1、-1神经内科常用药物知识神经内科常用药物知识-2脱水药脱水药1 1：甘露醇：甘露醇v作用：作用：组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝水肿，降低颅内压，防止脑疝(10ml/(10ml/分分)v不良反应：不良反应：（1 1）水和电解质紊乱最为常见（）水和电解质紊乱最为常见（2 2）不）不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿（适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿（3 3）甘）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。v注意事项：注意事项：（1 1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。）除作肠道准备用，均应静脉内给药
2、。（2 2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用使用-32 2：甘油果糖：甘油果糖v作用：用于脑血管病，脑外伤，脑肿瘤，颅内炎作用：用于脑血管病，脑外伤，脑肿瘤，颅内炎症，及其他原因引起的急，慢性颅内压增高，脑症，及其他原因引起的急，慢性颅内压增高，脑水肿等症。水肿等症。3 3：速尿：速尿v作用：作用：v1 1，水肿性疾病；，水肿性疾病；v2 2，高血压；，高血压；v3 3，预防急性肾功能衰竭；，预防急性肾功能衰竭；v4 4，高钾血症及高钙血症；，高钾血
3、症及高钙血症；v5 5，稀释性低钠血症；，稀释性低钠血症；v6 6，抗利尿激素分泌过多症；，抗利尿激素分泌过多症；v7 7，急性药物毒物中毒。，急性药物毒物中毒。-4v 血栓通注射液血栓通注射液v有活血化瘀、扩张血管和改善血液循环的作用。有活血化瘀、扩张血管和改善血液循环的作用。v对脑血管的扩张作用。本品可抑制血管收缩，使对脑血管的扩张作用。本品可抑制血管收缩，使脑血流量灌注恢复正常状态。使患者脑血流平均脑血流量灌注恢复正常状态。使患者脑血流平均增加增加30%30%以上。以上。v注意事项：注意事项：100ml/h100ml/h-5v 依达拉奉依达拉奉必存必存v依达拉奉是一种脑保护剂依达拉奉是一
4、种脑保护剂.脑梗塞急性期患者给脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少少,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。v依达拉奉可清除自由基依达拉奉可清除自由基,抑制脑细胞、血管内皮抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。细胞、神经细胞的氧化损伤。-6v参附注射液参附注射液v主要成分：红参、黑附片提取物，主要含人参皂主要成分：红参、黑附片提取物，主要含人参皂甙、水溶性生物碱甙、水溶性生物碱v主治：气虚、阳虚所致胸痹、咳喘；
5、放化疗后气主治：气虚、阳虚所致胸痹、咳喘；放化疗后气虚血亏术后体虚；阳虚水肿、尿频；胃疼、泄泻；虚血亏术后体虚；阳虚水肿、尿频；胃疼、泄泻；痹症；肾阳不足之畏寒肢冷、腰酸软、阳痿；痹症；肾阳不足之畏寒肢冷、腰酸软、阳痿；v适应症：各型休克：心源性休克、感染性休克、适应症：各型休克：心源性休克、感染性休克、失血性休克、创伤性休克、过敏性休克、神经性失血性休克、创伤性休克、过敏性休克、神经性休克休克 -7银杏叶针银杏叶针G-G-金钠多金钠多 （舒血宁）（舒血宁）v主要用于脑部，周边血流循环障碍：主要用于脑部，周边血流循环障碍：1.1.急慢性脑急慢性脑机能不全，注意力不集中，记忆力衰退，老年痴机能不
6、全，注意力不集中，记忆力衰退，老年痴呆及脑血管硬化症状，中风后遗症。呆及脑血管硬化症状，中风后遗症。2.2.耳部的血耳部的血流及神经障碍，如耳鸣、眩晕和突聋。流及神经障碍，如耳鸣、眩晕和突聋。3.3.眼部之眼部之血流及神经障碍，如糖尿病视网膜病变和老年黄血流及神经障碍，如糖尿病视网膜病变和老年黄斑部退化。斑部退化。4.4.末稍循环障碍，如周边动脉阻塞症，末稍循环障碍，如周边动脉阻塞症，间歇破行症和手、脚的冰冷麻痹。间歇破行症和手、脚的冰冷麻痹。-8灯盏细辛注射液灯盏细辛注射液 v功能主治功能主治:v活血祛瘀、通络止痛。用于瘀血阻滞，中风偏瘫，活血祛瘀、通络止痛。用于瘀血阻滞，中风偏瘫，肢体麻木
7、，口眼歪斜，缺血性中风肢体麻木，口眼歪斜，缺血性中风灯盏花素灯盏花素 v功能主治功能主治:v 活血化瘀，通络止痛。用于治疗心脑血管病。如活血化瘀，通络止痛。用于治疗心脑血管病。如闭塞性血管疾病闭塞性血管疾病,脑血栓脑血栓,脉管炎冠心病，心绞痛脉管炎冠心病，心绞痛,对缺血性脑血管病的急性期对缺血性脑血管病的急性期,恢复期及后遗症如脑恢复期及后遗症如脑供血不足供血不足,脑血栓等导致的瘫痪脑血栓等导致的瘫痪,痴呆及痴呆及 中风等中风等-9 胞磷胆碱（胞二磷胆碱）胞磷胆碱（胞二磷胆碱）v适应证：适应证：颅脑损伤、颅脑术后和急性脑梗塞引颅脑损伤、颅脑术后和急性脑梗塞引起的意识障碍，但须在改善呼吸、循环及
8、纠正脑起的意识障碍，但须在改善呼吸、循环及纠正脑缺氧等措施的基础上使用。缺氧等措施的基础上使用。辅助治疗帕金森综辅助治疗帕金森综合征：与抗胆碱药合用对震颤有效，但不宜与左合征：与抗胆碱药合用对震颤有效，但不宜与左旋多巴合用。旋多巴合用。神经性耳聋和耳鸣。神经性耳聋和耳鸣。脑血管病脑血管病亚急性期和恢复期。亚急性期和恢复期。v不良反应：偶有恶心、呕吐、食欲不振等不良反应：偶有恶心、呕吐、食欲不振等-10 脑蛋白水解物注射液（施普善）脑蛋白水解物注射液（施普善）v作用：用于注意及记忆障碍的器质性脑性综合症。作用：用于注意及记忆障碍的器质性脑性综合症。小牛血去蛋白提取物注射液（血活素）小牛血去蛋白提
9、取物注射液（血活素）v作用：用于改善脑供血不足，颅脑外伤引起的神作用：用于改善脑供血不足，颅脑外伤引起的神经功能缺损。经功能缺损。醒脑静注射液醒脑静注射液v作用：用于脑血管病，中枢神经系统感染所致的作用：用于脑血管病，中枢神经系统感染所致的昏迷、抽搐、新生儿脑缺氧所致的脑瘫等。昏迷、抽搐、新生儿脑缺氧所致的脑瘫等。-11 马来酸桂哌齐特（克林澳）马来酸桂哌齐特（克林澳）v作用：钙离子通道阻滞剂，有扩张血管作用，用作用：钙离子通道阻滞剂，有扩张血管作用，用于心脑血管及外周血管疾病及冠心病等。于心脑血管及外周血管疾病及冠心病等。-12抗血小板抗血小板 前列地尔（凯时）前列地尔（凯时）v作用：治疗慢
10、性动脉闭塞症所致的肢体慢性溃疡、作用：治疗慢性动脉闭塞症所致的肢体慢性溃疡、微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛；并可作微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛；并可作为血管移植术后的抗栓治。为血管移植术后的抗栓治。奥扎格雷钠注射液奥扎格雷钠注射液v适应症：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所适应症：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。v不良反应：由于有出血的倾向，要仔细观察，出不良反应：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。偶有头痛、发烧、
11、注射部现异常立即停止给药。偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。位疼痛、休克及血小板减少等。-13抗凝血药抗凝血药v1 1：降纤酶：降纤酶v作用：用于脑梗死、血栓性脉管炎、股动脉栓塞、作用：用于脑梗死、血栓性脉管炎、股动脉栓塞、肺栓塞等。肺栓塞等。v2 2：尿激酶：尿激酶v作用：用于急性心肌梗死、急性脑血栓形成和脑血作用：用于急性心肌梗死、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。-14v3 3：低分子肝素钙注射液（速碧林）：低分子肝素钙注射液（速碧林）v作
12、用：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病以及在血作用：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病以及在血液透析中预防血凝块形成。液透析中预防血凝块形成。-15镇痛药镇痛药v1 1：罗痛定：罗痛定v作用：用于消化系统疾病引起的内脏痛和一般的头作用：用于消化系统疾病引起的内脏痛和一般的头痛、月经痛、产后宫缩痛等，特别适用于因疼痛失痛、月经痛、产后宫缩痛等，特别适用于因疼痛失眠的病人。眠的病人。v2 2：路盖克片：路盖克片v作用：含双氢可待因、醋氨酚，可广泛用于各种疼作用：含双氢可待因、醋氨酚，可广泛用于各种疼痛，对剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳也有效。痛，对剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳也有效。-16抗躁狂，抑郁药抗躁狂，抑郁
13、药v（黛力新）（黛力新）v作用：具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性，用于神经作用：具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性，用于神经衰弱和各种抑郁症。衰弱和各种抑郁症。-17抗癫痫药及抗惊厥药抗癫痫药及抗惊厥药v1 1：卡马西平：卡马西平v作用：主要用于复杂部分性发作、全身强直阵挛性作用：主要用于复杂部分性发作、全身强直阵挛性发作以及上述两种混合性发作；也用于治疗交叉神发作以及上述两种混合性发作；也用于治疗交叉神经痛、舌咽神经病。经痛、舌咽神经病。v2 2：丙戊酸钠缓释片（德巴金）：丙戊酸钠缓释片（德巴金）v作用：广谱抗癫痫药，对各型癫痫均有效，尤以小作用：广谱抗癫痫药，对各型癫痫均有效，尤以小发作为最佳。发作
14、为最佳。-18其他中枢神经系统药物其他中枢神经系统药物v1 1：谷维素：谷维素v作用：用于植物神经功能失调、周期性精神病、脑作用：用于植物神经功能失调、周期性精神病、脑震荡后遗症、更年期综合症等。震荡后遗症、更年期综合症等。v2 2：（脑复康，吡拉西坦）：（脑复康，吡拉西坦）v作用：用于脑动脉硬化以及脑血管意外、脑外伤所作用：用于脑动脉硬化以及脑血管意外、脑外伤所致的记忆和思维功能减退的治疗。致的记忆和思维功能减退的治疗。-19中枢性骨骼肌松弛药中枢性骨骼肌松弛药v1 1：盐酸乙哌立松（妙纳）：盐酸乙哌立松（妙纳）v作用：用于颈肩臂综合症、肩周炎、腰痛症以及脑作用：用于颈肩臂综合症、肩周炎、腰
15、痛症以及脑血管障碍，颈部脊椎症，术后、外伤后遗症等引起血管障碍，颈部脊椎症，术后、外伤后遗症等引起的痉挛性麻痹。的痉挛性麻痹。v2 2：巴氯芬（郝智）：巴氯芬（郝智）v作用：用于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。作用：用于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。-20周围血管扩张药周围血管扩张药v1 1：盐酸倍他司汀（盐酸培他啶）：盐酸倍他司汀（盐酸培他啶）v作用：为一种组胺类血管扩张药。用于脑血管病、作用：为一种组胺类血管扩张药。用于脑血管病、周围血管病、美尼尔综合症、血管性头痛、脑动脉周围血管病、美尼尔综合症、血管性头痛、脑动脉硬化等。硬化等。v2 2：甲磺酸倍他司汀片（敏使朗）：甲磺酸倍他
16、司汀片（敏使朗）v作用：改善内耳循环障碍，消除内淋巴水肿，改善作用：改善内耳循环障碍，消除内淋巴水肿，改善脑血液循环。用于梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕脑血液循环。用于梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症等。症等。-21v3 3：尼莫地平（尼莫通）：尼莫地平（尼莫通）v作用：钙通道阻滞剂，用于蛛网膜下隙出血后的脑血作用：钙通道阻滞剂，用于蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。v4 4：甲磺酸阿米三嗪：甲磺酸阿米三嗪/萝巴新片（多可喜片）萝巴新片（多可喜片）v作用：保证动脉管壁及大脑组织的持续性氧供，治疗作用：保证动脉管壁及大脑组织的持
17、续性氧供，治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状及血管源老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状及血管源性视觉听觉损害。性视觉听觉损害。v5 5：氟桂利嗪（西比灵）：氟桂利嗪（西比灵）v作用：血管扩张药，用于（作用：血管扩张药，用于（1 1）脑供血不足，椎动脉）脑供血不足，椎动脉缺血、脑血栓形成后等。（缺血、脑血栓形成后等。（2 2）耳鸣眩晕。（）耳鸣眩晕。（3 3）偏头）偏头痛的预防。（痛的预防。（4 4）癫痫辅助治疗。）癫痫辅助治疗。-22降血压药降血压药v1 1：卡托普利（开搏通）：卡托普利（开搏通）v作用：竞争性血管紧张素转换酶抑制剂。用于治疗作用：竞争性血管紧张素转换酶抑制剂。用于
18、治疗高血压及心衰。可单独应用或与其他降压药、强心高血压及心衰。可单独应用或与其他降压药、强心药、利尿药合用。药、利尿药合用。v2 2：苯那普利（洛汀新）：苯那普利（洛汀新）v作用作用：（：（1 1）用于治疗高血压，可单独应用或与其用于治疗高血压，可单独应用或与其他降压药如利尿药合用；（他降压药如利尿药合用；（2 2）用于治疗心力衰竭，）用于治疗心力衰竭，可单独应用或与强心药、利尿药同用。可单独应用或与强心药、利尿药同用。-23v3 3：厄贝沙坦（吉加）：厄贝沙坦（吉加）v作用：本品为血管紧张素作用：本品为血管紧张素受体抑制剂，用于高血压受体抑制剂，用于高血压病。病。v4 4：尼群地平：尼群地平
19、v作用：本品为钙离子内流拮抗剂，用于治疗高血压，作用：本品为钙离子内流拮抗剂，用于治疗高血压，可单独应用或与其他药合用。可单独应用或与其他药合用。v5 5：酒石酸美托洛尔（倍他乐克）：酒石酸美托洛尔（倍他乐克）v作用：作用：a a受体阻滞药。用于治疗高血压、心绞痛、心受体阻滞药。用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤等。肌梗死、心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤等。-24v6 6：盐酸拉贝洛尔（柳胺苄心定）：盐酸拉贝洛尔（柳胺苄心定）v作用：具有选择性作用：具有选择性a a和非选择性和非选择性B B受体拮抗作用。用于受体拮抗作用。用于高血压。高血压。v7 7：
20、盐酸乌拉地尔（压宁定：盐酸乌拉地尔（压宁定 利喜定）利喜定）v作用：具有外周和中枢双重降压作用。用于治疗高血作用：具有外周和中枢双重降压作用。用于治疗高血压。压。v8 8：硝普钠：硝普钠v作用：（作用：（1 1）用于高血压急症；（）用于高血压急症；（2 2）用于外科麻痹期）用于外科麻痹期间进行控制降压。用于急性心衰。间进行控制降压。用于急性心衰。-25抗血小板药物抗血小板药物v拜阿斯匹林拜阿斯匹林v（1 1）解热镇痛）解热镇痛v（2 2）抗风湿）抗风湿v（3 3）抑制血小板聚集）抑制血小板聚集v 波立维波立维-26降血糖药降血糖药v1 1：阿卡波糖（拜糖平）：阿卡波糖（拜糖平）v作用：作用：1
21、.1.经饮食控制、体育锻炼经饮食控制、体育锻炼2323个月，血糖仍不个月，血糖仍不能满意控制的能满意控制的2 2型糖尿病，且无急性并发症、型糖尿病，且无急性并发症、2.2.对血对血糖甚不稳定的糖甚不稳定的1 1型糖尿病患者，可与胰岛素合用。型糖尿病患者，可与胰岛素合用。v2 2：盐酸二甲双胍：盐酸二甲双胍v作用：用于单独饮食控制不满意的作用：用于单独饮食控制不满意的2 2型糖尿病病人，型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。v3 3：盐酸吡格列酮（瑞彤）：盐酸吡格列酮（瑞彤）v作用：用于改善作用：用于改善2 2型糖尿病患者血糖控制。型糖尿病患者血糖控制。-27抗脂药抗脂药v1 1：阿伐他汀钠（立普妥）：阿伐他汀钠（立普妥）v2 2：辛伐他汀片（舒降之）：辛伐他汀片（舒降之）v3 3：氟伐他汀（来适可）：氟伐他汀（来适可）v作用：用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；作用：用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和中风的防治。冠心病和中风的防治。-28
