1、1.我国近年来心脑血管疾病患病率患病率/1000人心脏病脑血管病中国心脑血管疾病患病率2009中国卫生统计年鉴2.中国心脑血管病死亡形势严峻井井 喷喷 之之 势!势!中国慢性病报告(2006)标化死亡率标化死亡率 1/10万万1351201059075604530150150198519901995200020052010脑血管病冠心病年年中国心血管病死亡率3.我国每年新发脑卒中200万新发心肌梗死50万人数(万)中国心血管病年报20074.中国因脑卒中丧失的生存年是心脏病的3倍丧失的DALYs/1000人JACC.2008;52;1817-1825.412DALY=disability-ad
2、justed life years5.6.7.8.9.10.11.动脉:阻力血管,含肌纤维和弹力纤维,推动血液;维持和调节血压及调节其分布区域的血流量。毛细血管:功能血管,血液和组织间液之间进行营养物质和代谢产物的交换场所。静脉:容量血管,内膜反折,形成半月形的静脉瓣,保障血液向心回流。12.交感神经兴奋肾上腺素能受体,副交感神经兴奋乙酰胆碱能受体,两者有互相拮抗又有相互协调。激素、电解质和一些代谢产物是调节循环系统的体液因素,包括儿茶酚胺、钠、钙,乙酰胆碱、钾、镁,肾素、血管紧张素、加压素、激肽、三磷酸腺苷、前列环素等。心脏本身分泌心钠素。13.病因后天性冠状动脉粥样硬化性心脏病风湿性心脏炎
3、,风湿性心脏瓣膜病高血压性心脏病肺源性心脏病继发与其他疾病心脏神经官能症先天性房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、法洛氏四联症及心内膜垫缺损等14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.20%1214%30/121214%1214%4 80 5100/1030/5100/6024.25.26.27.28.29.30.31.芬兰,曾经全球CHD死亡率最高的国家,却呈80%的下降35-64岁人群1951年-2004年的CHD死亡率Health in Finland(2006)32.芬兰冠心病死亡率下降:一级预防功不可没Am J Epidemiol 2005;162:
4、76477333.1351201059075604530150198519901995200020052020脑血管病冠心病标化死亡率 1/10万150期待我国的拐点早日出现!期待我国的拐点早日出现!34.M 型超声心动图型超声心动图心腔的内径心腔的内径各房室壁厚度各房室壁厚度心功能心功能二维超声心动图二维超声心动图心脏解剖结构心脏解剖结构瓣膜实时运动和功能瓣膜实时运动和功能心腔大小心腔大小彩色彩色Doppler超声心动图超声心动图35.1986年年 三人共同得奖三人共同得奖 植入首例起搏器患者植入首例起搏器患者 Arne Larsson(1915 2001)(1958年植入年植入,共换共换22台台)36.37.38.