1、1大家好大家好2胃脘痛中医护理方案实施与应用贵阳中医学院第一附属医院贵阳中医学院第一附属医院消化内科冷 毅3科 室 简 介4贵阳中医学院第一附属医院实 施5贵阳中医学院第一附属医院实 施6 1、科室召开动员大会 贵阳中医学院第一附属医院实 施7 2、培训计划 培训内容：胃脘痛的中医护理方案 培训方式：理论学习、临床运用指导 培训考核：中医护理方案理论知识试卷 中医操作评分标准 中医护理方案考核标准贵阳中医学院第一附属医院实 施8日期培训内容培训负责人培训重点培训时间学时数第一批个病种中医护理方案（试行版）动员会冷毅、学习我院实施工作方案通知、方案内涵、科室收集方案工作安排每月总结冷毅、常见证候
2、要点、护士反馈每月总结冷毅护理方案的应用以及患者知晓、满意度每月总结冷毅护理病历中医护理方案体现及书写规范年底总结冷毅、收集患者意见、收集护士意见：重点培训健康指导、形成总结贵阳中医学院第一附属医院实 施9贵阳中医学院第一附属医院实 施10贵阳中医学院第一附属医院讨论11 中医护理技术操作考核表 熏洗法操作评分标准日期 科室 姓名 项 目要 求应得分扣分得分 说 明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。服装、鞋帽整洁。操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。洗手，戴口罩。物品治疗盘、药液、盛药液容器、水温计等。患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。体位舒适合理，暴露湿敷部位
3、，保暖。操作流程定位再次核对；确定熏洗部位及手法。手法熏洗方法，运用、正确。药液温度适宜。药液量适宜。药液未沾湿患者衣裤、被单；熏洗时间适宜。观察观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适。熏毕清洁局部皮肤、擦干。操作后整理整理床单位，合理安排体位。清理用物，归还原处，洗手；评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感觉、目标达到的程度。记录按要求记录及签名。技能熟练操作熟练、正确，轻巧。理论提问回答全面、正确。合 计贵阳中医学院第一附属医院实 施12贵阳中医学院第一附属医院实 施13贵阳中医学院第一附属医院实 施3、明确职责14评 价l常见证候要点常见证候要点l常见症状证候施护常见症状证候施护l中医
4、特色治疗护理中医特色治疗护理l健康教育健康教育l护理难点护理难点l护理效果评价护理效果评价依据国家中医药管理局个专业个病种中医诊疗方案辨证分型 方案架构贵阳中医学院第一附属医院15贵阳中医学院第一附属医院评 价16贵阳中医学院第一附属医院评 价17贵阳中医学院第一附属医院评 价18贵阳中医学院第一附属医院19l常见证候要点常见证候要点l常见症状证候施护常见症状证候施护l中医特色治疗护理中医特色治疗护理l健康教育健康教育l护理难点护理难点l护理效果评价护理效果评价评 价方案架构贵阳中医学院第一附属医院肝胃气滞证例肝胃气滞证例肝胃郁热证例肝胃郁热证例脾胃虚弱证例脾胃虚弱证例胃阴不足证例胃阴不足证例
5、胃中郁热例胃中郁热例20l常见证候要点l常见症状证候施护l中医特色治疗护理l健康教育l护理难点l护理效果评价评 价方案架构贵阳中医学院第一附属医院胃脘疼痛胃脘疼痛胃脘胀满胃脘胀满嗳气反酸嗳气反酸纳呆纳呆烧心烧心21l常见证候要点l常见症状证候施护l中医特色治疗护理l健康教育l护理难点l护理效果评价应用的主要中医护理技术：穴位注射、电针、中药硬膏热贴敷、中药封包、磁热疗法、中药熏洗、中药热奄包、经络穴位测评评 价贵阳中医学院第一附属医院方案架构22l常见证候要点l常见症状证候施护l中医特色治疗护理l健康教育l护理难点l护理效果评价评 价贵阳中医学院第一附属医院方案架构23护理方案应用情况分析主要
6、症状病例数辨证施护方法实施人次百分比胃脘疼痛活动饮食深呼吸肌肉放松调情志胃脘胀满活动饮食排便指导情志护理腹部按摩嗳气反酸体位饮食水情志护理纳呆口腔清洁检测营养指标饮食烧心饮食情志（一）主要辨证施护方法应用情况贵阳中医学院第一附属医院24护理方案应用情况分析主要症状中医护理技术实施人次依从性满意度依从部分依从不依从满意一般不满意胃脘疼痛穴位贴敷穴位注射电针中药硬膏热帖敷中药热奄包磁热疗法胃脘胀满穴位贴敷电针穴位注射中药封包胃脘部按摩嗳气反酸穴位注射中药熏洗经络穴位测评疗法纳呆电针穴位注射胃脘部按摩烧心穴位贴敷电针经络穴位测评疗法（二）中医技术依从性及满意度情况（二）中医技术依从性及满意度情况贵阳
7、中医学院第一附属医院医保类项目、无痛苦、效果较好难忍穴位注射时的疼痛感25护理方案应用情况分析收集病例数满意度（百分比）满意一般不满意（三）患者对健康指导的满意度（三）患者对健康指导的满意度贵阳中医学院第一附属医院26护理方案应用情况分析护士对中医护理方案的评价实用性强实用性较强实用性一般不实用（四）护士对中医护理方案的评价（四）护士对中医护理方案的评价贵阳中医学院第一附属医院27中医护理效果分析主要症状病例数护理效果 好较好一般差胃脘疼痛（）（）胃脘胀满（）（）（）嗳气反酸（）（）纳呆（）（）烧心（）贵阳中医学院第一附属医院28病例分析病例分析案例案例 皮某，女性，岁，因皮某，女性，岁，因“
8、反复上腹饱胀不适年而入院。反复上腹饱胀不适年而入院。”入院症见：上腹饱胀不适，恶心欲吐，嘈杂不适，闷闷不舒，入院症见：上腹饱胀不适，恶心欲吐，嘈杂不适，闷闷不舒，发病与情志有明显关系。中医诊断：胃脘痛（肝胃郁热）；西发病与情志有明显关系。中医诊断：胃脘痛（肝胃郁热）；西医诊断：、慢性浅表性胃炎级。在护理方案指导下，指导患者医诊断：、慢性浅表性胃炎级。在护理方案指导下，指导患者养成良好的进食习惯，活动的时间、方式，正确的腹部按摩方养成良好的进食习惯，活动的时间、方式，正确的腹部按摩方式以促胃肠蠕动，两周后患者自诉饱胀不适有明显缓解。遵医式以促胃肠蠕动，两周后患者自诉饱胀不适有明显缓解。遵医嘱予穴
9、位注射、穴位贴敷，两周后未诉呕心呕吐。加强情志护嘱予穴位注射、穴位贴敷，两周后未诉呕心呕吐。加强情志护理，个人宣教，调畅情志，住院期间未见因情志原因诱发疾病。理，个人宣教，调畅情志，住院期间未见因情志原因诱发疾病。贵阳中医学院第一附属医院29护理作用分析贵阳中医学院第一附属医院30存在问题及分析贵阳中医学院第一附属医院31谢谢各位老师聆听贵阳中医学院第一附属医院3233个 人 简 介冷毅，医学学士毕业于贵阳中医学院护理系护理英语专业贵阳中医一附院消化内科护士长贵州省护理学会静脉输液治疗专业委员会委员贵州省中西医结合消化专业委员会委员主管护师贵阳中医学院第一附属医院34背 景贵阳中医学院第一附属
10、医院35背 景贵阳中医学院第一附属医院36背 景贵阳中医学院第一附属医院个病种中医护理临床实施工作方案为贯彻执行国家中医药管理局医政司年国家重点专科协作组工作会议精神，大力开展好第一批个优势病种中医护理临床工作，现结合我院实际，特制定本方案。一、活动目标贯彻执行国家中医药管理局医政司关于第一批个优势病种中医护理方案临床实施要求，完成临床实施和相关原始数据的收集和整理，对解决中医护理难点工作情况进行总结，形成总结报告，并按要求上报重点专科护理协作组。突出中医特色护理，提升中医护理水平。按照国家中医药管理局要求，实现我院中医护理标准化、规范化。二、活动方案（一）成立个病种中医护理临床实施工作领导小组（以下简称领导小组）领导小组人员名单领导小组工作职责制定具体工作目标和实施方案，并按要求组织落实；制定相应管理制度和考核标准，完善工作机制，并将落实情况纳入护士长考核；组织相关科室进行培训，指导并监促各科室开展工作。（二）成立中医护理方案临床应用工作实施小组（以下简称实施小组）贵阳中医学院第一附属医院37
