1、免疫系统免疫系统免疫免疫器官器官免疫免疫细胞细胞免疫免疫分子分子中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官外周免疫器官胸胸 腺腺骨髓骨髓/法氏囊法氏囊脾脾 脏脏淋巴结淋巴结粘膜相关淋巴组织粘膜相关淋巴组织红红 细细 胞胞/血小板血小板粒粒 细细 胞胞单核巨噬细胞单核巨噬细胞淋巴细胞淋巴细胞APC抗体抗体 补体补体细胞因子细胞因子 免疫器官按免疫器官按其发生与其发生与功能不功能不同同，可分为，可分为中枢中枢免疫器官免疫器官和和外周外周免疫器官免疫器官，二者，二者通过血液循环及通过血液循环及淋巴循环互相联淋巴循环互相联系。系。第一节 免疫器官人体的免疫器官和组织人体的免疫器官和组织一、中枢免疫器官一、中
2、枢免疫器官(一)骨髓 骨髓骨髓(bone marrow)是是B细胞分化发育成熟细胞分化发育成熟的场所，也是各种血的场所，也是各种血细胞和免疫细胞的发细胞和免疫细胞的发源地。源地。中枢免疫器官是中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场的场所，某些情况下（如再次抗原刺激或自身抗原刺激）也是产所，某些情况下（如再次抗原刺激或自身抗原刺激）也是产生免疫应答的场所。人和其他哺乳类动物的中枢免疫器官包生免疫应答的场所。人和其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，鸟类腔上囊（法囊）的功能相当于骨髓。括胸腺和骨髓，鸟类腔上囊（法囊）的功能相当于骨髓。(二)胸腺 新生儿
3、期胸腺重量约新生儿期胸腺重量约1520g；以后逐渐增大，青春；以后逐渐增大，青春期可达期可达3040g，其后随年龄增，其后随年龄增长而逐渐萎缩退化；老年期胸长而逐渐萎缩退化；老年期胸腺明显缩小，大部分被脂肪组腺明显缩小，大部分被脂肪组织所取代。织所取代。胸腺是胸腺是T细胞分化、发育、细胞分化、发育、成熟的场所，其功能状态直接成熟的场所，其功能状态直接决定机体细胞免疫功能，并间决定机体细胞免疫功能，并间接影响体液免疫功能。接影响体液免疫功能。DiGeorge 综合征综合征由于胸腺发育不全，末梢淋巴组织和血循环中缺乏T淋巴细胞或T细胞功能障碍而致本类疾病先天性胸腺发育不良，甲状旁腺缺陷反复发作性感
4、染，低血钙抽搐先天性胸腺发育不良，甲状旁腺缺陷反复发作性感染，低血钙抽搐二、外周免疫器官及组织二、外周免疫器官及组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所，包括淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织。所，包括淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织。（一）淋巴结（一）淋巴结 的主要功能有：免疫细胞定居及产生免疫的主要功能有：免疫细胞定居及产生免疫应答的场所；参与淋巴细胞再循环；应答的场所；参与淋巴细胞再循环；过滤淋巴液过滤淋巴液(二二)脾脾 脾是人体内最大的外脾是人体内最大的外周淋巴器官。脾内有血液周淋巴器官。脾内有血液循环，但无淋巴循环。循环，但无淋巴
5、循环。可可分为白髓、红髓和边缘区分为白髓、红髓和边缘区三部分。脾脏是重要的外三部分。脾脏是重要的外周免疫器官，也是机体贮周免疫器官，也是机体贮存红细胞的血库。存红细胞的血库。(三)粘膜相关淋巴组织(MALT)外膜外膜粘膜上皮粘膜上皮粘膜固有层粘膜固有层散在散在淋巴组织淋巴组织1.肠伴随淋巴组织肠伴随淋巴组织2.皮肤淋巴组织皮肤淋巴组织 由表皮、真皮中分布的各种免疫细胞构成。如表皮中的朗由表皮、真皮中分布的各种免疫细胞构成。如表皮中的朗格汉斯细胞、真皮中大量的格汉斯细胞、真皮中大量的T T细胞和巨噬细胞。细胞和巨噬细胞。一种树突状细胞一种树突状细胞第二节 免疫细胞泛指所有参与免疫反应或与免疫应答
6、有关的细泛指所有参与免疫反应或与免疫应答有关的细胞及其前体细胞。胞及其前体细胞。包括造血干细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞、包括造血干细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞和粒细胞等。树突状细胞和粒细胞等。免疫细胞免疫细胞淋巴细胞淋巴细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞其他其他T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞NK细胞细胞专职专职APC非专职非专职APC吞噬细胞吞噬细胞树突状细胞树突状细胞B细胞细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞肥大细胞肥大细胞中性粒细胞中性粒细胞红细胞红细胞内皮细胞内皮细胞上皮细胞上皮细胞间皮细胞等间皮细胞等造血干细胞造血干细胞一、淋巴细胞 淋巴细胞是构成免疫系统的
7、主要细胞类别，成淋巴细胞是构成免疫系统的主要细胞类别，成年人体内约有年人体内约有1012个淋巴细胞。个淋巴细胞。淋巴细胞包括淋巴细胞包括T细胞、细胞、B细胞、细胞、NK细胞、细胞、LAK细胞等。细胞等。T细胞细胞 来源于骨髓，在胸腺中来源于骨髓，在胸腺中 发育成熟发育成熟 外周血中占总淋巴细胞外周血中占总淋巴细胞 的的60-80%60-80%参与细胞免疫参与细胞免疫 B细胞细胞 在骨髓中发育成熟在骨髓中发育成熟 外周血中占总淋巴细外周血中占总淋巴细 胞的胞的10-0-15%参与体液免疫参与体液免疫（一）T淋巴细胞 T淋巴细胞：胸腺依赖性淋巴细胞，简称淋巴细胞：胸腺依赖性淋巴细胞，简称T细胞。细
8、胞。红细胞红细胞血小板血小板T 细胞细胞T lymphocytes1.T细胞的表面标志 T细胞表面受体细胞表面受体（1）T细胞抗原受体（细胞抗原受体（TCR）（2）绵羊红细胞受体）绵羊红细胞受体（E受体、受体、CD2分子）分子）（3）促分裂原受体）促分裂原受体（4）细胞因子受体（）细胞因子受体（CKR）（5）病毒受体）病毒受体T细胞表面抗原细胞表面抗原（1）MHC抗原抗原（2）白细胞分化抗原）白细胞分化抗原（CD抗原）抗原）TCRCD28CD4CD8 CD3 CD2或者或者促分裂原受体促分裂原受体MHC抗原T 细细 胞胞 表表 面面 标志标志(结合抗原结合抗原)(转递信号转递信号)(结合结合M
9、HC-II类分子类分子)(结合结合MHC-I类分子类分子)绵羊红细胞受体绵羊红细胞受体(结合结合B7)（1）T细胞抗原受体细胞抗原受体 (T cell antigen receptor，TCR)T细胞表面细胞表面最重要、最特征最重要、最特征的标志的标志 TCR1：、链组成的异二聚体链组成的异二聚体 外周血外周血5-10%的的T细胞表达细胞表达TCR1 主要在粘膜局部发挥作用主要在粘膜局部发挥作用 TCR2：、链组成的异二聚体链组成的异二聚体 外周血大部分的外周血大部分的T细胞表达细胞表达TCR2（主要）（主要）结构：结构：分为分为V区、区、C区、跨膜区区、跨膜区和胞浆区和胞浆区胞内段仅含胞内段
10、仅含1-6个氨基酸个氨基酸残基，无传导活化信号残基，无传导活化信号的功能的功能TCR：是是T细胞完成对抗原识别和结合的分子基础细胞完成对抗原识别和结合的分子基础（2）CD3分子分子胞内段很长（胞内段很长（50-155个氨基酸残基）个氨基酸残基）TCR-CD3复合物复合物（3）绵羊红细胞受体（绵羊红细胞受体（E受体、受体、CD2 分子）分子）人类人类T细胞特有的重要表面标志之一。在一定的实细胞特有的重要表面标志之一。在一定的实验条件下，验条件下，T细胞与绵羊红细胞结合可形成玫瑰花细胞与绵羊红细胞结合可形成玫瑰花样的花环，该实验称为样的花环，该实验称为E花环形成花环形成试验试验E花环形成试花环形成
11、试验验 临床意义：临床意义：E花环值减低：花环值减低：见于免疫缺陷病见于免疫缺陷病,以及原发性细胞和体液免疫同时缺以及原发性细胞和体液免疫同时缺乏性疾病。乏性疾病。某些恶性肿瘤、麻疹、麻疹脑炎、腮腺炎、带状疱疹、某些恶性肿瘤、麻疹、麻疹脑炎、腮腺炎、带状疱疹、系统性红斑狼疮、皮肌炎、瘤型麻风以及应用免疫抑制系统性红斑狼疮、皮肌炎、瘤型麻风以及应用免疫抑制剂时，亦见剂时，亦见E花环值降低。花环值降低。E花环值增高：花环值增高：见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎（此两症病情缓解时可见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎（此两症病情缓解时可恢复正常）、重症肌无力、慢性活动性或迁延性肝炎、恢复正常）、重症肌无力、慢性
12、活动性或迁延性肝炎、慢性淋巴细胞白血病以及移植排斥时。慢性淋巴细胞白血病以及移植排斥时。（4）促分裂原受体促分裂原受体 促分裂原：能非特异性刺激促分裂原：能非特异性刺激T或或B细胞发生有细胞发生有丝分裂的物质。丝分裂的物质。植物血凝素（植物血凝素（PHA）PHA-R刀豆蛋白刀豆蛋白A（ConA）ConA-R美美洲商陆（洲商陆（PWM）PWM-R促分裂原促分裂原促分裂原受体促分裂原受体T细胞细胞（5）MHC抗原所有所有T细胞均表达细胞均表达MHC-I类分子，类分子，T细胞活化后细胞活化后还可表达还可表达MHC-II类分子类分子（6）CD4和和CD8分子（分子（T细胞的辅助受体）细胞的辅助受体）辅
13、助辅助TCR识别抗原和参与识别抗原和参与T细胞活化信号的转导。细胞活化信号的转导。可将可将T细胞分为两大类：细胞分为两大类：CD4+T细胞细胞和和CD8+T细胞细胞CD8MHC Class IMHC Class II32TcRTcRCD42.T 细胞亚群细胞亚群根据是否表达根据是否表达CD4和和CD8分子分子CD4+T细胞细胞CD8+T细胞细胞T细胞分类CD4+T细胞细胞CD8+T细胞细胞Th2Th1体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫TCTS细胞免疫细胞免疫抑制免疫抑制免疫正常人血液中正常人血液中CD4T细胞：细胞：CD8T细胞为细胞为1.8-2：1AIDS人血液中人血液中CD4T细胞：细胞：C
14、D8T细胞为细胞为1：2（二）B淋巴细胞 骨髓依赖的淋巴细胞，简称骨髓依赖的淋巴细胞，简称B细胞。细胞。B细胞在骨髓中的发育经历了细胞在骨髓中的发育经历了祖祖B细胞细胞、前前B细胞细胞、未成熟未成熟B细胞细胞和和成熟成熟B细胞细胞等几个阶段。等几个阶段。抗原抗原 补体补体 (C3bi)CD23CD28 B7-2 CD40 IL-5 Fcm mRB 细细 胞胞 表表 面面 标志标志 IL-2 IgM IgE CD21 IL-4CD32 IgG 补体补体 (C3b,C4b)CD40-LBCR CD79 FcRB 细细 胞胞 表表 面面 受受 体体(结合抗原结合抗原)(转递信号转递信号)（1）BCR
15、（B细胞抗原受体）细胞抗原受体）Bcell antigen receptorB细胞的表面分子：细胞的表面分子：功能功能：识别抗原，：识别抗原，B细胞在受到抗原刺激后分化为浆细胞在受到抗原刺激后分化为浆细胞，可分泌抗体，分泌出的抗体的特异性与细胞，可分泌抗体，分泌出的抗体的特异性与BCR是是一样的。一样的。（2）Ig(CD79a)、Ig(CD79b)与与BCR组成复合体组成复合体功能功能：传导：传导BCR同抗原结合产生的活化信号同抗原结合产生的活化信号BCR即膜抗体即膜抗体与与TCRCD3复合体复合体中中CD3分子的作用相分子的作用相似似（3）CD19、CD21和和CD81CD19、CD21和和
16、CD81组成复合组成复合体，是体，是B细胞的细胞的协 同 受 体，可协 同 受 体，可使使BCR识别抗识别抗原 产 生 的 信 号原 产 生 的 信 号增强增强1000倍以倍以上上（4）B7可分为可分为B7.1（CD80）和）和B7.2（CD86）配体：配体：CD28功能功能：与：与T细胞上的细胞上的CD28结合，有利于结合，有利于B细胞细胞向向T细胞提呈抗原。细胞提呈抗原。（5）CD40：功能功能：同活化：同活化T细胞上的细胞上的CD40L结合，为结合，为B细细胞的活化提供第二刺激信号。胞的活化提供第二刺激信号。配体：配体：CD40LBCR（6）补体受体（）补体受体（CR）CR1（即（即CD
17、35）、）、CR2（即（即CD21）功能：功能：CR 可与补体结合，调节可与补体结合，调节B细胞的活细胞的活化化CR2（三）NK细胞和LAK细胞1、自然杀伤、自然杀伤(natural killer，NK)是一类无需抗原剌激，可非特异直接杀是一类无需抗原剌激，可非特异直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞、病毒感染细胞等）的伤靶细胞（肿瘤细胞、病毒感染细胞等）的淋巴细胞。淋巴细胞。在机体免疫监视、早期抗感染和免疫调在机体免疫监视、早期抗感染和免疫调节中起重要作用。节中起重要作用。具有以下特点：具有以下特点：含量较少，约占淋巴细胞总数的含量较少，约占淋巴细胞总数的 5%10%胞浆中含有大量嗜天青颗粒胞浆中含有大
18、量嗜天青颗粒 细胞表面无特异性抗原受体细胞表面无特异性抗原受体 可直接杀伤靶细胞，而无需抗原预先作用可直接杀伤靶细胞，而无需抗原预先作用 杀伤细胞的方式与杀伤细胞的方式与Tc细胞相似细胞相似 参与固有性免疫应答参与固有性免疫应答2、LAK细胞 淋巴因子激活的杀伤细胞淋巴因子激活的杀伤细胞 许多实验证明，许多实验证明，LAK细胞的前体细胞主要是细胞的前体细胞主要是NK细胞，与细胞，与NK细胞相比，细胞相比，LAK细胞的杀伤肿瘤的细胞的杀伤肿瘤的能力更强，范围也更广。能力更强，范围也更广。目前目前LAK细胞已在临床上试用于治疗癌症。方法细胞已在临床上试用于治疗癌症。方法是取出患者外周血淋巴细胞用是
19、取出患者外周血淋巴细胞用IL-2在体外刺激培在体外刺激培养后再输回到患者体内。治疗效果尚等观察。养后再输回到患者体内。治疗效果尚等观察。具有摄取、加工、处理抗原的能力并将抗原具有摄取、加工、处理抗原的能力并将抗原信息提呈给淋巴细胞的一类细胞。信息提呈给淋巴细胞的一类细胞。二、抗原提呈细胞（antigen-presenting cells，APC）种类种类专职专职：单核吞噬细胞、树突状细胞、：单核吞噬细胞、树突状细胞、B细胞细胞非专职非专职：内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、活：内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、活化的化的T细胞等细胞等APCT cell1、单核巨噬细胞 骨髓中的前单核细胞单核细胞巨
20、噬细胞骨髓中的前单核细胞单核细胞巨噬细胞 成熟机体主要由骨髓不断的产生单核细胞，进入血成熟机体主要由骨髓不断的产生单核细胞，进入血液，存留数小时至数日后，移行至全身各组织器官，液，存留数小时至数日后，移行至全身各组织器官，发育成熟为巨噬细胞。发育成熟为巨噬细胞。单单 核核 巨巨 噬噬 细细 胞胞单核细胞体积较大，蹄状核单核细胞体积较大，蹄状核（左，普通光镜）（左，普通光镜）透射电镜显示其透射电镜显示其高尔基体发达、高尔基体发达、胞浆颗粒明显（中）胞浆颗粒明显（中）扫描电镜显示腹腔巨噬细胞粘附于玻璃表面（右）扫描电镜显示腹腔巨噬细胞粘附于玻璃表面（右）单核巨噬细胞单核巨噬细胞（monocytes
21、 and macrophages）单核单核-巨噬细胞巨噬细胞表面标志：表面标志：IgG Fc受体受体补体受体补体受体MHC I 类和类和 II 类分子类分子分泌多种产物：（单核分泌多种产物：（单核-巨噬细胞有很强分泌功能）巨噬细胞有很强分泌功能）酶类酶类 补体补体凝血因子凝血因子细胞因子细胞因子功能：功能：吞噬杀伤和清除功能吞噬杀伤和清除功能 调理吞噬作用：调理吞噬作用：Fc受体和受体和C3b受体受体 ADCC作用：作用：IgG Fc受体受体 各种酶类各种酶类 合成和分泌活性因子：合成和分泌活性因子：IL-1、IFN-、TNF-参与炎症反应参与炎症反应 免疫调节作用免疫调节作用 抗原递呈作用抗
22、原递呈作用 通过通过MHC II类分子将抗原肽递呈给类分子将抗原肽递呈给CD4+T细胞细胞 抗肿瘤抗肿瘤2、树突状细胞(Dendritic cells)简称简称D细胞，是体内功能最强的抗原递呈细胞。细胞，是体内功能最强的抗原递呈细胞。其抗原提呈能力远强于其抗原提呈能力远强于M、B细胞等其他细胞等其他APC。高表达高表达MHC-II类分子类分子 分布：广泛分布于脑以外的全身各脏器分布：广泛分布于脑以外的全身各脏器 数量少数量少Dendritic cells(树突状细胞树突状细胞)3、B淋巴细胞淋巴细胞 BCR介导的内吞作用摄入介导的内吞作用摄入抗原抗原 能持续表达能持续表达MHC-II类分子类分
23、子 对低浓度的抗原，对低浓度的抗原，B细胞细胞是一类有效的是一类有效的APC 非特异性吞饮作用非特异性吞饮作用三、其他免疫细胞 造血干细胞造血干细胞 是存在于组织中的一组原始造血细胞，它们是存在于组织中的一组原始造血细胞，它们不是固定的组织细胞，可存在于造血组织及血液不是固定的组织细胞，可存在于造血组织及血液中，是机体各种血细胞的共同来源。中，是机体各种血细胞的共同来源。中性粒细胞中性粒细胞(Neutrophil)血液中数目最多的白细胞，正常人外周血中浓度为（血液中数目最多的白细胞，正常人外周血中浓度为（27.5）109/L，属于吞噬细胞，具有杀菌功能。属于吞噬细胞，具有杀菌功能。嗜酸性粒细胞
24、嗜酸性粒细胞(Eosinophil)具有吞噬作用，但吞噬缓慢，主要是选择性吞噬抗原具有吞噬作用，但吞噬缓慢，主要是选择性吞噬抗原-抗体抗体复合物，其溶酶体可对吞噬物进行酶解，补体和抗体能加强复合物，其溶酶体可对吞噬物进行酶解，补体和抗体能加强其吞噬功能。其吞噬功能。嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞(Basophil)来源于造血干细胞，表面特征和生物学功能相似，膜表来源于造血干细胞，表面特征和生物学功能相似，膜表面均有面均有Fc R,可与可与IgE Fc结合结合肥大细胞 主要分布于皮肤、主要分布于皮肤、呼吸道、消化道黏呼吸道、消化道黏膜下结缔组织和血膜下结缔组织和血管周围组织中管周围组织中 高亲和力高亲
25、和力IgG Fc受受体，引发体，引发I型超敏反型超敏反应应红细胞红细胞：表面有：表面有CR1，可与可与C3b结合参与清结合参与清除除IC血小板血小板：血小板出凝血作用外，还参与免疫：血小板出凝血作用外，还参与免疫应答特别是炎症反应。应答特别是炎症反应。第三节 细胞因子一、细胞因子的概念一、细胞因子的概念 细胞因子细胞因子（cytokine，CK）是主要由活化的免疫细胞或间是主要由活化的免疫细胞或间质细胞所合成、分泌的多肽类活性分子，是一类重要的生物质细胞所合成、分泌的多肽类活性分子，是一类重要的生物应答调节剂。应答调节剂。产生细胞产生细胞 免疫细胞：单核免疫细胞：单核/巨噬，巨噬，T，B，NK
26、 非免疫细胞：血管内皮细胞，表皮细胞，成纤维细胞非免疫细胞：血管内皮细胞，表皮细胞，成纤维细胞 辅助性辅助性T细胞细胞是产生细胞因子最多的免疫细胞是产生细胞因子最多的免疫细胞二、细胞因子的种类和作用 白细胞介素白细胞介素(interleukin,IL)肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)干扰素干扰素(Interferon,IFN)集落刺激因子集落刺激因子(colony stimulating factor,CSF)生长因子生长因子(Growth factor,GF)趋化因子趋化因子(chemokine)1.白细胞介素（白细胞介素（Interleukin
27、，IL）最初是指由白细胞产生又在白细胞间发挥作用的细最初是指由白细胞产生又在白细胞间发挥作用的细胞因子，虽然后来发现白细胞介素可由其他细胞产胞因子，虽然后来发现白细胞介素可由其他细胞产生，生，也可作用于其他细胞，但这一名称仍被广泛使也可作用于其他细胞，但这一名称仍被广泛使用着。目前已报导的白细胞介素已有用着。目前已报导的白细胞介素已有 23 种（种（IL-1 23）。）。作用：调节细胞生长、分化，促进免疫应答和介导作用：调节细胞生长、分化，促进免疫应答和介导炎症反应。炎症反应。IL-1 主要由活化的单核主要由活化的单核-巨噬细胞产生。巨噬细胞产生。IL-1家族包括家族包括IL-1，IL-1。高
28、浓度进入血流，可诱发急性期蛋白的合成，引高浓度进入血流，可诱发急性期蛋白的合成，引起发热等。起发热等。肝脏肝脏 IL-1血清淀粉样蛋白C反应蛋白纤维蛋白原甘露聚糖结合凝集素IL-2 主要由活化的主要由活化的Th1细胞产生细胞产生 促进促进T、B细胞增殖细胞增殖IL-4 细胞来源：主要由细胞来源：主要由Th2细胞。细胞。主要功能：促细胞增殖、分化；主要功能：促细胞增殖、分化；2.肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TFN）肿瘤坏死因子（肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TFN）是一）是一类能使肿瘤发生出血坏死的细胞因子。类能使肿瘤发生出血坏死的细胞因
29、子。（1975年发现）年发现）分类：分类：TNF ：活化的单核巨噬细胞产生：活化的单核巨噬细胞产生 亦称恶病质素亦称恶病质素 TNF：活化的：活化的T细胞产生，亦称淋巴毒素。细胞产生，亦称淋巴毒素。TNFTNF的生物学活性的生物学活性 抗肿瘤作用抗肿瘤作用 免疫调节作用免疫调节作用 抗病毒作用抗病毒作用 促进炎症反应促进炎症反应 致热作用致热作用 内热性热源质内热性热源质 引发恶液质引发恶液质3.干扰素干扰素(interferon,IFN)IFN-IFN-IFN-I型型II型型活化的活化的 T、NK细胞细胞单核单核-巨噬细胞巨噬细胞成纤维细胞成纤维细胞最早发现，因其具有干扰病毒的感染和复制的功
30、能最早发现，因其具有干扰病毒的感染和复制的功能而得名。而得名。4.集落刺激因子（集落刺激因子（CSF）指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血细胞增殖分化的细胞因子。段的造血细胞增殖分化的细胞因子。分类分类 粒细胞集落刺激因（粒细胞集落刺激因（granulocyte-CSF,G-CSF)巨噬细胞集落刺激因子（巨噬细胞集落刺激因子（macrophage-CSF，MCSF)粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-maceophage-CSF,GM-CSF)红细胞生成素（红细胞生成素（erythropoietin
31、,EPO)干细胞生成因子（干细胞生成因子（stem cell factor,SCF)多能集落刺激因子（多能集落刺激因子（multi-CSF)5.趋化因子（chemokine）趋化因子（趋化因子（chemokine）是一类对不同靶细胞有趋化作用的）是一类对不同靶细胞有趋化作用的细胞因子。细胞因子。根据结构特征和功能，分为根据结构特征和功能，分为4种亚家族。种亚家族。1、CC：MCP-1，对、，对、T淋巴细胞等有趋化和激活作用。淋巴细胞等有趋化和激活作用。2、CXC：IL-8，对中性粒细胞有趋化作用。对中性粒细胞有趋化作用。3、C：淋巴细胞趋化蛋白，对：淋巴细胞趋化蛋白，对T淋巴细胞、淋巴细胞、N
32、K细胞有趋化细胞有趋化作用。作用。4、CX3C。6.生长因子（growth factor，GF）生长因子（生长因子（growth factor，GF）是具有刺激细胞生长作）是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，用的细胞因子，表皮生长因子（表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（、血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（成纤维细胞生长因子（FGF）、神经细胞生长因子、神经细胞生长因子（NGF）、血小板衍生生长因子（、血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因转化生长因子（子（TGF-）。多种未以生长因子命名的细胞因子也具有刺激细胞生长的多种未以生长因子命名的细胞因子也具有刺激细胞生长的作
33、用作用,IL-2是是T细胞的生长因子，细胞的生长因子，TNF是成纤维细胞的生长是成纤维细胞的生长因子因子1、低分子量糖蛋白、低分子量糖蛋白2、以自分泌、旁分泌或内分泌形式发挥作用、以自分泌、旁分泌或内分泌形式发挥作用3、通过结合细胞表面高亲和力受体发挥生物学效应。、通过结合细胞表面高亲和力受体发挥生物学效应。4、以非特异性方式发挥作用（无抗原特异性）。、以非特异性方式发挥作用（无抗原特异性）。5、具有多效性、重叠性、拮抗性或协同性。、具有多效性、重叠性、拮抗性或协同性。三、细胞因子的共性三、细胞因子的共性 多效性 重叠性重叠性 协同性 拮抗性多相性、网络性效应多相性、网络性效应1、免疫系统由、
34、免疫系统由_ _ _、_ _ _ 和和 _ _ _构成。构成。2、抗原提呈细胞主要有、抗原提呈细胞主要有_ _ _、_ _ _和和_ _ _。3、关于外周免疫器官，错误的叙述是：、关于外周免疫器官，错误的叙述是：A 包括淋巴结、脾脏和黏膜相关的淋巴组织包括淋巴结、脾脏和黏膜相关的淋巴组织B 是是T、B淋巴细胞分化成熟的场所淋巴细胞分化成熟的场所C 是是T、B淋巴细胞移居的部位淋巴细胞移居的部位D 是是T、B淋巴细胞增殖分化的部位淋巴细胞增殖分化的部位E 是免疫应答发生的部位是免疫应答发生的部位 4、T细胞分化成熟的部位是：细胞分化成熟的部位是：A骨髓骨髓 B胸腺胸腺 C脾脏脾脏 D淋巴结淋巴结
35、 E法氏囊法氏囊5、关于、关于NK细胞的叙述，错误的是：细胞的叙述，错误的是：A又称大颗粒淋巴细胞又称大颗粒淋巴细胞B具有免疫调节作用具有免疫调节作用 C参与参与ADCCD能非特异性杀伤靶细胞能非特异性杀伤靶细胞 E杀伤靶细胞必须依赖杀伤靶细胞必须依赖IL-26.中枢免疫器官与外周免疫器官的区别为中枢免疫器官与外周免疫器官的区别为()。A.中枢免疫器官为淋巴细胞产生免疫应答的场所中枢免疫器官为淋巴细胞产生免疫应答的场所B.外周免疫器官是外周免疫器官是B淋巴细胞成熟场所淋巴细胞成熟场所C.中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，而外周免疫器官是免疫细胞分布、居留及发所，而外周免疫器官是免疫细胞分布、居留及发生免疫应答的场所生免疫应答的场所D.外周免疫器官是外周免疫器官是T细胞成熟场所细胞成熟场所E.外周免疫器官是淋巴细胞发生的场所外周免疫器官是淋巴细胞发生的场所7.人类中枢免疫器官包括人类中枢免疫器官包括:A.胸腺、淋巴结、脾胸腺、淋巴结、脾 B.胸腺、淋巴结胸腺、淋巴结C.胸腺、脾胸腺、脾 D.胸腺、骨髓胸腺、骨髓E.胸腺、腔上囊胸腺、腔上囊1.免疫系统的组成和功能？免疫系统的组成和功能？2.T细胞、细胞、B细胞的主要表面标志细胞的主要表面标志3.什么是什么是APC？
