1、PBLPBL教案教案撰写的原则与过程撰写的原则与过程红旗医院骨外一科红旗医院骨外一科 郑科文郑科文PBL中的角色 演员 导演 编剧 学生 引导老师 教案撰写者教案撰写者张家辉：我演过烂片，但没有演过烂角色！你可能在思考1.PBL教案究竟是什么？2.能否直接拿临床病例来做PBL教案？3.能否直接翻译国外的PBL教案？4.谁负责（有资格）来写PBL教案？5.PBL教案撰写有哪些原则？6.PBL教案撰写的步骤？7.PBL教案到底长啥样？8.我什么时候可以写出一份完整的教案？1.PBL教案究竟是什么？PBL教案犹如电影剧本电影剧本 要求：符合学习目标学习目标，以生活生活/临床情境临床情境为学学习的载体
2、习的载体 作用：催化剂（triggers）源于临床，高于临床源于临床，高于临床1.PBL教案究竟是什么？“临床情境临床情境”并不仅仅是一个患者躺在病床之上，它所描绘的画面应该是这样的：画面中不仅有患者，还有他的家庭、工作、社会关系及朋友，以及围绕患者的各种情绪，如喜悦、悲伤、希望和担忧。Francis Weld Peabody(1881-1927)PBL教案呈现的形式有哪些种？纸质/电子化的模拟场景 最为经济、兼具广度与深度 影像资料 真实病人 标准化病人教案病例2.临床病例=PBL教案？3.直接翻译国外的PBL教案？4.谁负责（有资格）来写PBL教案？基础老师？临床医生？谁？教案撰写小组教案
3、撰写小组对撰写者的要求 清楚讨论的过程和精髓（做过演员做过演员/导演导演）了解教学/学习目标、需要涵盖的知识点（清清楚出品方的要求楚出品方的要求）基础老师与临床医生互为补充最好是有经验有经验的PBL引导教师5.PBL教案的撰写原则包括哪些？有故事性（具象化的临床情境）（具象化的临床情境）不宜太复杂 配合学习进度，给予讨论的空间 可以不完整（部分情境）（部分情境），可以有不同结局（因需而设）（因需而设）教案应涵盖哪些内容？职业道德教育对正常和疾病的了解对社会的影响对病人的诊疗技巧P Populationopulation：群体、社会：群体、社会B Behaviorehavior：行为伦理：行为伦
4、理L Life science（knowledge）：生命科学（知识点）（知识点）PBL教案的结构/模板 教案的篇幅长短：mini case 教案的分幕：多少不等 教案的模板：教学有法，教无定法，贵在得法！教学有法，教无定法，贵在得法！6.PBL教案撰写的分解步骤第一步：明确课程性质第一步：明确课程性质 整合课程模式？传统学科模式？增设独立新课？第二步：确立学习目标第二步：确立学习目标 P/B/L 学习目标（知识点与技巧）的分配 基础/临床，已有/未知，比例适当6.PBL教案撰写的分解步骤第三步：选取合适的临床病例第三步：选取合适的临床病例 常见病、多发病？疑难杂症、少见病？第四步：对病例进行
5、修改第四步：对病例进行修改 删除不必要的枝节 增加覆盖知识点所需的细节 补充所需要的辅助检查资料 设计引导问题 完善引导问题的答案6.PBL教案撰写的分解步骤第五步：润色第五步：润色 使之情景化、生活化 丰富角色形象 拟定吸引人的教案题目第六步：初稿送审第六步：初稿送审 内部审查小组 外部审查专家6.PBL教案撰写的分解步骤第七步：修改试用第七步：修改试用 小组共同修改 学生试用 反馈意见 再次修改第八步：使用修订第八步：使用修订 正式使用 收集学生、引导老师意见 定期修订6.PBL教案撰写的分解步骤1.明确课程性质明确课程性质2.确立学习目标确立学习目标3.选取合适的临床病例4.对病例进行修
6、改5.润色6.初稿送审7.修改试用8.使用修订行为必须以目标行为必须以目标为导向！为导向！确立确立PBLPBL课程主题课程主题及內容：及內容：课程负责人课程负责人/小组组长小组组长教案教案审查审查：教案教案审查小组审查小组教案修改：教案修改：教案教案撰写教师撰写教师(小组小组)更新教案：更新教案：课程负责人课程负责人/协调协调人人教案教案撰写教师撰写教师(小组小组)使用教案：使用教案：小组引导老师小组引导老师/学生学生教案教案修改修改：教案教案撰写教师撰写教师(小组小组)教案教案试用试用：教案教案撰写教师撰写教师(小组小组)小組小組引导老师引导老师/学生学生教案教案撰写撰写：教案教案撰写教师撰
7、写教师(小组小组)教案（教师版）组成（一）教案封面教案举例 学习主题：物质代谢 水电解质平衡 慢病患者心理管理 案例：糖尿病酮症酸中毒教案举例及发展病例原型：患者，老年女性。因发现呼之不应一天急诊入院。学习目标不变，场景更换 咳嗽（呼吸系统）：SARS 社区获得性肺炎 变异性哮喘 肺结核 肺癌 一个病例一个病例/教案只能用于一门教案只能用于一门课程？课程？病例摘要患者三周前开始无明显诱因下出现发热，体温最高38.5摄氏度，无明显畏寒、寒战，伴咳嗽，有少许咳白色粘痰，自行口服左氧氟沙星0.5g/日后体温仍有反复，仍有咳嗽，咳痰较前稍好转，逐渐出现活动后气促，于上海某医院就诊，胸部CT提示两肺毛玻
8、璃样改变，给予甲强龙40mg抗炎，哌拉西林他唑巴坦4.5g Q8H抗细菌，伏立康唑0.2g Q12H口服抗真菌，体温有所好转，但在甲强龙减量过程中患者再次出现发热。HIV筛查阳性，进一步检查发现CD4绝对值 44 cell/ul，CD4/CD8比值 0.09，真菌D-葡聚糖检测 161.20 pg/ml，乙肝小三阳，丙肝抗体阳性，梅毒（-）、淋病（-）。予以拉米夫定+替诺福韦+拉替拉韦钾抗病毒治疗，给予SMZ抗孢子菌，伏立康唑抗真菌感染等治疗后病情好转，复查胸部CT提示病灶较前吸收，病情平稳，予以出院。嘱患者遵医嘱定时定量服用抗HIV药物、每月门诊随访肝功能、每3个月测CD4细胞，每6个月测HIV RNA。患者自本次发病以来，精神较萎，胃纳可，睡眠可，大便如常，小便如常，体力明显下降，体重未见明显下降。可改写为的教案 病原生物学 医学免疫学 内科学或传染病学 医学伦理学 医学心理学 如何快速增加教案数量？如何快速增加教案数量？如何评价PBL教案？序号项目分值得分1格式符合规范要求102学习对象明确103程度合理，内容分量适当154情境描述能引导出学习目标的讨论155包含一定的群体议题和医学人文内容106教师版教案内容充实，可包含图表107剧情发展流畅，有一定戏剧冲突108文字表述生动，避免专业术语109提供参考资料目录10致 谢
