1、养生之道厦门大学医学院王彦晖生命最贵“天复地载,万物悉备,莫贵于人”。内经 在我们了解什么是生命之前，我们已将它消磨了一半。赫伯特 在某种意义上说，生要比死更难。死，只需要一时的勇气，生，却需要一世的胆识。-佚 名 五福临门“长寿”是命不夭折而且福寿绵长 “富贵”是钱财富足而且地位尊贵“康宁”是身体健康而且心灵安宁 “好德”是生性仁善而且宽厚宁静 “善终”是能预先知道自己的死期。临命终时，没有遭到横祸，身体没有病痛，心里没有挂碍和烦恼，安详而且自在地离开人间。尚书洪范 养生的目的 增进健康、延年益寿，最重要在于延长生命力较为旺盛的年华。对每个人而言，健康是人存在发展的基础。没有了健康，一切都等
2、于零。健康是家庭幸福的基石，一人住院，全家遭殃。健康也是一个社会问题，直接关系到社会的经济发展和综合国力的增长。国民的健康，直接关系着一个国家的存亡和民族生命力的旺盛。健康是一个单位、一个国家综合实力的一部分。时代与养生 社会安定和物质水平的提高促进了养生需求。人口老化使养生成为个人和社会的迫切任务。中国社会科学院财政与贸易经济研究所2010年9月10日发布中国财政政策报告指出，2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势，到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家。到2050年，社会进入深度老龄化阶段。2个纳税人养一个退休老人。91岁国学大
3、师-南怀瑾96岁的蔡启瑞人类的寿命 人类最高约120-150岁 个人的天年决定于基因。基因的状况：家族史+个人基因变异。影响天年、而且主观可控的因素主要是生活方式。人类永恒的两大问题 人 宇宙 都是超乎我们想象力的难题 人法地,地法天,天法道,道法自然 养生与精气神 养生重在于精气神物质层次 生命是由高分子的核酸蛋白体和其他物质组成的生物体所具有的特有现象。是细胞的集合，身体由细胞-组织-器官-系统组成，从形象看，人似乎是一部机器（75万亿个）。我们身上有75万亿个人体细胞和九倍于细胞的细菌，我们不是个体，而是一群生物的集合体，身体是个需要管理的细胞国家。物质层次相当于硬件系统，中医学约属于“
4、精”的范畴。信息层次 道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。道德经第四十二章 万物由道而生，生命也由道而生，生命是道的具体化，是矛盾运动的载体，是复杂的信息控制系统。信息层次相当于软件系统，中医学中属于“神”的范畴。老子第一章：道可道，非常道。名可名，非常名。道需要感悟，生命也需要感悟。功能层次 生物的生长、发育、繁殖、代谢、应激、运动、行为、特征、结构是生命的功能表现形式。生命是一个耗散结构，任何生命都要与外界环境不断地交换物质和能量，否则生命就会导致死亡。中医学约属于“气”的范畴。物质、功能与信息之间的关系 物质是信息的载体 信息是物质运动的规律，是物质的灵魂 功能
5、是物质和信息的效用 三者三位一体 生命的層次 Material 物质Energy 功能Information 信息Mind 智慧自由度养生目标生命的意义 物质，占有空间：土地、钱财 功能，人气、影响 信息，子孙、思想（能够在别人脑子里运行的信息）。利他、利群方能利我，为人民服务是信息生命得以传承的最有效途径。“一个民族有一些关注星空的人，他们才有希望；一个民族只关心脚下的事情，那是没有未来的。”（温家宝）中西医差异 中西医是我们维护健康和疾病治疗的保障 了解中西医差异非常重要中国和西方传统思维的差异中国传统思维西方传统思维世界本原和发生机制世界的物质本原是混沌未分的统一体（太极、道、一），万物
6、是“分化”发生的。老子称“道生一，一生二，二生三，三生万物。”元气论整体是由部分组合而成的，复杂的高层次是由简单的低层次组合而成的，最终都是由最小的、作为本原的“原子”、“元素”组合而成的。原子论.对事物整体性的认识 世界和事物的本原是个统一体，事物从本原上就是不可分解的，部分始终是作为整体内的部分而存在，不可分解性是事物整体性的本质。整体可分为部分，再把各部分分解为更加细小的部分，直至分解到其本原“原子”。还原观不同 要“还”到“混沌未分的统一体”来认识，“整体”才是本源性的最终说明。按照原子论，要“还”到“原子”。思维方法意象思维为主逻辑思维为主中西医差异中医西医方法论系统论、黑箱论、内视
7、反听、生命全息律还原论、白箱论、动物实验思维方法意象思维逻辑思维认识重点整体系统功能局部结构功能诊察方法望闻问切、观象望触叩听、仪器检查诊断结论证，整体功能状态病，局部异常改变治疗调整整体功能状态，激发自身康复机能。自然疗法为主。引进外来抗病物质，消除致病因素。化学药物，手术。诊察需要中西医结合，治疗需要选择。中医学的主要内容中医学的主要内容（理法方药）（理法方药）1、哲学基础（精气、阴阳、五行学说）2、藏象、经络、精气神学说。3、四诊（望闻问切，观察象）4、辨证，八纲，病因，气血津液，脏腑辨证 5、治疗手段（导引、方药、针灸、推拿）。阴阳学说阴阳学说阴阳鱼太极图阴阳鱼太极图 它是以黑白阴阳两
8、个鱼形纹组成它是以黑白阴阳两个鱼形纹组成的圆形图案，俗称阴阳鱼，古哲的圆形图案，俗称阴阳鱼，古哲学术语，意为派生万物本原，它学术语，意为派生万物本原，它形象的表达了阴阳轮转，相反相形象的表达了阴阳轮转，相反相成是万物生成变化根源的哲理。成是万物生成变化根源的哲理。它展现了一种互相转化，相对统它展现了一种互相转化，相对统一的形式美，说明：一的形式美，说明：1、一切事物都是由阴阳两部分、一切事物都是由阴阳两部分 构成；构成；2、构成事物的阴阳两部分，都、构成事物的阴阳两部分，都不是纯阴或纯阳，它们都含着小不是纯阴或纯阳，它们都含着小于自己的反面，通常称大阴含小于自己的反面，通常称大阴含小阳和大阳含
9、小阴。阳和大阳含小阴。1、阴阳对立制约阴阳对立制约 2、阴阳的互根互用阴阳的互根互用 3、阴阳交感与互藏阴阳交感与互藏 4、阴阳消长阴阳消长 5、阴阳转化阴阳转化 6、阴阳自和与平衡阴阳自和与平衡 阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 阳偏盛 阴偏盛 正 常 实证 阳偏衰 阴偏衰 正 常 虚证 代表阳 代表阴中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点 注重宏观观察、整体研究 强调功能联系 擅长哲学思维：（一）中和思维，强调系统稳定，救人第一，治病 第二。（二）形象思维 藏象学说“象”是五个生理病理系统的外在现象和比象，其含义有二：1、指表现于外的生理病理征象；2、指内在以五脏为中心的五个生理病理
10、系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。中西医脏腑概念不同“藏”是中医学特有的概念。它包涵一定的解剖学概念，而更重要的是一个生理、病理学概念，一个功能单位的概念。（“重道轻器”、“重无轻有”）脏器：是西医学的一个形态学概念，是指机体内外的器官而言。（内脏器官、感觉器官）就其结构来说、是一个纯形态学或实体性的结构，而其功能是通过直接对该器官的解剖分析而获得。如果把人体比喻为电脑，藏象是软件，脏器是硬件。西医重结构 西医研究从物质结构而功能中医重功能心 主心神 主血脉 对应的腑：小肠 君主之官，控制身体的核心软件。肺 主气司呼吸，内外交流的通道 水之上源 朝百脉，推动血液的运行 对应的腑：
11、大肠 其华在表,主皮毛 相傅之官（将军之官），负责身体与外界交换。脾 运化饮食物 运化水湿 升清统血 对应的腑：胃 主肌肉 仓廪之官，负责一切物质的吸收、转化仓廪之官，负责一切物质的吸收、转化（比如生成免疫物质）和运输。（比如生成免疫物质）和运输。肝 主疏泄，身体的总调度 主藏血 对应的腑：胆 将军之官（相傅之官），负责全身功能的畅通。肾 主藏精，人体的根本所在 主生长发育和生殖 主水液的气化 对应的腑：膀胱 作强之官，是身体的战略预备队，储存身体的精华物质。精气血津液 都是人体内的物质。精：由禀受予父母的生命物质（生殖之精）与后天水谷精微（包括水谷之精、血液、津液及髓等）相融合而形成的一种精
12、华物质、是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。气：是人体内活力很强运行不息的高级精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津液（阴液）：是机体一切正常水液的总称。第四章：第四章：经经 络络 十二经脉十二经脉 手 太 阴 肺 经起于中焦起于中焦下络大下络大肠肠还循胃口还循胃口过过膈属肺膈属肺（横行）（横行）自中府穴浅出腋自中府穴浅出腋下下沿上肢内侧前沿上肢内侧前缘下行，过肘窝缘下行，过肘窝入寸口，上鱼际，入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端直出拇指桡侧端（少商穴）。（少商穴）。手阳明大肠经 起于食指桡侧经手背部行于上肢外侧前缘上肩至颈（大椎）向前入缺盆入胸络肺过膈属大肠。分
13、支：经颈至面入下齿，回出挟口两旁，左右交叉于人中至对侧鼻旁。足足 阳阳 明明 胃胃 经经起于鼻翼旁，挟鼻上行，起于鼻翼旁，挟鼻上行，左右交会于鼻根部，旁左右交会于鼻根部，旁入目内眦，与膀胱经相入目内眦，与膀胱经相交，沿鼻外侧下行，入交，沿鼻外侧下行，入上齿，出而挟口两旁，上齿，出而挟口两旁，环口唇，在颏唇沟环口唇，在颏唇沟承奖承奖穴出左右相交，退回沿穴出左右相交，退回沿下颌骨下缘到大迎穴处，下颌骨下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，沿下颌角上行过耳前，经上关穴，沿发际，到经上关穴，沿发际，到前额。前额。分支有分支有1、2、3、4、足 太 阴 脾 经起于足大趾内侧（隐白）沿起于足大趾内侧（隐白）
14、沿足背内侧赤白肉际，上行经足背内侧赤白肉际，上行经内踝前缘内踝前缘商丘商丘，沿小腿内侧，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上正中线上行，在内踝上8寸寸处交出肝经之前，循大腿内处交出肝经之前，循大腿内侧前缘至侧前缘至冲门冲门入腹，属脾络入腹，属脾络胃，再上穿过膈，沿食道两胃，再上穿过膈，沿食道两旁上行，挟咽，连舌根，散旁上行，挟咽，连舌根，散舌下。舌下。分支：从胃别出，上行过膈，分支：从胃别出，上行过膈，注入心中，交少阴心经。注入心中，交少阴心经。手手 少少 阴阴 心心 经经起于心中，走出后属心起于心中，走出后属心系，向下穿过膈肌，络系，向下穿过膈肌，络小肠。小肠。分支：从心系分出，挟分支：从心系分出
15、，挟食道上行连于目系食道上行连于目系（目（目脑）。脑）。直行支：出心系，退回直行支：出心系，退回上行经肺，浅出腋下上行经肺，浅出腋下（极泉穴），沿上肢内（极泉穴），沿上肢内侧后缘，过肘侧后缘，过肘腕腕入入掌中掌中沿小指桡侧沿小指桡侧（少冲穴）（少冲穴）交太阳小交太阳小肠经。肠经。手太阳小肠经起于小指直上过腕，沿起于小指直上过腕，沿上肢外侧后缘上行，过上肢外侧后缘上行，过肘，自肩关节后肩真穴肘，自肩关节后肩真穴出，绕行肩胛，交会大出，绕行肩胛，交会大椎，向前进缺盆下行入椎，向前进缺盆下行入胸络心，沿食道过膈达胸络心，沿食道过膈达胃属小肠；胃属小肠；分支：自缺盆沿颈至面分支：自缺盆沿颈至面颊，到目
16、外眦折入耳；颊，到目外眦折入耳；分支：自面颊分出斜抵分支：自面颊分出斜抵目眶下缘达鼻根部至目目眶下缘达鼻根部至目内眦内眦交足太阳膀胱交足太阳膀胱经。经。足太阳膀胱经起于目内眦（睛明穴）上起于目内眦（睛明穴）上达前额至巅顶，交会百会。达前额至巅顶，交会百会。分支：头顶分出至耳上角；分支：头顶分出至耳上角；直行：自顶向后至枕入颅直行：自顶向后至枕入颅络脑，回出下行到项交会络脑，回出下行到项交会大椎，再分左右沿肩胛内大椎，再分左右沿肩胛内侧，脊旁侧，脊旁1.5寸下行，达腰寸下行，达腰（肾俞）入脊旁肌肉，深（肾俞）入脊旁肌肉，深入体腔络肾，属膀胱。入体腔络肾，属膀胱。分支：自腰沿脊下行过臀分支：自腰沿
17、脊下行过臀自下肢后侧外缘下行腘窝；自下肢后侧外缘下行腘窝；分支：项后下行经肩胛内分支：项后下行经肩胛内侧挟脊旁侧挟脊旁3.5寸至腘窝寸至腘窝足 少 阴 肾 经起于足小趾，斜抵（涌泉）起于足小趾，斜抵（涌泉）出于舟骨粗隆（然谷）从内出于舟骨粗隆（然谷）从内踝后分出入足跟，向上沿小踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后缘至腘窝上股内侧腿内侧后缘至腘窝上股内侧后缘达尾骨（长强），穿脊后缘达尾骨（长强），穿脊至腰属肾，络膀胱；至腰属肾，络膀胱；分支：自肾穿肝过膈入肺，分支：自肾穿肝过膈入肺，沿喉咙达舌根两旁。沿喉咙达舌根两旁。分支：从左右股内侧后缘大分支：从左右股内侧后缘大腿根部分出，向前夹阴至下腿根部分出
18、，向前夹阴至下腹，沿腹中线两侧腹，沿腹中线两侧0.5寸上行，寸上行，夹脐抵胸到锁骨下（俞府）；夹脐抵胸到锁骨下（俞府）；分支：从肺分出络心交心包；分支：从肺分出络心交心包；手厥阴心包经起于胸中，出属心包，下行起于胸中，出属心包，下行过膈，依次络上、中、下三过膈，依次络上、中、下三焦。焦。分支：自胸中分出，沿胸浅分支：自胸中分出，沿胸浅出胁部，自腋下出胁部，自腋下3寸（天池）寸（天池）上至腋窝，循上肢内侧中线上至腋窝，循上肢内侧中线入肘，经腕后入肘，经腕后内关内关，过腕入，过腕入掌中（劳宫）沿中指桡侧出掌中（劳宫）沿中指桡侧出中指（中冲）。中指（中冲）。分支：从掌中（劳宫）分出，分支：从掌中（劳
19、宫）分出，沿无名指尺侧，直至其指端沿无名指尺侧，直至其指端的关冲穴，的关冲穴，少阳三焦。少阳三焦。手少阳三焦经起于无名指起于无名指关冲关冲，沿尺侧，沿尺侧至腕背外侧至腕背外侧阳池阳池，循上肢，循上肢外尺桡骨间，过肘尖，上外尺桡骨间，过肘尖，上行至肩（肩窌）前行入缺行至肩（肩窌）前行入缺盆，布于膻中，散络心包，盆，布于膻中，散络心包，向下过膈，依次属上、中、向下过膈，依次属上、中、下三焦。下三焦。分支；自膻中分出，上出分支；自膻中分出，上出缺盆，至肩向后左右交会缺盆，至肩向后左右交会大椎大椎，斜向前上至耳后，斜向前上至耳后翳翳风风，直达耳上角，后屈曲，直达耳上角，后屈曲向下经面颊至目眶下，向下经
20、面颊至目眶下，分支：分支：翳风翳风分出，入耳，分出，入耳，出耳前，经上关前出耳前，经上关前.胆经。胆经。足 少 阳 胆 经起于目外眦（瞳子髎）上至起于目外眦（瞳子髎）上至额角（颌厌），再向下至耳额角（颌厌），再向下至耳后（完骨）反折上行至额达后（完骨）反折上行至额达眉上（阳白）再后折至耳后眉上（阳白）再后折至耳后（风池）循颈侧达肩部（肩（风池）循颈侧达肩部（肩窌）于项后左右交会（大椎）窌）于项后左右交会（大椎）再分开前行入缺盆。再分开前行入缺盆。分支：耳后（完骨）分出，分支：耳后（完骨）分出，经经(翳风翳风)入耳中入耳中,再出耳前再出耳前,过过听宫至目外眦后方。听宫至目外眦后方。分支：从目外眦
21、分出分支：从目外眦分出分支：从缺盆分出分支：从缺盆分出.分支：从足背（临泣）分支：从足背（临泣）足厥阴肝经 起于足大趾爪甲后丛毛出，起于足大趾爪甲后丛毛出，下至趾外端下至趾外端大敦大敦再沿足背再沿足背向上，至内踝前向上，至内踝前1寸寸中封中封穴，经胫骨内侧前缘，在穴，经胫骨内侧前缘，在内踝上内踝上8寸处交出脾经，寸处交出脾经，过膝，循大腿内侧中线入过膝，循大腿内侧中线入阴毛中，绕阴器，抵少腹，阴毛中，绕阴器，抵少腹，至至章门章门，自，自期门期门入腹挟胃入腹挟胃两旁，属肝络胆，上穿过两旁，属肝络胆，上穿过膈布胁肋，循喉入鼻咽部，膈布胁肋，循喉入鼻咽部，再连目系，出额达头顶再连目系，出额达头顶交交
22、百会百会。分支：出目系行颊里环唇分支：出目系行颊里环唇分支；自肝穿膈入肺分支；自肝穿膈入肺病病 因因 六淫：六种身体对外来致病因素的反应状态，一般情况下，外来生物、化学和物理刺激因素能够为身体的机制所应付，称为六气，如果致病称为：六淫。七情内伤：情志过度导致内环境失衡 饮食失宜 劳逸失度 病理产物 其它病因 辨证方法 八纲辨证,其中寒热虚实是最基本、最重要、最需要科普的内容。病因辨证、脏腑辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、六经辨证、经络辨证属于较为专业的内容。正常舌象 淡红舌 薄白苔 阴平阳秘热证 舌质红寒证 舌质淡 白苔实证 厚腻苔虚证 舌嫩虚证。苔少脾胃虚弱。健康无症狀功能失调-无症狀功能失调
23、-有症狀器质异常-可逆-不可逆未病先防已病防变病愈防復勿过于不及从阴平阳秘到死亡癌症与舌象变化的关系养生和治病的目标 阴平阳秘。正气充足 没有邪气 寒热适中 气血畅顺养生的基本原则 人法地，地法天，天法道，道法自然。适应，进化医学。养生法的分类基础养生：不分体质采取普遍通用的方法养生，是基础养生方法。分日常养生，四季和生命关键阶段养生。特点：人人适用。个体化养生：根据体质的特点（寒热虚实），以阴平阳秘为目标，进行调整。特点：建立在中医学辨证论治基础上，因人而异对身体进行调整，调整正确有好处，调整错误有害。基础养生 回避不良的外环境因素 避免不良嗜好 睡眠正常，起居有常,心态平和 饮食有节,劳逸
24、结合，适量运动。睡眠 睡眠，9-11PM入睡，自然醒。睡眠是身体自我修复的重要手段。心态平和。运动 机体需要神经营养，生命在于运动。不动则废。运动要点：全面、柔和、足够几个很有用的姿势饮食合理 荤素问题 食素者智，脑力劳动时偏吃素。食肉者勇，体力劳动时偏吃荤。年龄小偏吃荤，年龄大偏吃素。生命关键阶段养生 青春期 更年期进化与养生个性化养生 根据个体的体质特征，采取针对性强的养生方案。首先需要明确个人的体质。基本体质 理想体质-阴平阳秘 实证体质-身体存在病理产物，气滞、血瘀和痰湿 虚证体质-气血阴阳精不足气滞体质 精神紧张、睡眠不足 情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、窜痛 梅核气、喜叹息 妇女月经失调
25、 气滞体质调理 多吃芹菜、黄花菜、玫瑰花、薄荷、小麦、茼蒿、九层塔、西红柿、葱、蒜、荞头、刀豆、豌豆、甘蓝、海带、紫菜、萝卜、柚子、橙子、金橘、山楂等。早晨喝些茶叶、玫瑰花提神，午后避免饮茶、咖啡以免影响睡眠。宜较大运动量和集体性的运动，多结交朋友，避免自我封闭状态。瘀血体质 舌质青紫、瘀斑瘀点 局部疼痛、皮肤出现瘀斑 容易出现肿瘤、血管瘀阻、高脂血症瘀血体质调理 多吃藕节、玫瑰花、黑木耳、香菇、茄子、芋头、黑豆、黄豆、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、山楂、醋、绿茶 少食油腻不宜消化的食物，增加睡眠和运动。痰湿体质 舌苔厚腻 痰多、疲倦、脘腹胀闷 容易出现高胆固醇、高血脂、冠心病、肿瘤、代谢性疾病痰
26、湿体质调理 饮食以素食为主，多食祛痰湿的谷类、豆类、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、葫芦、白果、薏苡仁、包菜、茄子、芋头和辛香的九层塔、胡椒、姜、香料、金桔、韭菜、葱、蒜。宜红茶和普洱茶。忌油腻、凉茶。宜循序渐进地不断增加运动量锻炼。虚证体质-正气不足先天肾精不足，后天脾胃摄入不足阳气虚阴液虚气虚阳虚生内寒血虚津液不足阴虚生内热气虚、阳虚体质 疲乏，懒言，动则气促 脉虚 阳虚：畏寒严重气虚阳虚体质调理 宜糯米、大米、小米、麦类、荞麦、栗子、榛子、莲子、花生、白扁豆、山药、黄豆、苹果、葡萄、樱桃、荔枝、红枣、菱角、蘑菇、鲫鱼、泥鳅、黄鳝、番鸭、乳鸽、鹌鹑、羊肉、鸡肉、牛肉。少食冷饮冷食、芋头、生萝卜等。
27、宜红茶、咖啡。宜柔缓运动，不宜做大负荷运动和出大汗的运动。阴虚 口干咽燥,五心烦热 消瘦 舌质红绛阴虚体质调理 多食芝麻、糯米、绿豆、藕、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、李、桃子、西瓜、黄瓜、百合、山药、土笋冻、鲍鱼、甲鱼、海参、燕窝、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等。忌羊肉、鸡肉、鸽肉、韭菜、辣椒。注意睡眠，避免过量运动，节制房事。肾精不足 腰膝酸软,足跟痛 生殖功能低下 发育不良 早衰,脱发脱齿肾精不足体质调理 多吃芝麻、核桃、淮山、芡实、莲子、松子、栗子、豇豆、黑豆、荠菜、韭菜、蜂王浆、骨髓、腰子、海蛎、鳗鱼、虾、鲈、鸽肉、猪肉、甲鱼、燕窝、枸杞、冬虫、杜仲、灵芝、海参、海马、紫河车。增加休息，练马步和飞燕式，避免过度劳累，节制房事。祝大家健康长寿，生活美满！门诊预约电话：2026464E-MAIL:中医舌诊网站：http:/
