婴儿常规护理知识课件.ppt

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资源描述

1、1*正常新生儿的特点*喂养知识*家庭母婴同室的环境要求*婴儿身体护理知识*入院须知2*1.身体外观特点*头围约34厘米,胸围比头围小2厘米。*躯干较长,四肢相对较短,常呈屈曲状态。*胸部呈圆柱状,腹部呈桶状。3*2.体重的回落。*出生后2-3天可有暂时回落,约下降3-9%,以后逐渐回升,约十天左右达到出生时的体重,称为生理性体重下降。4*3.呼吸与心率。*呼吸运动表浅,频率较快约40-44次/分,主要依靠隔肌云动。*心率一般为110-140次/分。5*4.消化系统。*吞咽时咽-食管括约肌不关闭,食管不蠕动,食管下部的括约肌也不关闭,故易发生溢奶。6*5.体温。*因室温低于宫内温度,新生儿出生后

2、体温有生理性下降。*体温调节中枢不完善,易受周围环境的影响。7*6.皮肤特点。*胎脂、粟粒疹、胎记、马牙等。*黄疸:出生后2-3天开始出现,一般持续一周左右。8*7.眼肌的调节。*眼肌运动机能不协调,有时会出现一睁一闭现象。9*8.生殖器的特征。*男婴有时可有一侧或双侧阴囊内鞘膜积液。*女婴可有类似“白带”或“假月经”样分泌物从阴道流出。10*母乳喂养。*优点:营养全面,经济,方便等。*喂养次数不限,婴儿饥饿了就喂,奶涨了就喂。*喂养方式:侧躺式,适合于剖宫产术后的产妇及其他会阴有伤口的产妇。即,婴儿放在产妇身旁,产妇侧卧位进行哺乳。坐式,适合于会阴无伤口的产妇及其他。11哺乳前:可按摩乳房或

3、用热毛巾敷乳房,有利刺激排乳,每次哺乳时先将乳头形成立乳再喂,可提高成功率。三贴,即婴儿与产妇下颌贴乳房、胸贴胸、腹贴腹。含接,婴儿的嘴吸吮乳头及大部分黑色乳晕。喂完后挤一些乳汁涂在乳头,可防止乳头皲裂。结束前:要用食指轻轻地压孩子的下颏,让孩子自然地吐出乳头,千万不要硬拽乳头,反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。12喂养时间:养成良好习惯,每次不超过30分钟,勿让婴儿叼着乳头睡觉。每次喂养时变换吸吮顺序,吸空一侧乳房后再吸另一侧,保证婴儿乳汁的营养均衡。多吸病侧乳房:如果一侧乳房有涨块,应让婴儿先吸、多吸,这样做可以促进乳房涨块好转。关于胸罩:哺乳期间,妈妈应戴上合适的棉质胸罩,托起乳房以改善乳

4、房的血液循环,减少乳房的下坠。13十字操要领:母指与食指分别放在乳头上下、左右两边,向两边滑动,上下与左右交替,突出乳头,每次5-10分钟。14先用热毛巾热敷10分钟左右(勿烫伤),然后将食指与拇指分别放在黑色的乳晕上,向着胸壁方向垂直按压,并变换在乳晕上的位置彻底挤空一侧乳房。15*器具的选择与消毒:家庭以沸水煮奶瓶、奶嘴为主。*奶粉的配制:出生后当日,婴儿配方奶粉配制的比例一般为1:40-50ml,2-3小时左右一次,每次不超过20ml,第二天后可为1:30ml,调制时应先放好适度温开水后再放奶粉,调制好后可将奶瓶放置在手腕试温,禁止嘴尝。16奶瓶、奶嘴、等冲调器具需煮沸消毒。尽量在奶瓶内

5、装入婴儿一次吃得完的奶粉量,确保卫生安全。含接奶嘴正确,避免婴儿吸入过多空气。勿让婴儿含着奶瓶睡觉,养成不良习惯。17打嗝:可能因为吃奶时或啼哭时间过长而吸入空气。溢奶:新生儿经常发生溢奶,这是由于食管平滑肌基本不蠕动、胃喷门括约肌和幽门括约肌不收缩,胃容量较少,呈水平位,容易出现溢奶现象。要防止溢奶,应于喂奶后将孩子竖直抱起,轻拍背部,使婴儿打嗝,把吃奶吸进胃里的空气排出来即可。18*哺乳后,婴儿能安静入睡或玩耍。*婴儿每天小便数次,母乳喂养者大便3-5次,呈金黄色,稠粥样。*婴儿体重逐渐增加,一周增加125克或一个月增加0.5-1千克,发育情况良好。19*温度.最佳温度是摄氏22-26度.

6、*湿度.湿度一般为50-60%.20采光:新生儿对强光敏感,可采用普通灯泡或壁灯,避免用日光灯。色彩:不可过于强烈或灰暗,墙壁、窗帘等可用浅蓝、浅绿、淡黄或粉色及柔和的花色。婴儿卧室不宜摆放花卉,禁用蚊香。21声音:按国际标准规定,一般居室白天不超过45分贝,夜间不超过35分贝。据有关测定,居室内大声谈话时音量可达60分贝,质量较差的电冰箱的噪音也可超过45分贝。22*1.眼部护理。*每日用专用的温湿纱布由内向外轻擦。23*2.鼻腔及外耳道护理。*可选用消毒棉签沾清水轻擦浅部。*勿挖耳道及鼻腔。*检查棉签头不可松动、过湿,不可深入,以防有水或棉签头掉入呼吸道及耳道发生危险。24*3.口腔护理。

7、*不宜擦洗。*婴儿口腔可有马牙、上皮珠、螳螂垫等,不可私自挑破或去除。*如有鹅口疮感染发生必须去医院诊治。*注意奶瓶、奶嘴的消毒。25*4.脐部护理。*保持脐部干燥,正确摆放尿布。*每日用消毒棉签沾70%医用酒精轻擦脐部周围直到完全脱落。26*5.臀部护理。*母乳喂养者大便4-6次/日左右,人工喂养者1-2次/日左右。*每次大便后及时用温水或湿纸巾洗净臀部,禁止用卫生纸擦拭。*可用专用臀油防止臀红。27*6.换尿布的方法。*尿布或纸尿裤均不过脐部。*男婴注意让阴茎向下。*勿用卫生纸垫在尿布或纸尿裤内。*尿布应及时更换。28*7.睡眠。*新生儿睡眠时间约20-22小时。*避免拍、抱、搂、摇着睡眠

8、,应让婴儿自动睡眠。*可不用枕头。*喂完奶后宜向右侧卧,半小时后可平卧。29*8.抱起或放下婴儿的方法。要点:头部、肩背部、臀部。*方法:抱起时先抱头部,放下时先放臀部。30*9.衣服及包被、尿布的准备。*均应为全棉织制品。柔软、透气。*棉衣、棉包被不宜太厚,棉衣袖稍宽,勿长。*新内衣、尿布使用前均应先洗涤。*尿布用开水烫洗。31*10.穿衣服的方法:要点:抓住衣服,顺着婴儿身体姿势去穿。*注意:勿强拉硬拽。32*1111.保暖。*触摸婴儿温度以身体不出汗、腹部及双足温暖、婴儿安静睡眠为宜。*被褥薄厚相宜,盖被不可过紧。331212.暖水袋的应用。暖水袋的水温为摄氏50-60度,即加一半热水加

9、一半冷水。三分之一或二分之一满,排气拧紧并倒提试是否漏水。用毛巾包裹放置在婴儿包被外,两侧或足部。34新生儿抚触:婴儿感觉系统大致发展顺序为:触觉-前庭-味觉-嗅觉-听觉-视觉。皮肤是人体最大的感觉器官,是婴儿发育最早、最完善的感觉器官,也是神经系统分布最广、最远的末梢。35抚触可促进神经系统发育。加强婴儿其它方面发展如增加体重、协调运动等。增加亲情和亲社会能力。有助于早产儿、脑细胞受损婴儿的康复。开发潜能等。36饭后半小时以后,一般10-15分钟。原因:不易吐奶、安静、清醒、乐于接受、容易交流。37室温28度以上。可放轻音乐。洗净双手。情绪愉悦。38喂奶后30分钟内。哭闹。皮肤破损或起疹子。

10、发烧等疾病状态。39双手必须涂抹婴儿抚触专用油。面带微笑,动作轻柔,在做的过程中应该注视婴儿眼睛,和婴儿保持双向互动、交流。40分头部、躯干部、四肢部、背部 四个区域。要点:顺着关节及肌肉走向,照顾婴儿的身体姿势,不能硬拽。手法柔和,不可过轻或者过重。41促进神经系统发育。加强平衡功能的锻炼。促进身体发育,如体重、动作等。开发潜能。特别有助于脑细胞受损婴儿的长期康复训练。42时间:婴儿脐带完全脱落长好。喂奶后半小时。一般持续半小时或一小时。43禁忌症:喂奶后半小时内。发烧等疾病状态。44孕妇备物:换洗内衣2-3套,内裤数条,棉拖鞋1双。洗漱用具(软毛牙刷、毛巾、口香糖等),饮食用具,卫生巾、长

11、卷卫生纸数卷、会阴垫1包,钢笔和小记事本。45100毫升奶瓶2个、新生儿尿不湿1包、湿巾纸1盒、小毛巾2条、小浴巾(夏天)或薄棉被(冬天)2件、内衣2件、尿布及尿布垫数块、暖水袋1个。461一般情况登记。夫妻双方身份证上的姓名及号码、年龄(填写病历及婴儿出生证),孕妇籍贯、职业、家庭住址、工作单位。2病史登记。家庭病史、个人病史、包括双方的血型(ABO和RH)和乙肝检查及其它传染性疾病及遗传性疾病,必须真实无误。3历次怀孕情况及此次怀孕检查过程,查看孕期检查病历及各种检查报告单,如B超、肝功等。47腹痛、阴道流血、流水,阴道有较多流水时须尽量平卧,减少站立,以防脐带脱垂或羊水大量流出。常见须提前入院观察治疗的紧急情况:孕妇自感头晕、眼花、胸闷、皮肤瘙痒等不适,自觉胎动减少或异常频繁,未到预产期但有临产先兆等。48期待受阻。由于种种原因,临床实际工作中可能存在与想象相差较远的地方,谨请大家谅解。4950515253 谢谢!54

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