1、浙二医院临床药师培训基地进修汇报临床药学室 朱素燕2015年12月专科临床药师培训情况介绍临床药师培训的日常工作浙二医院快拍汇报内容汇报内容我院临床药学的发展目标2007年卫生部医政司提出开展临床药师制试点工作的通知 为切实促进临床药师深入临床,促进临床合理用药,2007年卫生部提出了开展临床药师制试点工作的通知,从制度上提出发展临床药师的要求!我国临床药师培训现状和目标我国临床药师培训现状和目标现状现状 卫计委已形成一整套较完善的临床药师培训体系。卫计委已形成一整套较完善的临床药师培训体系。截止截止20132013年,共有年,共有1313家临床药师师资培训,家临床药师师资培训,182182家
2、临床药师家临床药师培训基地。培训基地。浙江省浙江省6 6家临床药师培训基地(浙一、浙二、邵逸夫、省儿家临床药师培训基地(浙一、浙二、邵逸夫、省儿保、温附一、台州中心医院)保、温附一、台州中心医院)三级医院不少于三级医院不少于1212名临床药师名临床药师 二级医院不少于二级医院不少于6 6名临床药师名临床药师 一级医院不少于一级医院不少于2 2名全科临床药师名全科临床药师 其他医疗机构其他医疗机构1 1名全科临床药师名全科临床药师目标目标20202020年全国大部分省市完成临床药师岗位培训年全国大部分省市完成临床药师岗位培训卫生部培训对卫生部培训对生源要求生源要求 高等医药学校药学或临床药学本科
3、及以上毕业,在医疗机构药学部门工作2 年以上,求进好学、表现优秀。年龄在40 岁以下,身体健康,能坚持日常学习。心理素质好,与患者、医师、护师沟通交流能力较强,愿献身于临床药学事业,参与临床药物治疗工作。学员结业后,选送医院应保证其从事专职临床药师和参与临床用药工作。卫生部培训模式及内容 培训周期培训周期 全脱产培训一年:全年实际工作日不得少于全脱产培训一年:全年实际工作日不得少于4949周周 总学习课时总学习课时19601960小时:临床实践实践不得少于小时:临床实践实践不得少于17651765小时小时理论学习时间不得少于理论学习时间不得少于195195小时小时 轮转科室轮转科室 药剂科(药
4、剂科(1-21-2周):熟悉基本药物、处方调配、操作流程周):熟悉基本药物、处方调配、操作流程 心内科(心内科(47-4847-48周):药学查房、医嘱审核、药物治疗监周):药学查房、医嘱审核、药物治疗监测、个体化给药方案测、个体化给药方案 带教方法带教方法 成立带教小组,医师和药师各成立带教小组,医师和药师各1 1名,每组带教名,每组带教2-32-3名名 以参与临床实践为主要培训方式,掌握工作方法,提高药以参与临床实践为主要培训方式,掌握工作方法,提高药物治疗能力物治疗能力内 容要 求教学药历教学药历30份份病例分析病例分析10份份治疗药物血药浓度监测结果分析治疗药物血药浓度监测结果分析用药
5、教育材料用药教育材料5份份病例讨论会病例讨论会20次次文献阅读报告文献阅读报告10次次药物治疗方案评价与药物治疗监护计划药物治疗方案评价与药物治疗监护计划5例例参加危重病患抢救参加危重病患抢救药品不良反应药品不良反应/事件分析与评价事件分析与评价20例例药学信息整理与用药咨询药学信息整理与用药咨询30例例浙医二院临床药学部门人员结构 临床药学共有工作人员12人 专职临床药师6名 其他药师6人姓名姓名学历学历职称职称专业专业戴海滨博士主任药师神内何巍硕士副主任药师呼吸徐慧敏硕士副主任药师心内何萍硕士主管药师消化胡阳敏本科主管药师ICU姚迪翡硕士主管药师癌痛浙二医院临床药学 药学查房药学查房 个体
6、化治疗方案个体化治疗方案 处方点评和专项用药调查处方点评和专项用药调查 药物不良反应上报与分析药物不良反应上报与分析 用药教育用药教育 用药咨询用药咨询 抗菌药物合理性监测抗菌药物合理性监测 出院带药教育出院带药教育 全天候多途径的药学咨询全天候多途径的药学咨询服务服务 持续质量改进计划(持续质量改进计划(PDCA/QCCPDCA/QCC)电子药物处方集的开发和电子药物处方集的开发和维护维护 院内药物警戒制度院内药物警戒制度 新药引进品种综合评价新药引进品种综合评价日常工作日常工作特色技术特色技术临床药师规培的日常工作每 日每 周每 月7:30审核医嘱8:00医护大交班8:30医生查房9:30
7、药学查房、出院教育下午:查文献、指南等,完成药历等作业晨间授课、MDT、每周完成一份药历或者病例分析报告临床药师工作记录汇总表最后一周周五下午进行1次病例讨论或者文献阅读报告每月最后一周周三晚上药剂科业务学习工作记录表工作记录表 内容内容:每天记录临床药师干预的内容,包括医嘱审核、用药宣教、出院带药宣教、用药史重整及评估、不良反应上报、用药咨询等。要求要求:每月汇总,每月考核干预数量和采纳情况。药学建议尽量标明出处,如说明书、指南等,对不采纳的建议应分析原因。药学查房 目的:目的:为了培养临床药师的沟通和接诊能力,加强药患交流,促进药品合理、有效、经济的使用。形式:形式:药学人员单独查房或者由
8、医生陪同查房。(药师三级查房)内容:内容:用药史重整、不良反应调查、用药宣教等。年终考核142023-1-11学员考核药学问诊学员考核案例考核成绩评定:日常工作+季度理论考核成绩+药学查房成绩+案例考核成绩考核组成员:相关专业临床专家1名+临床药学专家1名(外院)+资源药学专家2名进修体会 自学为主,助教为辅自学为主,助教为辅 时间较为充裕,除了临床药学的日常工作以外,有时间学时间较为充裕,除了临床药学的日常工作以外,有时间学习文献和指南等。习文献和指南等。医生的接受度较高,和医护沟通频繁。医生的接受度较高,和医护沟通频繁。整体技术实力高,具有较强的持续发展能力整体技术实力高,具有较强的持续发
9、展能力。临床药师核心能力训练:沟通技巧训练(药物咨询)、相临床药师核心能力训练:沟通技巧训练(药物咨询)、相互作用、不良反应评估、互作用、不良反应评估、TDMTDM、用药教育、药物使用评估、用药教育、药物使用评估我院临床药学发展目标 专科深入,通科普及 3名以上取得临床药师岗位培训证书的临床药师 至少有2名取得师资资格的带教临床药师(取得临床药师岗位培训证书后再集中培训2月方可取得师资资格)随着医院的进步与发展,争取申报临床药师培训基地随着医院的进步与发展,争取申报临床药师培训基地 成为药物治疗专家,在治疗团队中不可缺少 主动工作,而不是仅仅成为临床顾问解放院区解放院区滨江院区滨江院区浙二医院快拍门诊药房:日平均处方量门诊药房:日平均处方量50005000张张创造性药学单元模式创造性药学单元模式轨道车运送系统轨道车运送系统住院药房审方室住院药房审方室静配中心外部环境静配中心外部环境静配中心生物安全柜静配中心生物安全柜临床药师团队临床药师团队药师三级查房药师三级查房