1、第七章第七章 家庭意外事故预防与家庭急救家庭意外事故预防与家庭急救7.1 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防7.2 家庭急救家庭急救第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 我们几乎每天都会见到关于家庭意外事故的报道，如婴我们几乎每天都会见到关于家庭意外事故的报道，如婴儿在被窝中窒息，小孩从高楼坠下或被开水烫伤，家人食物儿在被窝中窒息，小孩从高楼坠下或被开水烫伤，家人食物中毒、卒中、骨折、煤气中、触电等。人们总以为家庭是个中毒、卒中、骨折、煤气中、触电等。人们总以为家庭是个安乐窝，其实每个家庭中也都存在着各种不安全因素，使得安乐窝，其实每个家庭中也都存在着各种不安全
2、因素，使得老人和孩子易发生意外事故。由于许多现代新式家庭用具进老人和孩子易发生意外事故。由于许多现代新式家庭用具进人家庭，有些人对电器的开与关、煤气灶的使用程序、食品人家庭，有些人对电器的开与关、煤气灶的使用程序、食品的保管收藏等不够了解，对药品、各种洗涤用品等物的保管的保管收藏等不够了解，对药品、各种洗涤用品等物的保管不善等均可能成为家庭意外事故的导火线。不善等均可能成为家庭意外事故的导火线。下一页返回第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 现代家庭中还存在一些看不见摸不着的潜在危害，是人现代家庭中还存在一些看不见摸不着的潜在危害，是人们容易忽视的。如有的家庭由于装修污染
3、过量而导致家中儿们容易忽视的。如有的家庭由于装修污染过量而导致家中儿童患白血病。那么如何才能预防和避免多种有害因素对人身童患白血病。那么如何才能预防和避免多种有害因素对人身的损害，把家庭意外事故的发生率降到最低呢的损害，把家庭意外事故的发生率降到最低呢?家庭安居生家庭安居生活，要做到居安思危，防患于未然。对家中的电器、煤气炉、活，要做到居安思危，防患于未然。对家中的电器、煤气炉、热水器、刀剪、洗涤用品、药品以及房间、阳台、厨房、洗热水器、刀剪、洗涤用品、药品以及房间、阳台、厨房、洗手间等地要经常检查，发现问题及时采取措施，做到防微杜手间等地要经常检查，发现问题及时采取措施，做到防微杜渐，并经常
4、对家人特别是孩子进行日常生活安全宣传，如介渐，并经常对家人特别是孩子进行日常生活安全宣传，如介绍防火、防电、防滑、防毒、防交通事故等基本措施，使家绍防火、防电、防滑、防毒、防交通事故等基本措施，使家庭成员具备起码的安全知识。庭成员具备起码的安全知识。上一页 下一页返回第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 一、儿童意外事故的预防一、儿童意外事故的预防 1.婴儿意外事故的预防婴儿意外事故的预防 防止婴儿室息喂奶后应立着抱婴儿，轻拍背部，让其打防止婴儿室息喂奶后应立着抱婴儿，轻拍背部，让其打偏，睡觉时将头偏向一侧，以防止出现吐奶引起窒息。婴儿偏，睡觉时将头偏向一侧，以防止出现吐
5、奶引起窒息。婴儿最好单独睡，单独盖被，被子不要盖住面部，母亲要经常查最好单独睡，单独盖被，被子不要盖住面部，母亲要经常查看婴儿面部是否被盖被等压住。夜间母乳喂养时注意喂奶姿看婴儿面部是否被盖被等压住。夜间母乳喂养时注意喂奶姿势，母亲切不可一边睡觉一边喂奶，以防乳房堵塞婴儿口鼻势，母亲切不可一边睡觉一边喂奶，以防乳房堵塞婴儿口鼻引起窒息。引起窒息。防止婴儿跌下床婴儿床最好有围栏或有人照看。防止婴儿跌下床婴儿床最好有围栏或有人照看。防止婴儿溺水婴儿洗澡时，大人千万不可离开，以防婴防止婴儿溺水婴儿洗澡时，大人千万不可离开，以防婴儿溺水。注意水温，加热水时要移开婴儿，防止烫伤。儿溺水。注意水温，加热水
6、时要移开婴儿，防止烫伤。上一页 下一页返回第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 2.幼儿意外事故的预防幼儿意外事故的预防 家中的药品、小物品、利器、危险的物品，均应放到小孩家中的药品、小物品、利器、危险的物品，均应放到小孩够不到的地方，防止误服及损伤。够不到的地方，防止误服及损伤。认真把好玩具关，防止幼儿受到意外伤害。不能让孩子认真把好玩具关，防止幼儿受到意外伤害。不能让孩子玩耍塑料口袋、薄膜，不能让孩子吮吸气球，防止孩子气管玩耍塑料口袋、薄膜，不能让孩子吮吸气球，防止孩子气管被堵塞。被堵塞。家长要树立榜样，不要在小孩面前做危险动作，如搭东西家长要树立榜样，不要在小孩面前
7、做危险动作，如搭东西攀高、爬窗等，以免孩子模仿。攀高、爬窗等，以免孩子模仿。3.学龄期学龄期 加强安全教育，特别是交通安全教育。教儿童学会识别居加强安全教育，特别是交通安全教育。教儿童学会识别居心不良的人，提高警觉性，不要随便相信陌生人。心不良的人，提高警觉性，不要随便相信陌生人。上一页返回下一页第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 二、成年人家庭意外事故的预防二、成年人家庭意外事故的预防 防异物进入气管防异物进入气管 吃固体食物时，特别是吃固体食物时，特别是0.5 1厘米厘米大小圆形食物，不要一边嬉戏一边吃，更不能抛高用嘴接着大小圆形食物，不要一边嬉戏一边吃，更不能抛高
8、用嘴接着吃。吃。防中毒防中毒 防食物中毒防食物中毒:不食不洁、坏掉的食物，过夜的不食不洁、坏掉的食物，过夜的食物最好不要吃食物最好不要吃;蔬菜要彻底清洁，洗净残留农药蔬菜要彻底清洁，洗净残留农药;生熟食品生熟食品要分开放置、加工。防煤气中毒要分开放置、加工。防煤气中毒:冬季用煤妒、炭盆在室内烧冬季用煤妒、炭盆在室内烧煮、取暖时，不能门窗紧密，空气要流通。防酒精中毒煮、取暖时，不能门窗紧密，空气要流通。防酒精中毒:饮酒饮酒要有节制，不要过量，并且不能酒后驾车。防家装材料中毒要有节制，不要过量，并且不能酒后驾车。防家装材料中毒:进行家庭装修时，不要买劣质材料，要认准环保产品。进行进行家庭装修时，不
9、要买劣质材料，要认准环保产品。进行家装时及装修好以后都要进行良好通风，散去有害气体或物家装时及装修好以后都要进行良好通风，散去有害气体或物质，或在房间里放置一些能吸收有害物质的植物，如吊兰，质，或在房间里放置一些能吸收有害物质的植物，如吊兰，或放置空气净化器。有条件者在入住前最好进行室内有害气或放置空气净化器。有条件者在入住前最好进行室内有害气体测量，确保达标后才入住。体测量，确保达标后才入住。上一页 下一页返回第一节第一节 家庭常见意外事故的预防家庭常见意外事故的预防 游泳时防溺水游泳时防溺水 游泳前要做必要的准备活动，使身体逐步游泳前要做必要的准备活动，使身体逐步适应水情，防止下水后脚抽筋
10、。一旦出现抽筋要立即上岸休适应水情，防止下水后脚抽筋。一旦出现抽筋要立即上岸休息。不到不熟悉水况的河里游泳，下水游泳最好结伴而行。息。不到不熟悉水况的河里游泳，下水游泳最好结伴而行。防电击防电击 正确操作家用电器，不违规乱接、乱搭电线。正确操作家用电器，不违规乱接、乱搭电线。老人进食时要细嚼慢咽，专心用餐，以防噎食。老人进食时要细嚼慢咽，专心用餐，以防噎食。家中有老人的，厕所、浴室内最好安有方便的扶手，以防家中有老人的，厕所、浴室内最好安有方便的扶手，以防跌倒。如有残疾人，家庭中要有无障碍通道。跌倒。如有残疾人，家庭中要有无障碍通道。上一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 一、心肺复苏术一、
11、心肺复苏术 一切为了挽救生命而采取的措施，都属于复苏的范畴。一切为了挽救生命而采取的措施，都属于复苏的范畴。初期复苏即心肺复苏，重点就是迅速有效地恢复生命中枢初期复苏即心肺复苏，重点就是迅速有效地恢复生命中枢(特特别是心脏和脑别是心脏和脑)的氧和血液灌流。的氧和血液灌流。1.呼吸、心跳停止的判断呼吸、心跳停止的判断 当疑有呼吸、心跳停止症兆时，可轻轻摇动患者并提简当疑有呼吸、心跳停止症兆时，可轻轻摇动患者并提简单问题，比如单问题，比如:“你怎么啦你怎么啦?”如无回答，即可认为患者已失去了知觉。如无回答，即可认为患者已失去了知觉。用手触摸患者颈动脉及股动脉，判断搏动是否消失，并用手触摸患者颈动脉
12、及股动脉，判断搏动是否消失，并观察心尖区心脏搏动是否消失。观察心尖区心脏搏动是否消失。双眼瞳孔散大，对光反射消失。胸式呼吸、腹式呼吸均双眼瞳孔散大，对光反射消失。胸式呼吸、腹式呼吸均消失。面呈死灰色或紫绀。消失。面呈死灰色或紫绀。下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 一旦判定患者呼吸、心跳停止，应马上呼叫帮助，并立即一旦判定患者呼吸、心跳停止，应马上呼叫帮助，并立即将患者置于仰卧位，以有利于进行有效的心肺复苏。进行心将患者置于仰卧位，以有利于进行有效的心肺复苏。进行心肺复苏的任务和步骤可概括为肺复苏的任务和步骤可概括为“ABC”，即，即:A (Airway保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅;B
13、(Breathing进行人工呼吸进行人工呼吸;C (Circulation)建立人工循环。人工呼吸和心脏挤压是建立人工循环。人工呼吸和心脏挤压是心肺复苏的主要措施。心肺复苏的主要措施。2.人工呼吸人工呼吸 若患者呼吸停止，应立即将患者置于仰卧位，进行人工若患者呼吸停止，应立即将患者置于仰卧位，进行人工呼吸。但必须保持呼吸道的通畅，这是进行人工呼吸的先决呼吸。但必须保持呼吸道的通畅，这是进行人工呼吸的先决条件。由于患者意识丧失，舌肌松弛，舌根向下坠，呼吸道条件。由于患者意识丧失，舌肌松弛，舌根向下坠，呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物可能堵塞呼吸道，因此应将内的分泌物、呕吐物或其他异物可能堵塞呼
14、吸道，因此应将患者下颌托起或患者下颌托起或(和和)将头部后仰，以消除由于舌根后坠引起将头部后仰，以消除由于舌根后坠引起的呼吸道梗阻。然后，进行口对口人工呼吸，其方式是：的呼吸道梗阻。然后，进行口对口人工呼吸，其方式是：上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 抢救者一手将病人的下领向上、后方匀起，将其头部向后抢救者一手将病人的下领向上、后方匀起，将其头部向后仰，另一手压迫于患者的前额以保持病人头部后仰位置，同仰，另一手压迫于患者的前额以保持病人头部后仰位置，同时以拇指和食指将患者的鼻孔捏闭。时以拇指和食指将患者的鼻孔捏闭。深吸一口气，对准患者口部用力吹入。开始时先迅速连续深吸一口气，对
15、准患者口部用力吹入。开始时先迅速连续吹入吹入3 4次，之后以每次，之后以每5秒钟吹气一次的频率进行。每次秒钟吹气一次的频率进行。每次吹气完毕即将口移开并作深吸气，此时患者凭其胸肺的弹性吹气完毕即将口移开并作深吸气，此时患者凭其胸肺的弹性被动自行完成呼气。被动自行完成呼气。若见患者的胸部起伏，说明有效。如此重复进行。若见患者的胸部起伏，说明有效。如此重复进行。进行人工呼吸的要领是每次深吸气时尽量多吸气，吹出时进行人工呼吸的要领是每次深吸气时尽量多吸气，吹出时必须用力。这是最简单、及时、有效的人工呼吸。必须用力。这是最简单、及时、有效的人工呼吸。上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 3
16、.3.心脏挤压心脏挤压 一旦证实患者心跳停止，应立即进行胸外心脏按摩即心一旦证实患者心跳停止，应立即进行胸外心脏按摩即心脏挤压，这是借间接或直接挤压心脏以形成暂时的人工循环脏挤压，这是借间接或直接挤压心脏以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压能维持心脏的充盈和搏起，可能诱的方法。有效的心脏挤压能维持心脏的充盈和搏起，可能诱发心脏的自律搏动，并能使生命重要器官发心脏的自律搏动，并能使生命重要器官(其中最重要的是脑其中最重要的是脑)在较长时间内不要发生不可逆的改变。赢得时间便有可能争在较长时间内不要发生不可逆的改变。赢得时间便有可能争取到更完善的复苏条件，提高复苏成功率。取到更完善的复苏条件，
17、提高复苏成功率。胸外心脏按摩的方法是胸外心脏按摩的方法是:患者必须平卧，背部须有坚实物患者必须平卧，背部须有坚实物体的支持体的支持(如木板、地板等如木板、地板等)，抢救者立于或跪于病人的一侧，抢救者立于或跪于病人的一侧，一只手的掌部放在患者胸骨体中下一只手的掌部放在患者胸骨体中下1/31/3交界处，另一只手重叠交界处，另一只手重叠于前一只手背上，两手肘部伸直，利用上半身的重量和肩、于前一只手背上，两手肘部伸直，利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下有节律地、冲击式地使胸骨卜陷，臂部肌肉的力量，垂直向下有节律地、冲击式地使胸骨卜陷，见见图图7 7一一1 1。一般来说，成人下陷。一般来说，
18、成人下陷4 54 5厘米，厘米，513513岁的少年儿岁的少年儿童下陷童下陷3 3厘米，婴幼儿下陷厘米，婴幼儿下陷2 2厘米，压下后立即放开，胸骨立厘米，压下后立即放开，胸骨立即复位。挤压必须平稳有规律，不能间断，每分钟按压即复位。挤压必须平稳有规律，不能间断，每分钟按压上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 80100次，按下和松开的时间相当，不能猛压猛松，松开次，按下和松开的时间相当，不能猛压猛松，松开后手掌不要离开胸骨，以免改变按压的正确位置。后手掌不要离开胸骨，以免改变按压的正确位置。二、物理损害所致的急症抢救二、物理损害所致的急症抢救 1.1.溺水与急救溺水与急救 (1)(
19、1)溺水溺水是指人淹没于水中，大量水分、泥沙、杂物溺水溺水是指人淹没于水中，大量水分、泥沙、杂物等经口、鼻进人肺内，造成呼吸道阻塞而引起窒息。溺水时等经口、鼻进人肺内，造成呼吸道阻塞而引起窒息。溺水时由于人体浸没在水中，体内发生一系列十分复杂的生理变化。由于人体浸没在水中，体内发生一系列十分复杂的生理变化。淡水淹没时，除出现窒息外，吸人的水分在肺内迅速被吸人淡水淹没时，除出现窒息外，吸人的水分在肺内迅速被吸人血循环，引起血液稀释、血容量增多，以致出现低血钠、低血循环，引起血液稀释、血容量增多，以致出现低血钠、低血氯、低蛋白血症和溶血。溶血造成红细胞内的钾进人血液，血氯、低蛋白血症和溶血。溶血造
20、成红细胞内的钾进人血液，引起高钾血症，导致心室纤颤、心跳骤停。海水是高含氯化引起高钾血症，导致心室纤颤、心跳骤停。海水是高含氯化钠的高渗液体，进人肺泡后，因渗透压的关系，血液中的水钠的高渗液体，进人肺泡后，因渗透压的关系，血液中的水大量进人肺泡内，引起肺水肿、心衰，从而危及生命。大量进人肺泡内，引起肺水肿、心衰，从而危及生命。上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 (2)(2)急救急救 立即清除口、鼻中的污泥、杂草，以保持呼吸道的通畅。立即清除口、鼻中的污泥、杂草，以保持呼吸道的通畅。迅速将患者置于枪救者屈膝的大腿上，头部向下，抢救者按迅速将患者置于枪救者屈膝的大腿上，头部向下，抢救
21、者按压患者背部迫使呼吸道和胃内的水倒出，一般肺内的水分已压患者背部迫使呼吸道和胃内的水倒出，一般肺内的水分已被吸收，残留不多。因此，倒水时间不宜过长，以免延误复被吸收，残留不多。因此，倒水时间不宜过长，以免延误复苏时间。苏时间。对呼吸心跳停止的患者立即进行心肺复苏。尽快进行口对呼吸心跳停止的患者立即进行心肺复苏。尽快进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。口对口呼吸的吹气量要大，对口人工呼吸和胸外心脏挤压。口对口呼吸的吹气量要大，吹气后用双手按压患者胸部，加大呼吸通气量。要发扬不怕吹气后用双手按压患者胸部，加大呼吸通气量。要发扬不怕疲劳和连续作战的精神，坚持到底，不能延迟、中途间歇或疲劳和连续作战的
22、精神，坚持到底，不能延迟、中途间歇或轻易放弃。轻易放弃。送往医院急救。经过上述现场枪救使患者心跳、呼吸初送往医院急救。经过上述现场枪救使患者心跳、呼吸初步恢复，随即应通知医院前来或送往医院作进一步的抢救和步恢复，随即应通知医院前来或送往医院作进一步的抢救和治疗。治疗。上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 2.2.电击、雷击与急救电击、雷击与急救 (1)(1)电击、雷击电击指由于一定量的电流或电能量电击、雷击电击指由于一定量的电流或电能量(静电静电)通过人体而引起组织损伤和功能障碍，重者会发生心跳骤停通过人体而引起组织损伤和功能障碍，重者会发生心跳骤停和呼吸停止。高压电的电击还可引起
23、电热灼伤。和呼吸停止。高压电的电击还可引起电热灼伤。雷击为直流电，电压为雷击为直流电，电压为3200万伏，电流为万伏，电流为2 000 3 000 000安培。雷击瞬间温度极高，可迅速使人体组织安培。雷击瞬间温度极高，可迅速使人体组织“炭炭化化”，后果非常严重。，后果非常严重。(2)(2)急救急救 迅速切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源。迅速切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源。若患者发生心跳、呼吸停止，应现场进行心肺复苏。及若患者发生心跳、呼吸停止，应现场进行心肺复苏。及时进时进 行心肺复苏可抢救病人的生命，而且还可以减轻后遗症行心肺复苏可抢救病人的生命，而且还可以减轻后遗症和并发症，并为进一
24、步枪救病人的生命赢得宝贵时间。和并发症，并为进一步枪救病人的生命赢得宝贵时间。立即通知医院急救。立即通知医院急救。上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 三、急性中毒急救三、急性中毒急救 1.1.食物中毒与急救食物中毒与急救 食物中毒是由于进食被致病的细菌及其毒素所污染的食物食物中毒是由于进食被致病的细菌及其毒素所污染的食物所引起。食物中毒往往是同席多人罹患。所引起。食物中毒往往是同席多人罹患。食物中毒的治疗措施如下食物中毒的治疗措施如下:卧床休息呕吐停止者可进食流质饮食，症状轻者进食半流卧床休息呕吐停止者可进食流质饮食，症状轻者进食半流质饮食，避免油腻、难消化与刺激性食物，逐渐过渡
25、到正常饮质饮食，避免油腻、难消化与刺激性食物，逐渐过渡到正常饮食。食。药物治疗轻症病例可口服补液盐和抗菌药物，如庆大霉素药物治疗轻症病例可口服补液盐和抗菌药物，如庆大霉素针剂、氟哌酸胶囊。重症病例可经输液消炎治疗，输注中可加针剂、氟哌酸胶囊。重症病例可经输液消炎治疗，输注中可加入维生素入维生素C2C2克、维生克、维生 100100毫克，同时注意防治酸中毒。毫克，同时注意防治酸中毒。对症治疗腹痛可以用热水袋热敷，并做阿托品对症治疗腹痛可以用热水袋热敷，并做阿托品5 5毫克肌肉毫克肌肉注射。剧烈腹痛腹泻者，可口服复方樟脑配，每日注射。剧烈腹痛腹泻者，可口服复方樟脑配，每日3 3次，每次次，每次2
26、2毫升，症状好转即停药毫升，症状好转即停药。上一页 下一页12B返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 2.2.急性酒精性中毒与急救急性酒精性中毒与急救 急性酒精中毒是由于饮酒过量引起，主要表现为中枢神经急性酒精中毒是由于饮酒过量引起，主要表现为中枢神经系统系统(尤其是高级神经中枢尤其是高级神经中枢)、循环系统、呼吸系统和消化系统、循环系统、呼吸系统和消化系统的功能紊乱。症状轻重与饮酒量有关，也和个体对酒精的功能紊乱。症状轻重与饮酒量有关，也和个体对酒精(乙醇乙醇)的敏感性有关。由于白酒的乙醇含量高，故急性中毒多由于饮的敏感性有关。由于白酒的乙醇含量高，故急性中毒多由于饮用白酒造成。用白酒造成。急
27、性酒精中毒治疗措施如下急性酒精中毒治疗措施如下:（1 1）轻度急性酒精中毒者必须卧床休息，避免风寒，无需）轻度急性酒精中毒者必须卧床休息，避免风寒，无需特别治疗，经休息后可自行康复。特别治疗，经休息后可自行康复。（2 2）重度急性酒精中毒者应紧急处理，密切观察。处理原）重度急性酒精中毒者应紧急处理，密切观察。处理原则如下则如下:上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 洗胃洗胃 大量饮酒者可采用洗胃，以减少人体对酒精的吸大量饮酒者可采用洗胃，以减少人体对酒精的吸收。但洗胃具有一定的危险性，故应慎用。收。但洗胃具有一定的危险性，故应慎用。使用镇静剂使用镇静剂 若病人烦躁不安，不能自我控制
28、，可酌情若病人烦躁不安，不能自我控制，可酌情肌注安定肌注安定1010毫克或氯丙嗪毫克或氯丙嗪1010毫克。毫克。注意保暖，预防肺部感染昏迷者应在医院监护下做进一注意保暖，预防肺部感染昏迷者应在医院监护下做进一步的抢救治万。步的抢救治万。3.3.急性一氧化碳中毒与急救急性一氧化碳中毒与急救 急性一氧化碳中毒又称煤气中毒。一氧化碳是无色、无急性一氧化碳中毒又称煤气中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。日常生活中急性一臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。日常生活中急性一氧化碳中毒多为冬季在密闭的居室中用煤炉取暖、用排气不氧化碳中毒多为冬季在密闭的居室中用煤炉取暖、用排气不畅的天
29、然气热水器淋浴，以及天然气管道泄漏等原因引起。畅的天然气热水器淋浴，以及天然气管道泄漏等原因引起。急救时应迅速将中毒者移至通风处，松解衣服，保持呼急救时应迅速将中毒者移至通风处，松解衣服，保持呼吸道通畅，可使轻度及吸道通畅，可使轻度及中度中毒者的症状缓解。中毒较重者中度中毒者的症状缓解。中毒较重者应在现场马上做心脏复苏，并立即送往医院做吸氧或高压氧应在现场马上做心脏复苏，并立即送往医院做吸氧或高压氧的治的治上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 四、创伤急救四、创伤急救 创伤是指机械性所造成的损伤，为动力作用造成的组织破创伤是指机械性所造成的损伤，为动力作用造成的组织破坏和功能障碍。
30、创伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两类。坏和功能障碍。创伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两类。闭合性损伤是指机体被损伤后皮肤、黏膜仍保持完整，包括闭合性损伤是指机体被损伤后皮肤、黏膜仍保持完整，包括扭伤、挫伤、挤压伤、体腔伤。开放性损伤是指机体被损伤扭伤、挫伤、挤压伤、体腔伤。开放性损伤是指机体被损伤后皮肤、黏膜的完整被破坏，深部损伤处与外界相通，包括后皮肤、黏膜的完整被破坏，深部损伤处与外界相通，包括擦伤、锐器伤、钝器挫裂、咬伤，有时伤口和创面受到不同擦伤、锐器伤、钝器挫裂、咬伤，有时伤口和创面受到不同程度的污染。创伤的治疗分为闭合性损伤的治疗与开放性损程度的污染。创伤的治疗分为闭合性损伤的治疗
31、与开放性损伤的治疗两种类型。伤的治疗两种类型。上一页 下一页返回第二节第二节 家庭急救家庭急救 1.1.闭合性损伤的治疗闭合性损伤的治疗 小范围软组织挫伤小范围软组织挫伤 受伤后受伤后2424小时内可用局部冷敷，以减小时内可用局部冷敷，以减少组织内出血。少组织内出血。2424小时后可作温敷和理疗，以利于炎症消退。小时后可作温敷和理疗，以利于炎症消退。骨折和脱位骨折和脱位 在受伤现场先用木板、树枝、硬纸盒将受在受伤现场先用木板、树枝、硬纸盒将受伤部位包扎固定，然后送医院作进一步复位治疗。伤部位包扎固定，然后送医院作进一步复位治疗。头部、胸腔、腹腔被器具损伤头部、胸腔、腹腔被器具损伤 由于并发细菌
32、沾染、出由于并发细菌沾染、出血、消化液漏出，大多需紧急手术处理，应立即送往医院。血、消化液漏出，大多需紧急手术处理，应立即送往医院。2.2.开放性损伤的治疗开放性损伤的治疗止血止血 若伤口持续性出血，用已消毒的纱布若伤口持续性出血，用已消毒的纱布(在紧急情况下在紧急情况下可用干净的布类、毛巾可用干净的布类、毛巾)覆盖伤口表面，再用绷带、三角巾等覆盖伤口表面，再用绷带、三角巾等加压包扎，其松紧以能达到止血为宜，然后送往医院作进一加压包扎，其松紧以能达到止血为宜，然后送往医院作进一步治疗。步治疗。伤口处理伤口处理 若是猫、狗、蛇等动物的咬伤，应立即用双氧水若是猫、狗、蛇等动物的咬伤，应立即用双氧水或白酒冲洗伤口，然后到医院作进一步处理，并肌注狂犬疫或白酒冲洗伤口，然后到医院作进一步处理，并肌注狂犬疫苗、破伤风抗毒素，使用抗菌药物等对症治疗。苗、破伤风抗毒素，使用抗菌药物等对症治疗。上一页返回图图7-1返回图图7一一1压迫胸骨时，心脏容积改变而排出血液压迫胸骨时，心脏容积改变而排出血液
