1、第七节 肺与大肠 Lung and Large Intestine,教学要求： 掌握肺主气和肺主宣发肃降的生理功能。,肺 The Lung 部 位：位于膈上，胸腔之内，上连喉咙， 与鼻相通。 功能简介：主气，司呼吸，主宣发，肃降， 通调水道。开窍，其华,生理功能及其体华窍的关系： 一、肺主气 Taking Charge of Qi 主：主持，主管。气其含义有二：一指构 成人体和维持人体活动的精微物质。如呼吸之气， 水谷之气等。二指脏腑组织的功能活动。如脏腑 之气，经络之气等。肺主气的内容包括主呼吸之 气和主一身之气。 （一）肺主呼吸之气： 是指肺有主持呼吸运动的作用，是体内外气 交换的场所。即
2、： 吸清 肺气呼吸运动 主持气体交换维持生命活动 呼浊 主呼吸之气,肺气的盛衰能直接影响呼吸的节律和强弱，生理病理表现如下：,生理 肺气充足，气道通畅：呼吸调匀，消息自然。 肺司呼吸 肺气不足，无力推动：呼吸无力或 少气不足以息。 病理 肺气壅塞，气道不畅：胸闷，呼吸 困难或喘促气粗。,（二） 肺主一身之气，是指肺有主持调理全身各脏腑组织之 气的作用。肺这一作用，与_气的生成和作用有密切关系。 即：,可见“肺主一身之气”，是借宗气为动力，以“肺朝百脉” 为途径，从而对全身之气起主持治理作用。,水谷精气 （脾） 出喉咙推动呼吸、鼓动音声。 肺宗气 贯心脉行气血温养和推动 自然大气 清 气 全身脏
3、腑组织的功能。 （鼻）,宗气的生成与肺气的盛衰有密切的关系。 即肺气的盛衰会影响宗气的强弱。即：,生理肺气充足，宗气旺盛，呼吸有力， 神旺声宏。 病理肺气不足，宗气不强，全身气弱， 神疲乏力，少气懒言，语音低微， 呼吸无力，容易感冒。,主一身 之气,二、肺主宣发 肺合皮毛 Activating the Flow of Qi, Food Essence and Body Fluid Being Associated with the Skin and Hair,肺主宣发 “宣发”即宣布，发散之意。肺主宣发是指通过 肺的宣发，使卫气和津液以横的方面，（向上向外） 布散全身，以温养肌肤，润泽皮毛的作
4、用。,肺合皮毛：“合”即合作，相合，相联之意。 部位布于人体之表，直接与外界接触， 为邪客之门户。 皮毛 内容包括皮肤，汗孔（气门）毫毛等 组织。 功能排汗，散气，抗御病邪。 外合皮毛是指肺与肌肤皮毛紧密相联。 即皮毛的功能是由肺气来主持的。,生理肺气充足宣发正常气津布表皮毛温润 柔和肌表固密，汗孔开合适度，抗病力强。 （1）肺气不足宣发失常肌表失养皮毛 憔悴，肌表疏松，开合失度，抗病力弱， 常易感冒，畏风自汗等。 （2）风寒束表毛窍郁闭肺气不宣恶寒 发热，鼻塞流涕，咳嗽，无汗等。,病理,肺主宣发 外合皮毛,三肺主肃降 通调水道 Clearing the Inspired Air and Ke
5、eping It Flowing Downward and Helping Maintain Normal Water Metabolism “肃”，即清肃、肃杀之意。“降”，下降，下行之意。 “通调水道”：“通调”即疏通，调节。 “水道”即水液运行的通道和代谢后排泄的途径。,肺主肃降 （1）把气津输布全身，滋养全身。 即通调 （2）使代谢后的水液肾膀胱尿 水道 同时推动饮食糟粕下行之大肠大便。 所谓“通调水道”是指肺有维持和调节水液代谢的作用。,生理病理表现：,生理肃降正常，气道通畅，水道通利，气匀尿畅。 肺气上逆咳、喘、胸闷等。 停于肺痰饮。 泛于肌肤水肿、 尿不利。,通调失职,病理肺失肃
6、降,肺主肃降 通调水调,四、肺开窍于鼻 Having Its Special Opening in the Nose “窍”即孔穴，通道之意。 肺与鼻相通，而鼻的通气和嗅功能是由肺气来主持的。因肺主气司呼吸，而鼻为呼吸之气出入的门户，所以说“鼻为肺窍”。,生理 肺气和调 鼻窍通畅，呼吸调匀，嗅觉灵敏。 肺气不足 呼吸无力，鼻塞不利，嗅觉不灵。 病理 外邪袭肺 肺气不宣，鼻塞流涕，嗅觉不灵。,肺 开 窍 与 鼻,临床意义： 1查鼻以测肺：如鼻塞流涕，兼寒热等 为外邪束表。 2鼻为外邪犯肺的通路：如温邪犯肺常 从口鼻而入。 3鼻病可从肺治。,大肠 The Large Intestine 大肠包括回肠和直肠（广肠）两个部分。回肠上接 阑门，下接直肠，直肠下端为肛门（又称魄门）。 其经脉络肺，与肺相表里。,功能： “变化出焉”为“传导之府” 大肠接受小肠下注的内容物，吸收其剩余的水液， 使之变化形成糞便，最后经肛门排出体外。所以素 问灵兰秘典论说：“大肠者传导之官，变化出焉”。 如大肠功能失常，可见肠鸣，溏泻或秘结等传导 失常的种种病变。,思考题：肺与大肠的主要生理功能和特性是什么？,
