1、十二指肠钩口线虫(Ancylostoma duodenale)简称为十二指肠钩虫,寄生于人的小肠。美洲板口线虫(Necator americanus)简称为美洲钩虫,寄生于人的小肠。钩虫是钩口科线虫的统称。发达的口囊是其形态学特点。成虫寄生肠道引起钩虫病(hookworm disease),主要表现为贫血及与贫血相关的症状。在寄生人体消化道的线虫中,钩虫的危害性最为严重。从患者肠道驱出的虫体,在体外活动的情况。卡红染色:十二指肠钩虫口囊腹侧前缘有两对钩齿,美洲钩虫口囊腹侧前缘有半月形板齿一对。十二指肠钩口线虫十二指肠钩虫交合伞中背辐肋远端分两支,每支十二指肠钩虫交合伞中背辐肋远端分两支,每支再
2、分三支。美洲钩虫交合伞中背辐肋基部先分两再分三支。美洲钩虫交合伞中背辐肋基部先分两支,每支气管远端再分两小支。支,每支气管远端再分两小支。美洲板口线虫美洲板口线虫背辐肋背辐肋丝状蚴前端圆、尾部尖,能作波浪起伏样的蠕动。外界发育期虫卵杆状蚴丝状蚴(感染期幼虫)基本过程:基本过程:外界发育期外界发育期人体发育期人体发育期(适宜条件下发育所需时间:周)(适宜条件下发育所需时间:周)人体内发育期感染期幼虫感染期幼虫(经皮经皮)幼虫幼虫成虫成虫(小肠小肠)(皮下(皮下心心肺肺气管气管咽咽小肠)小肠)(5-7周)周)三、致病 人体感染钩虫后是否出现临床症状与钩蚴侵入皮肤的数量、成虫在小肠寄生的数量有关,也
3、与人体的健康状况、营养条件及免疫力有关。钩虫感染(hookworm infection):在粪便中可检获虫卵,但无任何临床症状。钩虫病(hookworm disease):既有钩虫感染,又有临床症状和体征。钩虫病的临床表现可分三个时期,即由幼虫引起皮肤(或粘膜)侵袭期、肺部移行期和成虫在肠道寄生期(此期危害最严重)。1 1幼虫所致病变及症状 (1 1)钩蚴性皮炎(dermatitis caused by hookworm larvae):感染期蚴钻入皮肤后,数十分钟内患者局部皮肤即可有针刺、烧灼和奇痒感,出现充血斑点或丘疹,12日内 出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。俗称为“粪毒”或“地痒疹”.能自愈,病程23周。钩钩蚴蚴性性皮皮炎炎钩蚴性皮炎钩蚴性皮炎巴西钩蚴引起的皮肤幼虫移行症巴西钩蚴引起的皮肤幼虫移行症(2)呼吸道症状(symptoms in respiratory system):急性钩蚴感染,钩蚴移行至肺,穿破微血管可引起出血及炎症细胞浸润,患者出现阵发性咳嗽、血痰及哮喘。钩蚴在肺组织中移行钩蚴在肺组织中移行2 成虫所致病变钩虫引起的贫血钩虫引起的贫血晚期钩虫病病人(贫血、浮肿)晚期钩虫病病人(贫血、浮肿)钩钩 虫虫 咬咬 附附 于于 肠肠 壁壁钩钩 虫虫 在在 我我 国国 的的 分分 布布 情情 况况