外科换药术-课件.ppt

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3.气性坏疽:是由梭形芽孢杆菌引起的一种特异气性坏疽:是由梭形芽孢杆菌引起的一种特异性感染。性感染。w 凡创伤或手术后,患者感伤口剧烈的凡创伤或手术后,患者感伤口剧烈的“胀裂胀裂样疼痛样疼痛”,局部迅速肿胀局部迅速肿胀,皮肤苍白紧张发,皮肤苍白紧张发亮,随之变为紫红或黑色,水疱内含血水,亮,随之变为紫红或黑色,水疱内含血水,伤口分泌物恶臭,并出现泡沫,伤口周围可伤口分泌物恶臭,并出现泡沫,伤口周围可扪及扪及“捻发音捻发音”,创口污秽,肌肉失去弹,创口污秽,肌肉失去弹性,伴有性,伴有明显的全身中毒症状明显的全身中毒症状,应高度怀疑,应高度怀疑梭形芽孢杆菌感染,要迅速作出处理。梭形芽孢杆菌感染,要迅速作出处理。w 彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。可靠方法。w 对软组织损伤严重的伤口,彻底清创,对软组织损伤严重的伤口,彻底清创,清除坏死组织和异物,清除坏死组织和异物,w 对于疑有气性坏疽的创口,对于疑有气性坏疽的创口,w 气性坏疽发展迅速,一旦确诊,要立即气性坏疽发展迅速,一旦确诊,要立即进行手术。在病变区广泛多处切开,切进行手术。在病变区广泛多处切开,切除失活肌肉组织,直到肌肉有弹性及出除失活肌肉组织,直到肌肉有弹性及出血为止,敞开伤口,以氧化剂血为止,敞开伤口,以氧化剂

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