1、降低包装缺陷发生率选定圈名诚信圈 1票面包圈 5票 选定责任圈 1票包装圈 1票 面包圈 圈徽介绍 外围的圆圈代表我们的整个包装组，中间的绿色区域代表我们的无菌包，外包装整洁、美观、无缺陷、包装合格，淡淡的蓝色与我们CSSD的包装间主色调同步，给人一种安全、安心的感觉，最中间的黑色条纹则代表我们包装用的3M公司生产的优质的化学指示胶带在经过高温高压灭菌后的变色情况，说明我们的包装产品全部质量过关、安全可靠、全部可以放心为病人使用！圈名的意义：面字指的是我们的包装工作面面俱到，一丝不苟、环环严谨，包字代表我们的包装工作和我们的无菌包！组圈的意义：以最完美的团队协作精神，让我们的包装工作尽善尽美，
2、为临床提供最优质的服务，使每一位病患都能用到最放心的无菌物品！圈圈 名名面包圈面包圈成立日期成立日期2015年年3月月15日日圈圈 长长xxx辅导员辅导员xxx圈成员圈成员xxx（主管护师）主管护师）xxx（护（护师）师）xxx（护士）护士）xxx（护士护士)xxx（护士）护士）xxx（护士）护士）圈成员介绍主题选定序序 号号问题问题可行性可行性紧迫性紧迫性圈能力圈能力上级政策上级政策综合判定综合判定1 1降低器械器具的返洗降低器械器具的返洗率率202014142323141471712 2降低包装缺陷发生率降低包装缺陷发生率28282525262628281071073 3提高临床科室对消毒
3、提高临床科室对消毒供应中心的满意度供应中心的满意度181816168 8181860604 4降低针刺伤的发生率降低针刺伤的发生率18181212101010105050 消毒供应中心是一个医院的心脏科室，它每天将各种诊疗器械的无菌包像输送血液一样输送到临床、门诊的各个科室，使医院的工作得以正常工作，来就诊的病患得到医治，所以包装工作的质量的好坏直接对医院和病患造成巨大的影响,因此降低包装缺陷就显得尤为重要！主题选定-选题理由 包装缺陷查检分析 项项 目目 缺陷例数缺陷例数 百分比百分比 累计百分比累计百分比 1 1、包内容物多包或少包、包内容物多包或少包 5 5 45%45%45%45%2
4、2、外包装材料有破损或密封不严、外包装材料有破损或密封不严 3 3 27%27%72%72%3 3、无菌包内未放化学指示卡、无菌包内未放化学指示卡 1 1 9%9%81%81%4 4、包内物品未按规范放置、包内物品未按规范放置 1 1 9%9%91%91%5 5、特殊器械拆洗清洁后组装错误、特殊器械拆洗清洁后组装错误 1 1 9%9%100%100%合合 计计 11 11柏拉图总目标值圈成员按1分、3分、5分的评分标准对自身进行判断打分后以总分除以圈成员人数得出圈能力为80%个人的智慧，仅是草尖露珠集体的智慧，才是长河流水Wonderful Moment照片照片管理人科室奖惩力度不够流程制度落
5、实不到位工作量增多，存在赶活现象机器噪音大团队协作意识差新进人员多类似物品混放业务素质参差不齐操作台小，卓面物品混放科室对相关知识培训不到位对内容物不熟悉查对制度落实不到位惯性思维责任性心不强管理人培训不全面奖惩力度不够工作量增多，存在赶活现象机器噪音大包装前未核对新进人员多待包装物品放置不合理人员不固定操作台小督导检查不到位业务素质差个人情绪惯性思维制度落实不到位责任心不强为为什什么么外外包包装装材材料料有有破破损损或或密密封封不不严严？对策拟定表whatwhatwhywhyhowhowwhowho决策评价决策评价采纳采纳whenwhenwherewhere主题主题重要原因重要原因对策拟定对
6、策拟定负责人负责人可行性可行性经济性经济性效益性效益性总分总分拟定实施日拟定实施日期期地点地点降降低低包包装装缺缺陷陷发发生生率率1 1、包内容物多包或少包、包内容物多包或少包1 1、对新进人员需加强专业知识的培训、对新进人员需加强专业知识的培训王新王新31191464是是20152015年年6 6月月 cssdcssd2 2、针对团队协作意识不强组织系列活动、针对团队协作意识不强组织系列活动姚佳怡姚佳怡21231559是是20152015年年6 6月月 cssdcssd3 3、加强流程制度的学习、加强流程制度的学习涂妞涂妞23202063是是20152015年年6 6月月 cssdcssd2
7、 2、外包装材料有破损或密封不、外包装材料有破损或密封不严严1 1、针对工作人员责任心不强，护士长需、针对工作人员责任心不强，护士长需要加强督导检查，加大惩罚力度要加强督导检查，加大惩罚力度李婧李婧23201962是是20152015年年7 7月月 cssdcssd2 2、工作量大增大，存在赶活现象，需要合理安排、工作量大增大，存在赶活现象，需要合理安排工作工作袁睿袁睿21201556是是20152015年年7 7月月 cssdcssd对策实施与检讨pdca对策实施与检讨pdca 改善包装缺陷后情况分析 项项 目目 缺陷例数缺陷例数 百分比百分比 累计百分比累计百分比 1 1、包内容物多包或少
8、包、包内容物多包或少包 1 1 20%20%20%20%2 2、外包装材料有破损或密封不严、外包装材料有破损或密封不严 1 1 2020%40%40%3 3、无菌包内未放化学指示卡、无菌包内未放化学指示卡 1 1 2020%60%60%4 4、包内物品未按规范放置、包内物品未按规范放置 1 1 20%20%80%80%5 5、特殊器械拆洗清洁后组装错误、特殊器械拆洗清洁后组装错误 1 1 20%20%100%100%合合 计计 5 5总目标达成情况 效果确认 有形成果无形成果标准化流程图标准化作业流程 照片检讨与改进活动项目活动项目优优 点点 缺点或今后努力方向缺点或今后努力方向 主题选定主题
9、选定 从科室现存或潜在的大家感兴趣问题出发从科室现存或潜在的大家感兴趣问题出发鼓励大家积极主动参与管理，集思广益解决问题鼓励大家积极主动参与管理，集思广益解决问题 活动计划拟定活动计划拟定计划拟定比较合理，时间充裕。计划拟定比较合理，时间充裕。总结经验，计划前期阶段时间更加紧凑。总结经验，计划前期阶段时间更加紧凑。现状把握现状把握 掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里登记可能存在着遗漏，制定完善表格，准确记录。登记可能存在着遗漏，制定完善表格，准确记录。目标设定目标设定目标明确目标明确实现目标，希望超额完成目标，有更高的挑战。实现目标，希望超额完
10、成目标，有更高的挑战。解析解析分析原因，结合各种分析原因，结合各种QCQC手法，找出真因。手法，找出真因。更加熟练运用各种表格，提升解析的能力。更加熟练运用各种表格，提升解析的能力。对策拟定对策拟定头脑风暴，集思广益。头脑风暴，集思广益。对策拟定具有可行性，需要科室与临床的有效配合对策拟定具有可行性，需要科室与临床的有效配合 。对策实施与检讨对策实施与检讨制定对策，圈员们能够认真的参与。制定对策，圈员们能够认真的参与。对策实施过程中加强监督实施过程，确保资料真实有效。效果确认效果确认根据数据显示，目标达成。根据数据显示，目标达成。巩固现有成果，并持续。巩固现有成果，并持续。标准化标准化制作流程合理，适于运用到实际工作中。制作流程合理，适于运用到实际工作中。严格落实各项对策内容。严格落实各项对策内容。圈会运作情形圈会运作情形圈会气氛活跃，讨论愉快圈会气氛活跃，讨论愉快 。每次圈员会议争取全员参与。每次圈员会议争取全员参与。下期品管圈主题选定下期品管圈主题选定降低纸塑包装破损率降低清洗后器械返洗率降低污物回收标签出错率降低无菌物品冷凝水湿包率THANK YOU
