1、肾病综合征局灶性节段性肾小球硬化ACEI（卡托普利、贝那普利）起病隐匿，很少有前驱感染；常见于儿童(80%)主要治疗抑制免疫与炎症反应约2035患者临床表现可自行缓解；上皮侧免疫复合物形成“钉突样”改变肝脏脂蛋白合成增加，分解减少。肾小球基本正常非IgA 肾病以IgGIgM C3沉积为主30的患者有前驱感染；我国发病率很高,占原发性NS30；约2035患者临床表现可自行缓解；分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶性节段性肾小球硬化继发性 过敏性紫癜性肾炎 乙肝病毒相关性肾炎 狼疮性肾炎 狼疮性肾炎 过敏性紫癜性肾炎 乙肝病毒相关性肾炎糖
2、尿病肾病肾淀粉样变性骨髓瘤性肾病 淋巴瘤/实体瘤肝脏脂蛋白合成增加，分解减少。ACEI（卡托普利、贝那普利）主要治疗抑制免疫与炎症反应原发性(Primary)常无血尿、高血压和肾功能减退免疫病理分为IgA肾病和非IgA肾病；多伴有高血压和肾功减退主要治疗抑制免疫与炎症反应部分病例可由微小病变型转变而来对治疗的反应取决于病理改变的轻重。噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪）CCB（氨氯地平、硝苯地平）IgG/C3呈颗粒状沉积在系膜区和毛细血管壁相应的肾小管萎缩，肾间质纤维化。过敏性紫癜肾炎(Allergic Purpura)过敏性紫癜肾炎(Allergic Purpura)电荷屏障(Charge Barrie
3、r)3050%激素治疗有效,但显效较慢;系膜毛细血管性肾小球肾炎低盐饮食（3gd）；大部分患者经治疗可达临床缓解。系膜基质增多，毛细血管闭塞，球囊粘连。大部分患者经治疗可达临床缓解。系膜毛细血管性肾小球肾炎约2035患者临床表现可自行缓解；电子致密物积在肾小球硬化区约30%表现为急性肾炎综合征；30的患者有前驱感染；过敏性紫癜肾炎(Allergic Purpura)100伴有血尿，少数为发作性肉眼血尿；(每12周减原剂量的10%)主要治疗抑制免疫与炎症反应多食含多聚不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的饮食。肾静脉血栓发生率可高达4050；电荷屏障(Charge Barrier)(以最小有效剂量10m
4、g/d维持半年以上）狼疮性肾炎系膜毛细血管性肾小球肾炎非IgA 肾病以IgGIgM C3沉积为主肾小球基本正常肝脏脂蛋白合成增加，分解减少。肾病综合征的病理类型电子致密物沉积在系膜区和上皮下没有免疫球蛋白沉积糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙）激素抵抗定为足量激素用至6个月无效;GBM上皮侧排列整齐的电子致密物肝脏脂蛋白合成增加，分解减少。骨髓瘤性肾病(Multiple Myeloma)好发于青少年，男性多于女性；血尿(IgA100%,NoIgA70%)；肾小球脏层细胞足突融合临床特征(局灶性节段性肾小球硬化)IgG/C3呈颗粒状沉积在系膜区和毛细血管壁(以最小有效剂量10mg/d维持半年以上）Ig
5、G/C3呈颗粒状沉积在系膜区和毛细血管壁0mg/Kg/d，812w)GBM上皮侧排列整齐的电子致密物过敏性紫癜肾炎(Allergic Purpura)(以最小有效剂量10mg/d维持半年以上）GBM上皮侧排列整齐的电子致密物约80表现为NS，占我国原发性NS的2530；积极给与抗凝溶栓治疗；免疫病理分为IgA肾病和非IgA肾病；临床特征(微小病变型肾病)潴钾利尿药（氨苯喋啶、螺内酯）约5060%表现为NS；GBM上皮侧排列整齐的电子致密物乙肝病毒相关性肾炎糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙）噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪）糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy)IgM 和 C3 在受累节段呈团块状沉积GBM上皮侧排列整齐的电子致密物电子致密物沉积在系膜区和上皮下肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生约2035患者临床表现可自行缓解；肾小球成局灶、节段性硬化。糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙）系膜毛细血管性肾小球肾炎系膜毛细血管性肾小球肾炎低盐饮食（3gd）；CCB（氨氯地平、硝苯地平）细胞毒药物（环磷酰胺、氮芥、盐酸氮芥）血浆胶体渗透压下降
