1、醫檢師健康檢查諮詢實務系列一：談膽固醇、固醇類荷爾蒙與壓力關係，也談凍齡和內在保養-抗壓芮弗士醫事檢驗所檢驗技術主任呂振富壓力 處於充滿壓力的時代 壓力來源：經濟、感情、學業、工作、家庭、人際關係、政治偏激、精神狀態、罹患重病或長期住院、老年、長期疼痛、長期恐懼.等等壓力壓力影響荷爾蒙分泌！？大部分的人可能不知道當人體在承受不同的壓力時，其實也會影響到荷爾蒙的分泌 尤其是固酮類類的男性荷爾蒙(雄性激素)Androgens(Testosterone睪固酮)與女性荷爾蒙(雌激素)Estrogens(Estradiol雌二醇)壓力影響荷爾蒙的機轉p其機轉其實非常簡單，主要是因為固醇類的荷爾蒙之原料為
2、膽固醇p從膽固醇經過一系列的調控與轉化產生Testosterone與Estradiol，其中間產物為Pregnenolone(孕烯乙醇)，p而Pregnenolone也是轉化為腎上腺皮質酮(Cortisol，可體松)的中間物質心境影響Cortisol 與 DMEA的分泌量的關係圖壓力確實影響性荷爾蒙分泌人若處於壓力下，Cortisol的分泌會增加使得Pregnenolone轉化為DHEA再轉化為Testosterone或Estradiol相對減少性荷爾蒙是維繫青春的泉源以女性的雌激素以女性的雌激素(動情激素動情激素)為例，為例，女性體內女性體內有有400多個部位含雌激素的受體，主要分布多個部位
3、含雌激素的受體，主要分布在在子宮子宮、陰道陰道、乳房乳房、盆腔盆腔（韌帶韌帶與結蹄與結蹄組織）組織）、皮膚皮膚、膀胱膀胱、尿道尿道、骨骼骨骼、大腦大腦、血管血管、心臟心臟、.男性的雄激素男性的雄激素(睪固酮睪固酮)刺激肌肉、骨骼、皮刺激肌肉、骨骼、皮膚、性器官等發展膚、性器官等發展。性荷爾蒙分泌長期被壓抑的影響 當人處於長期處於壓力下，Testosterone與Estradiol會長期失調，影響所及就包括了這兩種荷爾蒙調控的全身器官、組織、行為功能 最明顯的就是女性雌激素調節的卵巢和子宮，使得月經失調 以及受睪固酮控制的男性與女性的性慾。其他的影響諸如：皮膚老化(膠原流失)、肌肉老化、心臟血管
4、老化、憂鬱、掉髮、白髮、骨質疏鬆、性交疼痛(分泌液減少，陰道乾)等等，甚至造成陽痿與不孕。所以人長期處於壓力下，就會出現未老先衰的老化現象，而女性的更年期也會提前報到壓力荷爾蒙與抗壓力荷爾蒙 Cortisol又稱為壓力荷爾蒙 Testosterone與Estradiol又稱為抗壓力荷爾蒙 DHEA 又稱為荷爾蒙之母或青春之泉：因為DHEA由於是轉化成雄烯乙醇、睾固酮、雌二醇、雌固酮等同類固醇荷爾蒙的前驅物。人若長期處於無壓力、快樂欣喜、幸福感、性生活美滿等正面狀態則Cortisol會處於低濃度而DHEA、睾固酮、雌二醇則處於優勢狀態人會容光煥發(皮膚有彈性)、頭髮烏黑亮麗、快活、身材較容易維持
5、勻稱、性慾高(正常)、女性性交容易高朝(陰道濕潤)、性生活美滿等等如何增加性荷爾蒙，常保青春 避免長時間持續維持高度的壓力是維繫性荷爾蒙正常的不二法門 適度地享受性生活 適度地維持幸福感 常保愉悅心情 學會調適壓力(抗壓)、轉換心情 旅遊、放空、參加讓自己快樂的社團活動、看電影、花花草草玩園藝、志工、休閒農夫等等正面心情與活動如何了解自己的壓力是否過高可以上董氏基金會等網站評量一下憂鬱也是一種壓力 憂鬱症的治療藥物SSRI(selective 5-HT reuptake inhibitor，血清素再吸收抑制劑)血清素是交感神經分泌的激素，可以讓人欣喜。快樂愉悅的狀態下，分泌量會增加 但分泌後很快就會被神經元再吸收，所以欣喜感不會持續。憂鬱症患者心情壓抑、苦悶，所以血清素分泌量低，心情會更鬱卒。長期憂鬱心情，對身體而言，也是一種情緒壓力
