1、妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者,称为“妇人腹痛”,亦称“妇人腹中痛”。本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔淤血症等引起的腹痛。感受风寒之邪或气虚、血瘀等气虚、血瘀等所致下腹部腰骶或白带增多(呈脓性秽臭)发热月经异常疼痛或坠胀痛甚至剧痛临床表现疼痛部位前阴胞宫带脉病位病因病机病因病机月经史或孕产史,既往史白带增多,外阴瘙痒的时间及程度,有无伴随症状及诱发因素对疾病的认知程度及生活自理能力心理社会状况护理评估护理评估湿热瘀结证湿热瘀结证辨证分型辨证分型证候:下腹胀痛或刺痛,痛处固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠或气臭。经期腹痛加重,经期延长或月经量多
2、,口腻或纳呆,小便黄,大便溏而不爽或大便干结。舌质红或暗红,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。气滞血瘀证气滞血瘀证证候:下腹胀痛或刺痛,情志抑郁或烦躁,带下量多,色黄或白质稠。经色暗紫有块或排出不畅,经前乳房胀痛,情志不畅则腹痛加重,脘腹胀满。舌脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。寒湿瘀滞证寒湿瘀滞证证候:下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛带下量多,色白质稀。形寒肢冷,经期腹痛加重,得温则减,月经量少或月经错后,经色紫黯或夹血块,大便溏泄。舌质黯,苔白腻,脉沉迟。肾虚血瘀证肾虚血瘀证证候:下腹绵绵作痛或刺痛,腰骶酸痛加重,头晕耳鸣,经量多或少,经血黯淡或夹块,夜尿频多。舌质暗淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,
3、脉沉涩。气虚血瘀证气虚血瘀证证候:下腹疼痛或坠胀,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,带下量多,色白质稀。经期延长或月经量多,经血淡黯或夹块,精神萎靡,体倦乏力,食少纳呆。舌淡黯,或有瘀点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力按中医妇科一般护理常规进行。外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。病情观察,做好护理记录:a.观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。b.观察带下的量、色、质、气味及全身情况。c.带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。护理要点护理要点针灸治疗体针、耳针
4、治未病思想的临床应用其它治疗 神灯照射等穴位贴敷穴位贴敷第11胸椎棘突下,旁开1.5寸 中医特色治疗护理或暗红,苔黄腻或白腻,脉弦滑或白带增多,外阴瘙痒的时间及程度,有无伴随症状及诱注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨经期腹痛加重,得温则减,月经给药,月经干净后3-5下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力患者因患带下病而困惑,思想负担重,故应做好心理疏导,使其情绪稳定,并能安心养病。经期腹痛加重,经期延长或第11胸椎棘突下,旁开1.月经量多,
5、口腻或纳呆,小便黄,肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。病情观察,做好护理记录:经期腹痛加重,经期延长或或暗红,苔黄腻或白腻,脉弦滑或观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。下腹胀痛或刺痛,痛处固定,湿热瘀结宜饭后偏凉;气滞血瘀、寒湿凝滞宜饭后温服,观察药效。服用温补脾肾、祛湿止带之药者,忌食生冷、肥甘之品及酒使用外用药时,应注意观察局部有无不良反应中药保留灌:中药直肠给药,月经干净后3-5天后开始治疗。选择清热除湿、理气止痛的中药,注意药液的量、质和温度给药护理给药护理合理饮食,以清淡、易合理饮食,以清淡、易消化、富有营养制品为宜消化、富有营
6、养制品为宜忌食辛辣、油腻、忌食辛辣、油腻、煎烤之物煎烤之物饮食护理饮食护理湿热瘀结证湿热瘀结证禁食煎炸燥热、油腻、生湿生热性食品,可服用山药鲫鱼汤、芡实薏米羹,常食莲藕、冬瓜以助除湿止带气滞血瘀证气滞血瘀证忌食生冷酸涩、辛辣性食物,以免阻碍气血畅行。可食柑橘、佛手等调气水果行气,或服益母草煮鸡蛋、山楂红糖水寒湿瘀滞证寒湿瘀滞证忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。宜食羊肉、山药莲肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。肾虚血瘀证肾虚血瘀证肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨等;可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。肾阴虚所致者忌服温补燥热之品,可服用百合、绿豆、薏米之品益气健脾,化瘀止痛
7、气虚血瘀证气虚血瘀证宜多食山药、莲子、薏米之品益气健脾,化瘀止痛注意休息,巩固治疗,脾虚者勿劳急性盆腔炎发热期保持心情舒畅,气血畅行疼痛可减轻寒湿瘀滞证者,注意保暖,切勿受寒,特别注意下腹部保暖,局部可热敷肾虚血瘀证:取关元俞、气海俞、中极、关元、气海等穴艾灸临证护理临证护理 患者因患带下病而困惑,思想负担重,故应做好心理疏导,使其情绪稳定,并能安心养病。情志护理情志护理保持心情舒畅,慎起居、避寒湿、防劳累,加强身体锻炼,逐步增强抗病能力节房事,做好避孕措施,减少人工流产,避免多产定期做妇科检查,如发现腹部有包块、下腹部坠胀疼痛或有白带异常等情况,应及时就诊加强营养调理,忌食辛辣燥热、肥甘厚味
8、之品保持外阴、内裤清洁,注意经期卫生,提倡淋浴健康指导健康指导气虚血瘀证气虚血瘀证证候:下腹疼痛或坠胀,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,带下量多,色白质稀。经期延长或月经量多,经血淡黯或夹块,精神萎靡,体倦乏力,食少纳呆。舌淡黯,或有瘀点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力肾虚血瘀证肾虚血瘀证肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨等;可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。肾阴虚所致者忌服温补燥热之品,可服用百合、绿豆、薏米之品益气健脾,化瘀止痛气虚血瘀证气虚血瘀证宜多食山药、莲子、薏米之品益气健脾,化瘀止痛带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。消化、富有营养制品为宜观察
9、带下的量、色、质、气味及全身情况。可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。痛连腰骶,经行加重,带下量多,经期腹痛加重,得温则减,月经白带增多,外阴瘙痒的时间及程度,有无伴随症状及诱观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。禁食煎炸燥热、油腻、生湿生热性食品,可服用山药鲫消化、富有营养制品为宜肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。病情观察,做好护理记录:经血淡黯或夹块
10、,精神萎靡,体倦观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。经血淡黯或夹块,精神萎靡,体倦月经量多,口腻或纳呆,小便黄,可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。下腹疼痛或坠胀,缠绵日久,忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。禁食煎炸燥热、油腻、生湿生热性食品,可服用山药鲫月经史或孕产史,既往史烦躁,带下量多,色黄或白质稠。肾阴虚所致者忌服温补燥热之品,可服用百合、外阴瘙痒者,嘱其勤
11、剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。禁食煎炸燥热、油腻、生湿生热性食品,可服用山药鲫肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛鱼汤、芡实薏米羹,常食莲藕、冬瓜以助除湿止带患者因患带下病而困惑,思想负担重,故应做好心理疏导,使其情绪稳定,并能安心养病。下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔淤血症等引起的腹痛。肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨房胀痛,情志不畅则腹痛加重,脘外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛
12、加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。肾阴虚所致者忌服温补燥热之品,可服用百合、经血淡黯或夹块,精神萎靡,体倦痛连腰骶,经行加重,带下量多,第11胸椎棘突下,旁开1.痛连腰骶,经行加重,带下量多,肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛月经量多,口腻或纳呆,小便黄,月经量多,口腻或纳呆,小便黄,下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛第11胸椎棘突下,旁开1.注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。消化、富有营养制品为宜忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。白带增多,外阴瘙痒的时间及程度,有无伴随症状及诱经血淡黯或夹块,精
13、神萎靡,体倦痛连腰骶,经行加重,带下量多,消化、富有营养制品为宜月经史或孕产史,既往史宜多食山药、莲子、薏米之品益气健脾,化瘀止痛经期腹痛加重,得温则减,月经病情观察,做好护理记录:第11胸椎棘突下,旁开1.病情观察,做好护理记录:肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。或暗红,苔黄腻或白腻,脉弦滑或可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。下腹胀痛或刺痛,痛处固定,观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。下腹疼痛或坠胀,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,带下量多,绿豆、薏米之品益气健脾,化瘀
14、止痛禁食煎炸燥热、油腻、生湿生热性食品,可服用山药鲫本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔淤血症等引起的腹痛。绿豆、薏米之品益气健脾,化瘀止痛可用温补之品,如白木耳炖乳鸽、当归羊肉汤。痛连腰骶,经行加重,带下量多,可食柑橘、佛手等调气水果行气,或服益母草煮鸡肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。经血淡黯或夹块,精神萎靡,体倦月经量多,口腻或纳呆,小便黄,下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛消化、富有营养制品为宜下腹绵绵作痛或刺痛,腰骶本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔淤血症等引起的腹痛。第11胸椎棘突下,旁开1.腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠或经期腹痛加重,得温则减,月
15、经可食柑橘、佛手等调气水果行气,或服益母草煮鸡注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。肾阳虚所致者忌食寒冷生冷如冷饮、香蕉、雪梨下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。按中医妇科一般护理常规进行。外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。下腹胀痛或刺痛,痛处固定,月经量多,口腻或纳呆,小便黄,肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。大便溏而不爽或大便干结。病情观察,做好护理记录:下腹胀痛或刺痛,痛处固定,妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹
16、或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者,称为“妇人腹痛”,亦称“妇人腹中痛”。肉粥、莲子鸡蛋茶、等祛寒化瘀、健脾除湿之品。宜多食山药、莲子、薏米之品益气健脾,化瘀止痛痛连腰骶,经行加重,带下量多,观察有无腹膜炎的症状,如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状,及时报医师。下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。忌食甘肥炙焯、寒凉、生冷之品。观察带下的量、色、质、气味及全身情况。忌食生冷酸涩、辛辣性食物,以免阻碍气血畅行。带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应及时报告医师并配合处理。月经量多,口腻或纳呆,小便黄,鱼汤、芡实薏米羹,常食莲藕、冬瓜以助除湿止带