【刺法】直刺0.50.8寸。斜方肌背阔肌秉风冈下肌大圆肌第八胸椎棘突肩胛冈13曲垣 Qyun(Sl 13)【定位】在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点处 肩贞天宗秉风曲垣臑俞【
13、层次解剖】皮肤皮下组织斜方肌冈上肌。浅层有第二、三胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层布有肩胛上神经的肌支和肩胛上动、静脉,肩胛背动、静脉的分支或属支。【主治】肩胛背项疼痛。【刺法】直刺或向外下方斜 刺0.50.8寸。斜方肌背阔肌曲垣冈下肌大圆肌第八胸椎棘突肩胛冈14肩外俞 Jinwish(Sl 14)【定位】在背部,当第一胸椎棘突下,旁开3寸 肩贞曲垣大椎肩外俞【层次解剖】皮肤皮下组织斜方肌菱形肌。浅层有第一、二胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层分布有颈横动、静脉的分支或属支和肩胛背神经的肌支。【主治】肩背疼痛,颈项强急。【刺法】向外斜刺0.50.8寸。斜方肌背阔肌肩外俞冈下肌大圆肌第
14、八胸椎棘突肩胛冈15.肩中俞 Jinzhngsh(Sl 15)【定位】在背部,当第七颈椎棘突下,旁开2寸 肩贞肩中俞大椎肩外俞【层次解剖】皮肤皮下组织斜方肌菱形肌。浅层有第八颈神经后支,第一胸神经后支的皮支分布。深层有副神经、肩胛背神经的分布和颈横动、静脉。【主治】1.咳嗽,气喘。2.肩背疼痛。3.目视不明。【刺法】直刺或向外斜刺0.50.8寸。斜方肌背阔肌肩中俞冈下肌大圆肌第八胸椎棘突肩胛冈16天窗 Tinchung(Sl 16)【定位】在颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突后,与喉结相平 天窗胸锁乳突肌胸骨头胸锁乳突肌胸骨头胸锁乳突肌锁骨头胸锁乳突肌锁骨头扶突【层次解剖】皮肤皮下组织胸锁乳突肌
15、后缘肩胛提肌头、颈夹肌。浅层有耳大神经、枕小神经和颈外静脉。深层布有颈升动、静脉的分支或属支。【主治】1.耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,暴暗。2.颈项强痛,颈瘿。【刺法】直刺或向下斜刺0.51.0寸。胸锁乳突肌胸锁乳突肌血管三角血管三角枕三角枕三角斜方肌斜方肌锁骨上大窝锁骨上大窝下颌下三角下颌下三角肌三角肌三角天窗扶突17天容 Tinrng(Sl 17)【定位】在颈外侧部,当下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中 天窗胸锁乳突肌胸骨头胸锁乳突肌胸骨头胸锁乳突肌锁骨头胸锁乳突肌锁骨头扶突天容【层次解剖】皮肤皮下组织面动脉后方二腹肌腱及茎突舌骨肌。浅层有耳大神经和颈外静脉等结构。深层有面动、静脉,颈内静脉,
16、副神经,迷走神经,舌下神经,颈上神经节等重要结构。【主治】1.耳鸣,耳聋,咽喉肿痛。2.颈项肿痛。【刺法】直刺0.51.0寸;不宜深刺。胸锁乳突肌胸锁乳突肌血管三角血管三角枕三角枕三角斜方肌斜方肌锁骨上大窝锁骨上大窝下颌下三角下颌下三角肌三角肌三角天窗扶突18颧髎*Quulio(Sl 18)手少阳、太阳经交会穴 【定位】在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处 颧髎颧髎(SI18)听宫(SI19)颧髎:目外眦直下,颧颧髎:目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。骨下缘凹陷中。听宫:耳屏前,下颌骨听宫:耳屏前,下颌骨 髁状突的后缘。张口呈髁状突的后缘。张口呈凹陷处。凹陷处。【层次解剖】皮肤皮下组织颧肌咬肌颞肌。
17、浅层布有上颌神经的眶下神经分支,面神经的颧支、颊支,面横动、静脉的分支或属支。深层有三叉神经的下颌神经分支分布。【主治】口眼喎斜,齿痛,面痛,颊肿。【刺法】直刺0.30.5寸或斜刺0.51.0寸。颧髎颧弓口轮匝肌枕额肌额腹枕额肌额腹眼轮匝肌提上唇肌颊肌颧大肌19听宫*Tnggng(Sl 19)手足少阳、手太阳交会穴 【定位】在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处 听宫下关【层次解剖】皮肤皮下组织外耳道软骨。布有耳颞神经,颞浅动、静脉耳前支的分支或属支等结构。【主治】1.耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛。2.癫痫。【刺法】直刺0.51.0寸。枕额肌额腹颞肌枕腹斜方肌后发际胸锁乳突肌听宫下关颧髎(SI18)听宫(SI19)颧髎:目外眦直下,颧颧髎:目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。骨下缘凹陷中。听宫:耳屏前,下颌骨听宫:耳屏前,下颌骨 髁状突的后缘。张口呈髁状突的后缘。张口呈凹陷处。凹陷处。