1、管道护理及固定管道护理及固定1OH!NO!如果管道脱出如果管道脱出2各种常见导管怎样护理管道我院使用住院病人高危导管滑脱护理评估表解读几种管道的固定方法3 气管插管气管插管4 气切导管56 胃管7鼻肠管8 胸管胸管9各种外科引流管10 尿管11 PICC导管12深静脉导管深静脉导管13透析管透析管14怎样护理好这些管道?怎样护理好这些管道?15管道护理原则:通畅 在位 有效 安全16171819住院病人管路滑脱危险因素评估表年龄意识情绪活动管道种类疼痛沟通20住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值年龄70岁以上27岁以下221住院病人管路滑脱危险因素评估表住院病人管路滑脱危险因素评估表
2、项目项目分值分值意识模糊3嗜睡2昏迷122 住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值情绪烦躁3焦虑2恐惧123住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值活动术后三天3行动不稳2使用助行器2不能自主活动124住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值管道种类 气管导管3脑室/胸/腹腔引流管3营养管3术区引流管2动脉/深静脉导管2胃管2导尿管1其他125住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值疼痛难耐受3可耐受126住院病人管路滑脱危险因素评估表住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值沟通差、不配合3一般、能理解127危险度评分:度8分,有可能滑脱;度8-12分,容易滑脱
3、;度12分,随时滑脱,有多条管道按危险分值累加。护理措施:评分8分,明确标识,妥善固定,保持通畅,加强宣教;评分8分,在上述措施基础上,悬挂警示标识,加强评估时机:入院时、转入时、手术后及病情需要留置各种导管的患者,护士均应进行危险度的首次评估,度危险1次/周,度危险1次/3天,病情变化随时评估,直至拔管。28 几种管道的固定方法几种管道的固定方法29胃管的人字固定法胃管的人字固定法303132高举平台法高举平台法33胃管的工字固定法胃管的工字固定法343536 尿管的固定尿管的固定37 气管插管气管插管“Y”字固定法字固定法3839气管插管气管插管“H”字固定法字固定法4041424344 引流管的固定引流管的固定4546474849505152535455 约束带约束带565758596061镇静药物镇静药物62芬太尼注射液芬太尼注射液舒芬太尼注射液舒芬太尼注射液63 咪达唑仑注射液咪达唑仑注射液64丙泊酚注射液丙泊酚注射液65右美托咪定注射液右美托咪定注射液663M公司管道固定教学视频公司管道固定教学视频67 THANKS谢谢聆听谢谢聆听68