1、爱婴医院母乳喂养新知识 一、爱婴医院培训要求一、爱婴医院培训要求 二、我院创立爱婴医院概况二、我院创立爱婴医院概况 三、我院爱婴医院组织机构三、我院爱婴医院组织机构 四、母乳喂养相关政策四、母乳喂养相关政策 五、母乳喂养好处及母乳喂养技巧五、母乳喂养好处及母乳喂养技巧 六、母乳喂养常见问题及临床干预六、母乳喂养常见问题及临床干预 医院为什么每年要进展母乳喂养知识的培医院为什么每年要进展母乳喂养知识的培训?训?一、爱婴医院复核培训要求一、爱婴医院复核培训要求 医院母乳喂养知识的培训:医院母乳喂养知识的培训:新参加工作人员:新参加工作人员:不少于不少于18小时小时 产科、儿科、行政、后勤等职能科室
2、人员:产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员:不少不少于于3小时复训小时复训最近一次爱婴医院复核:最近一次爱婴医院复核:我院我院2021 年年2月顺利通过爱婴月顺利通过爱婴医院复核。医院复核。二、我院创立爱婴医院概况二、我院创立爱婴医院概况 1993年年7月筹备创立爱婴医院工作月筹备创立爱婴医院工作 1994年年5月正式创立爱婴医院,月正式创立爱婴医院,9月通过评月通过评审审 1995年年4月在产科挂牌月在产科挂牌 我院是广西首批获得爱婴医院称号医院之我院是广西首批获得爱婴医院称号医院之一一爱婴医院牌匾爱婴医院牌匾三、我院爱婴医院机构组成三、我院爱婴医院机构组成 1、爱婴医院领导小组、爱婴医院领
3、导小组 组长:官院长组长:官院长 副组长:罗副院长副组长:罗副院长 办公室主任:张丽敦办公室主任:张丽敦 组员:医务部、护理部、产科、儿科组员:医务部、护理部、产科、儿科/新生儿科、乳腺科新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、感染科、宣教科、营养科等、感染科、妇保科、儿保科、感染科、宣教科、营养科等主任组成。主任组成。2、技术指导小组、技术指导小组 由产科、儿科由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、宣教科、营养科专家及护士长组成。保科、感染科、宣教科、营养科专家及护士长组成。四、母乳喂养相关政策四、母乳喂养相关政策 一母婴保健法
4、的立法宗旨一母婴保健法的立法宗旨 1保障母亲和婴儿的安康保障母亲和婴儿的安康 2提高出生人口素质提高出生人口素质 二爱婴医院的目的:二爱婴医院的目的:保护促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养保护促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。率,以降低婴儿发病率和死亡率。三爱婴医院效劳宗三爱婴医院效劳宗旨:旨:“儿童优先,母儿童优先,母亲平安亲平安是全人类的共识。是全人类的共识。母乳喂养相关政策母乳喂养相关政策四促进母乳喂养三十条规定:四促进母乳喂养三十条规定:1、?联合国儿童基金会世界卫生组织关于联合国儿童基金会世界卫生组织关于促进母乳喂养成功的十点措施促进母乳喂养成功的十点措施?
5、2、?国际母乳代用品销售十守那么国际母乳代用品销售十守那么?3、?我院促进母乳喂养成功的十条措施我院促进母乳喂养成功的十条措施?玉林市第一人民医院促进母乳喂养成功的十玉林市第一人民医院促进母乳喂养成功的十条措施条措施?1.有书面的母乳喂养政策,并常规传到达所有卫有书面的母乳喂养政策,并常规传到达所有卫生保健人员。成立由院长为组长生保健人员。成立由院长为组长,业务副院长为副业务副院长为副组长,产科主任为办公室主任的爱婴医院领导小组长,产科主任为办公室主任的爱婴医院领导小组,成立技术指导小组,分工明确责任到位,保组,成立技术指导小组,分工明确责任到位,保证母乳喂养政策的实施。证母乳喂养政策的实施。
6、2.对全体医护人员开展不同形式的母乳喂养政策对全体医护人员开展不同形式的母乳喂养政策和知识技能的培训,其中新参加工作人员进展不和知识技能的培训,其中新参加工作人员进展不少于少于18小时的培训,产科、儿科、行政、后勤等小时的培训,产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员不少于职能科室人员不少于3小时复训。小时复训。?玉林市第一人民医院促进母乳喂养成玉林市第一人民医院促进母乳喂养成功的十条措施功的十条措施?3.通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。知识和技能。4.帮助产妇在产后帮助产妇在产后1小时内进展皮肤早接触小时内进展皮肤早接触和早吸吮,时间不少于和早吸吮
7、,时间不少于30分钟;剖宫产的分钟;剖宫产的产妇在手术室进展母婴皮肤早接触,返回产妇在手术室进展母婴皮肤早接触,返回病房在生命征平稳后,帮助皮肤早接触早病房在生命征平稳后,帮助皮肤早接触早吸吮不少于吸吮不少于30分钟。分钟。?玉林市第一人民医院促进母乳喂养成玉林市第一人民医院促进母乳喂养成功的十条措施功的十条措施?5.医务人员必须指导产妇母乳喂养,以及医务人员必须指导产妇母乳喂养,以及在产妇须要与婴儿分开情况时如何保持泌在产妇须要与婴儿分开情况时如何保持泌乳。乳。6.除母乳外,制止给新生儿吃任何食物或除母乳外,制止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。饮料,除非有医学指征。?玉林市第一人民
8、医院促进母乳喂养成功的十玉林市第一人民医院促进母乳喂养成功的十条措施条措施?7.实行实行24小时母婴同室,按需哺乳。小时母婴同室,按需哺乳。8.不要给母乳喂养的婴儿使用奶瓶或橡胶奶头,不要给母乳喂养的婴儿使用奶瓶或橡胶奶头,或奶头抚慰物。或奶头抚慰物。9.制止张贴、宣传、推销母乳代用品,不得承受制止张贴、宣传、推销母乳代用品,不得承受馈赠母乳代用品。馈赠母乳代用品。10.建立母乳喂养支持组织,包括把产后产妇转交建立母乳喂养支持组织,包括把产后产妇转交给社区、基层母乳喂养组织,建立咨询门诊、产给社区、基层母乳喂养组织,建立咨询门诊、产后随访、热线后随访、热线 ,为出院产妇提供母乳喂养支持,为出院
9、产妇提供母乳喂养支持效劳。效劳。母乳喂养咨询门诊母乳喂养咨询门诊 :产后随访、热线产后随访、热线 :五、母乳喂养知识五、母乳喂养知识 一母乳喂养好处一母乳喂养好处 对婴儿好处:对婴儿好处:1最适合婴儿的营养,最容易吸收。最适合婴儿的营养,最容易吸收。2含独有的抗体,能防病。含独有的抗体,能防病。3孩子聪明。孩子聪明。4促进婴儿口腔发育。促进婴儿口腔发育。5预防成年期代谢性疾病。预防成年期代谢性疾病。母乳喂养好处母乳喂养好处 对母亲好处:对母亲好处:促进母体康复。促进母体康复。促进子宫收缩,减少产后出血,促进子宫促进子宫收缩,减少产后出血,促进子宫复旧;复旧;减少乳腺癌、卵巢癌的发生,促进母婴感
10、减少乳腺癌、卵巢癌的发生,促进母婴感情。情。对家庭和社会均有益:经济、方便、平安对家庭和社会均有益:经济、方便、平安二什么是纯母乳喂养?二什么是纯母乳喂养?纯母乳喂养纯母乳喂养 指除母乳外不给孩子其它食品及饮料,包指除母乳外不给孩子其它食品及饮料,包括水除药物、维生素、矿物质滴剂外括水除药物、维生素、矿物质滴剂外。也允许吃挤出的母乳。也允许吃挤出的母乳。2001年年5月世界卫生大会向全球建议:最初月世界卫生大会向全球建议:最初6个月纯母乳喂养,并坚持哺乳个月纯母乳喂养,并坚持哺乳24个月以上个月以上三分娩后皮肤早接触、早开奶三分娩后皮肤早接触、早开奶 早接触、早开奶:早接触、早开奶:婴儿出生后
11、婴儿出生后1小时内与母亲皮小时内与母亲皮肤接触肤接触30分钟分钟 重要性:重要性:1通过婴儿吸吮乳头刺激大脑垂体释放催乳素通过婴儿吸吮乳头刺激大脑垂体释放催乳素和催产素,催乳素可使乳汁分泌,催产素可使子和催产素,催乳素可使乳汁分泌,催产素可使子宫收缩,减少产后出血。宫收缩,减少产后出血。2.使婴儿吃到初乳。使婴儿吃到初乳。3.促进肠蠕动,早排胎粪,减少新生儿黄疸发生促进肠蠕动,早排胎粪,减少新生儿黄疸发生 4.密切母婴感情。密切母婴感情。早接触早吸吮早接触早吸吮四新生儿吃到初乳的重要性 初乳初乳是指是指产后产后5天内天内所分泌的乳汁,初乳量所分泌的乳汁,初乳量每天约每天约1040ml.1、含有
12、丰富的抗体:保护婴儿防止感染及过敏、含有丰富的抗体:保护婴儿防止感染及过敏。2、含许多的白细胞:能抵抗感染。、含许多的白细胞:能抵抗感染。3、性质为泻剂:能排胎粪,有助于预防黄疸发、性质为泻剂:能排胎粪,有助于预防黄疸发生生 4、含生长因子:帮助肠道成熟,防止过敏及乳、含生长因子:帮助肠道成熟,防止过敏及乳汁不耐受汁不耐受 5、含丰富的维生素、含丰富的维生素A,能减轻感染的严重性,预,能减轻感染的严重性,预防眼病防眼病五24小时母婴同室的重要性 母婴同室:是指母亲与婴儿24小时在一起,如有医疗及其他操作需要,每天母婴别离时间不超过1小时。重要性:能增强母婴感情 保证按需哺乳,是纯母乳喂养的根底
13、 有利于母婴身心安康 使产妇在住院期间学会照料新生儿,为出院后持续母乳喂养创造条件。六什么是按需哺乳,按需哺乳的重要性 按需哺乳:是按婴儿需要哺乳,喂奶间隔时间和持续时间没有限制,只要饥饿或产妇奶胀就可哺乳,每天有效吸吮次数应不少于8次,包括夜间哺乳,当婴儿睡觉过久不能超过3个小时或奶胀时,应叫醒婴儿喂奶。重要性:1可满足母婴双方母乳喂养的生理需求;2保持有足够的乳汁分泌;3婴儿体重增长快;易于建立母乳喂养;4母亲很少出现乳房肿胀等问题。七如何保证产妇有足够的乳汁?七如何保证产妇有足够的乳汁?1、要做到早吸吮,早开奶;、要做到早吸吮,早开奶;2、按需哺乳多吸吮,频繁吸吮;、按需哺乳多吸吮,频繁
14、吸吮;3、产后要有喂奶自信心,有充足的休息,适、产后要有喂奶自信心,有充足的休息,适当增加营养,多吃汤类;当增加营养,多吃汤类;4、临时别离时每天挤奶、临时别离时每天挤奶8次以上。次以上。八开奶前喂食或使用奶头、奶瓶喂养的八开奶前喂食或使用奶头、奶瓶喂养的危害危害 1.代替了初乳作为婴儿最早的食物:代替了初乳作为婴儿最早的食物:婴儿易发生婴儿易发生感染如腹泻、败血症及脑膜炎。婴儿更易发生对感染如腹泻、败血症及脑膜炎。婴儿更易发生对人工喂养中的蛋白不耐受,产生过敏,如湿疹。人工喂养中的蛋白不耐受,产生过敏,如湿疹。2.干扰了吸吮:干扰了吸吮:婴儿的饥饿感得到满足,因此吃婴儿的饥饿感得到满足,因此
15、吃母乳少了。婴儿吸吮和刺激乳头少了,影响了泌母乳少了。婴儿吸吮和刺激乳头少了,影响了泌乳,下奶慢了,建立母乳喂养更困难了。乳,下奶慢了,建立母乳喂养更困难了。3.婴儿使用橡皮奶头、奶瓶喂养:婴儿使用橡皮奶头、奶瓶喂养:产生吸吮错觉产生吸吮错觉、乳头错觉,乳头含接困难,、乳头错觉,乳头含接困难,给母乳喂养造成了给母乳喂养造成了困难。困难。九九6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性岁或以上的重要性 母乳是婴儿最正确的天然食品和饮料,含有丰富的营养物母乳是婴儿最正确的天然食品和饮料,含有丰富的营养物质和抗体,最适合婴儿消化吸收,有抗病能力。质和抗体,最适
16、合婴儿消化吸收,有抗病能力。母乳量随着婴儿生长需要呈相应增加,完全能够满足出生母乳量随着婴儿生长需要呈相应增加,完全能够满足出生后后6个月婴儿生长发育所需要的全部营养。最初个月婴儿生长发育所需要的全部营养。最初6个月应对个月应对婴儿进展纯母乳喂养,以实现婴儿的最正确生长、发育和婴儿进展纯母乳喂养,以实现婴儿的最正确生长、发育和安康。安康。在婴儿在婴儿6-12个月,母乳也满足了一半或更多的婴儿营养需个月,母乳也满足了一半或更多的婴儿营养需要,在婴儿要,在婴儿2岁的这一年中,母乳可提供三分之一的营养岁的这一年中,母乳可提供三分之一的营养。因此提倡持续母乳喂养并添加适当的补充食品的方式进。因此提倡持
17、续母乳喂养并添加适当的补充食品的方式进展喂养,直至展喂养,直至2岁或更长。岁或更长。十产后妈妈上班后如何坚持母乳喂养?十产后妈妈上班后如何坚持母乳喂养?上班:上班:每每3小时挤一次奶小时挤一次奶 下班后:下班后:继续母乳喂养。继续母乳喂养。挤出来的奶放在冰箱内保存,第挤出来的奶放在冰箱内保存,第2天用小勺小碗或奶瓶喂天用小勺小碗或奶瓶喂哺婴儿。哺婴儿。如何判断母乳量是否足够?1、喂乳次数:、喂乳次数:112月婴儿:每天喂乳月婴儿:每天喂乳812次次23个月婴儿:个月婴儿:24小时内小时内 哺乳次数不少于哺乳次数不少于8次次2、排泄情况:每天换婴儿尿布、排泄情况:每天换婴儿尿布6块或更多湿尿布。
18、有少量屡块或更多湿尿布。有少量屡次或大量一次质软大便。次或大量一次质软大便。3、睡眠:婴儿睡得很安详、睡眠:婴儿睡得很安详4、体重:每月增重、体重:每月增重500克以上。克以上。5、神情:可见婴儿眼睛明亮,反响灵敏。、神情:可见婴儿眼睛明亮,反响灵敏。婴儿饥饿的征象 婴儿张开嘴寻找乳房婴儿张开嘴寻找乳房 发出吸吮动作或响声咂嘴唇、伸舌头发出吸吮动作或响声咂嘴唇、伸舌头 吃手吃手 快速动眼或甚至闭着双眼快速动眼或甚至闭着双眼 转头转头 烦躁,或哭闹烦躁,或哭闹哺乳征兆哺乳征兆Feeding Cue 哭泣是最后一个征兆哭泣是最后一个征兆婴儿吃好奶的征象婴儿吃好奶的征象 哺乳前乳房充满感,哺乳时有下
19、乳感,哺乳后乳哺乳前乳房充满感,哺乳时有下乳感,哺乳后乳房松软房松软 孩子慢而深的吸吮及吞咽吃到母乳重要征象孩子慢而深的吸吮及吞咽吃到母乳重要征象 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意 婴儿停顿吸吮,却仍含着乳头不松,可试着轻揉婴儿停顿吸吮,却仍含着乳头不松,可试着轻揉其耳垂或额头,假设继续吸吮说明还要吃。其耳垂或额头,假设继续吸吮说明还要吃。新生儿吃饱的指标新生儿吃饱的指标 体重:新生儿满月时体重增长体重:新生儿满月时体重增长500g 小便:小便:24小时小便小时小便6次以上次以上产妇出院后遇到婴儿喂养问题,如何寻求帮产妇出院后遇到婴儿喂养问题,如何寻求帮助?
20、助?向医院寻求帮助、母乳喂养咨询门诊向医院寻求帮助、母乳喂养咨询门诊 向卫生专业人员寻求帮助;向卫生专业人员寻求帮助;打我院热线打我院热线 :;向社区效劳寻求帮助。向社区效劳寻求帮助。母乳喂养技巧母乳喂养技巧 正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势摇篮式摇篮式橄榄球式橄榄球式穿插式穿插式 侧卧式侧卧式母亲抱奶体位的母亲抱奶体位的4 4个要点个要点 母亲抱着母亲抱着孩子贴近孩子贴近她自己她自己孩子的脸孩子的脸对着乳房,对着乳房,他的鼻子对他的鼻子对着乳头着乳头孩子的头孩子的头和身体呈一和身体呈一直线直线新生儿母新生儿母亲不只是亲不只是托他的头托他的头及肩部,及肩部,还应托着还应托着他的臀部他的臀部一正确的
21、含接姿势一正确的含接姿势母亲用母亲用C字形的方法托起乳房字形的方法托起乳房用乳头刺激孩子的口周围用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时当孩子的口张到足够大时将乳头及大局部乳晕含在新生儿嘴中将乳头及大局部乳晕含在新生儿嘴中新生儿正确含接姿势新生儿正确含接姿势二含接姿势的要点二含接姿势的要点挤挤 奶奶 正确的挤奶方法正确的挤奶方法挤奶的时间挤奶的时间生后生后6小时之内开场挤奶小时之内开场挤奶每每3小时挤小时挤1次,注意夜间也要挤奶次,注意夜间也要挤奶一侧乳房挤一侧乳房挤35分钟换另一侧,反复进展,分钟换另一侧,反复进展,每次挤奶的持续时间每次挤奶的持续时间
22、2030分钟分钟挤奶适应症挤奶适应症1.缓解奶胀;缓解奶胀;2.去除乳管堵塞或乳汁淤积;去除乳管堵塞或乳汁淤积;3.母婴别离,在母亲工作或外出时,母婴别离,在母亲工作或外出时,母亲或新生儿生病时,保持泌乳;母亲或新生儿生病时,保持泌乳;4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。射乳反射射乳反射刺激射乳刺激射乳反射的方法反射的方法喝一些热喝一些热的饮料牛的饮料牛奶、汤类奶、汤类不要喝咖不要喝咖啡和浓茶啡和浓茶热敷乳热敷乳房房 按摩后背按摩后背 使用器材辅助挤奶使用器材辅助挤奶的方法的方法乳房按摩凝胶乳房按摩凝胶辅助挤奶的好帮手辅助挤奶的好帮手手动吸奶器手动吸奶器静音
23、型电动吸奶器静音型电动吸奶器吸吸 乳乳 注注 意意 事事 项项 乳汁分泌稳定乳汁分泌稳定24h 600700ml前,保证夜间吸乳前,保证夜间吸乳 吸出母乳用储乳袋储存,标明姓名、吸乳日期时间,吸出母乳用储乳袋储存,标明姓名、吸乳日期时间,吸乳量等信息,吸出后立即放入冰箱吸乳量等信息,吸出后立即放入冰箱 双侧吸乳更能刺激泌乳量双侧吸乳更能刺激泌乳量 使用吸奶器有助于更好地刺激泌乳量使用吸奶器有助于更好地刺激泌乳量 早产儿妈妈应出生后早产儿妈妈应出生后6小时之内开场吸乳小时之内开场吸乳 由于不能控制吸力大小,不建议使用带有玻璃锥或橡由于不能控制吸力大小,不建议使用带有玻璃锥或橡 皮球的手动吸奶器吸
24、乳。皮球的手动吸奶器吸乳。手动吸奶器手动吸奶器静音型电动吸奶器静音型电动吸奶器 母乳的储存与加热母乳的储存与加热 母乳母乳室温室温冰箱冰箱冰柜冰柜新吸出的母新吸出的母乳,置于密乳,置于密闭容器中闭容器中6-8小时小时(不高于(不高于26)如果条件允许,储如果条件允许,储存在冰箱内存在冰箱内3-5天(不高于天(不高于4)存放在冰箱最存放在冰箱最里面温度最低里面温度最低的地方的地方冰箱冷藏室可存放冰箱冷藏室可存放2周周冰箱内单门冷冻柜存冰箱内单门冷冻柜存放放3个月个月深冻冰柜深冻冰柜(-18以下以下)存放)存放6-12个月个月冷冻母乳移冷冻母乳移至冷藏但未至冷藏但未加热的母乳加热的母乳不超过不超过
25、4小时(即下小时(即下次哺喂)次哺喂)冷藏冷藏24小时小时不能再冰冻不能再冰冻热水解冻的热水解冻的母乳母乳哺喂哺喂4小时到下次哺小时到下次哺喂时喂时不能冰冻不能冰冻喝剩的母乳喝剩的母乳哺喂(喝不完便丢哺喂(喝不完便丢弃)弃)丢弃丢弃丢弃丢弃巴氏消毒法巴氏消毒法l 将乳汁放在将乳汁放在62.562.5的恒温箱内的恒温箱内l 30 30分钟进展消毒,即巴氏消毒法分钟进展消毒,即巴氏消毒法l 此方法既除掉了母乳中的细菌此方法既除掉了母乳中的细菌l 又没有破坏母乳中的成分又没有破坏母乳中的成分l 注意:消毒时间不要超过注意:消毒时间不要超过3030分钟。分钟。人工喂养的医学指证人工喂养的医学指证 区分
26、以下情况:区分以下情况:婴儿不能直接吸吮,但母乳仍是首选婴儿不能直接吸吮,但母乳仍是首选婴儿除了母乳,还需要其他营养素婴儿除了母乳,还需要其他营养素低血糖低血糖/脱水等,对症治疗脱水等,对症治疗婴儿不能承受母乳或其他代乳品,需要特殊婴儿不能承受母乳或其他代乳品,需要特殊配方的奶粉配方的奶粉代谢性疾病,特殊配方奶粉代谢性疾病,特殊配方奶粉婴儿无法得到母乳的,母婴别离。婴儿无法得到母乳的,母婴别离。产妇因身体状况而不建议母乳喂养的产妇因身体状况而不建议母乳喂养的哺乳禁忌药物哺乳禁忌药物/传染病传染病手指喂奶手指喂奶 目的:学习吸吮或改善衔乳而非补充母乳目的:学习吸吮或改善衔乳而非补充母乳 设备:设
27、备:5G饲管饲管10ml或注射器或注射器 中中/食指轻触嘴唇,引婴儿张开嘴巴,吸吮手指食指轻触嘴唇,引婴儿张开嘴巴,吸吮手指 使用导管时,将导管另一端开口置于奶瓶液面下;母亲将使用导管时,将导管另一端开口置于奶瓶液面下;母亲将导管从手指旁插入口中至指尖,将奶瓶抬高便于乳汁流入导管从手指旁插入口中至指尖,将奶瓶抬高便于乳汁流入管子。管子。如用注射器,管口轻轻插如用注射器,管口轻轻插入婴儿口腔,置于母亲手入婴儿口腔,置于母亲手指尖处,随婴儿吸吮节奏指尖处,随婴儿吸吮节奏推动注射器活塞。推动注射器活塞。喂杯喂养喂杯喂养 婴儿适当包裹,防止打翻婴儿适当包裹,防止打翻 竖直坐姿竖直坐姿 喂杯半满喂杯半满
28、 喂杯边缘轻靠在下唇边,稍倾斜喂杯使乳汁接喂杯边缘轻靠在下唇边,稍倾斜喂杯使乳汁接触宝宝嘴唇,不可将乳汁灌入婴儿口中。触宝宝嘴唇,不可将乳汁灌入婴儿口中。婴儿舔食乳汁也可吸吮乳汁,保证婴儿有时间婴儿舔食乳汁也可吸吮乳汁,保证婴儿有时间吞咽乳汁吞咽乳汁六、母乳喂养常见问题及临床干预六、母乳喂养常见问题及临床干预乳头扁平凹陷乳头扁平凹陷乳头扁平凹陷乳头扁平凹陷l 帮助乳头突出帮助乳头突出 乳头吸引器矫正乳头吸引器矫正 孕前、孕后哺乳间隙使用孕前、孕后哺乳间隙使用乳头吸引器乳头吸引器-帮助牵出凹陷、扁平和短小的乳头帮助牵出凹陷、扁平和短小的乳头乳房按摩凝胶乳房按摩凝胶-辅助辅助按摩牵拉乳头效果更按摩
29、牵拉乳头效果更好。好。乳头疼痛或者皲裂乳头疼痛或者皲裂衔乳不正确导致乳头皲裂衔乳不正确导致乳头皲裂不应只含住乳不应只含住乳头。应含住大头。应含住大局部乳晕局部乳晕乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一乳的原因之一其他可能的婴儿生理构造其他可能的婴儿生理构造 舌系带过短舌系带过短 斜颈斜颈 高拱形腭高拱形腭 哺乳姿势:确保婴儿含住更多乳晕局部哺乳姿势:确保婴儿含住更多乳晕局部 哺乳前,先挤出少量母乳帮助乳汁流出。哺乳前,先挤出少量母乳帮助乳汁流出。哺乳时乳头疼痛,断开再衔乳。哺乳时乳头疼痛,断开再衔乳。检查宝宝的哺乳姿势检查宝宝的哺乳姿势乳头疼痛乳头疼痛1 1、
30、乳汁:、乳汁:乳后将母乳涂在乳头上,乳后将母乳涂在乳头上,有助于皲裂乳头的复原;有助于皲裂乳头的复原;2 2、乳头修护霜:、乳头修护霜:哺乳间隙使用乳头修护霜,哺乳间隙使用乳头修护霜,保持伤口湿润减少疼痛促保持伤口湿润减少疼痛促 进愈合;进愈合;乳头疼痛或者皲裂解决方法乳头疼痛或者皲裂解决方法乳头修复霜乳头修复霜日常乳头保护罩日常乳头保护罩3 3、吸奶器:、吸奶器:严重时暂停哺乳,用吸乳严重时暂停哺乳,用吸乳 器吸乳,待伤口恢复后继续哺乳。器吸乳,待伤口恢复后继续哺乳。乳胀、乳导管堵塞、乳腺炎乳胀、乳导管堵塞、乳腺炎乳胀乳胀/乳导管堵塞乳导管堵塞/乳腺炎乳腺炎乳胀原因常规治疗乳胀乳导管堵塞乳汁
31、过多乳腺炎乳房脓肿哺乳衔乳吸吮方法不对乳胀未缓解乳汁未充分排空乳头/乳房创伤压力疲劳体弱营养不良紧身衣物乳头伤疤突然断奶乳胀乳胀乳胀/乳导管堵塞乳导管堵塞常规方案:常规方案:哺乳哺乳不设限哺乳或吸乳,不设限哺乳或吸乳,24小时小时8-12次次正确的哺乳姿势、衔乳和吸吮动作正确的哺乳姿势、衔乳和吸吮动作防止使用人工奶嘴或母乳代用品防止使用人工奶嘴或母乳代用品调整哺乳姿势下巴或鼻子对硬块调整哺乳姿势下巴或鼻子对硬块热敷热敷+按摩按摩吸奶器吸奶器热热敷敷吸吸乳乳按按摩摩贝亲静音型电动吸奶器乳房按摩凝胶-按摩乳房更有利于乳汁流出对婴儿逐渐增加乳汁供给对婴儿逐渐增加乳汁供给新生儿胃容量新生儿胃容量如何判
32、断婴儿摄入足够母乳?如何判断婴儿摄入足够母乳?日龄日龄小便次数小便次数大便次数大便次数大便颜色大便颜色第一天(出生日)第一天(出生日)黑色黑色第二天第二天黑色或墨绿色黑色或墨绿色第三天第三天棕、黄绿、黄棕、黄绿、黄第四天第四天棕、黄绿、黄棕、黄绿、黄第五天第五天黄色黄色第六天第六天黄色黄色第七天第七天黄色黄色说明:产后说明:产后1-7天,主要观察小便次数无色或浅黄色和大便次数和颜色,可以判断是天,主要观察小便次数无色或浅黄色和大便次数和颜色,可以判断是否摄入足够的母乳。低于上述次数或者颜色明显偏离的,应及时与医护人员联系。否摄入足够的母乳。低于上述次数或者颜色明显偏离的,应及时与医护人员联系。
33、母乳缺乏的解决方案母乳缺乏的解决方案 常规方案:常规方案:不设限哺乳不设限哺乳勤吸吮勤吸吮正确的哺乳姿势和含接正确的哺乳姿势和含接哺乳频率:每天哺乳频率:每天8-12次次夜间哺乳夜间哺乳乳房挤压乳房挤压 哺乳评估哺乳评估 不轻易使用配方奶或安抚奶嘴不轻易使用配方奶或安抚奶嘴母乳缺乏的解决方案母乳缺乏的解决方案一、吸奶器一、吸奶器“追奶追奶+乳旁加奶乳旁加奶 哺乳后吸乳哺乳后吸乳/两次哺乳间吸乳一次两次哺乳间吸乳一次哺乳后或哺乳后哺乳后或哺乳后1hr,各,各15分钟,每天分钟,每天2-3次次刺激喷乳反射刺激喷乳反射二、背部按摩操增加乳汁分泌二、背部按摩操增加乳汁分泌 母乳缺乏的解决方案母乳缺乏的
34、解决方案 辅助方案辅助方案保证休息放松保证休息放松适当的液体摄入和营养适当的液体摄入和营养发奶食物或草药发奶食物或草药处方促泌乳药物处方促泌乳药物产后康复综合治疗仪产后康复综合治疗仪 解除奶胀解除奶胀 泌乳缺乏泌乳缺乏产科产科U4治疗仪治疗仪解除奶胀解除奶胀泌乳缺乏泌乳缺乏 新生儿常见问题新生儿常见问题-鹅口疮鹅口疮 妈妈可能存在以下情况:妈妈可能存在以下情况:乳头乳头/乳晕区域在哺乳时乳晕区域在哺乳时/后有灼痛或刺痛感后有灼痛或刺痛感 乳头呈粉红色,有触痛感乳头呈粉红色,有触痛感 乳晕发红、干、表皮脱落乳晕发红、干、表皮脱落 疼痛可能发生在一个乳头或者一侧乳房疼痛可能发生在一个乳头或者一侧乳
35、房 婴儿可能出现:婴儿可能出现:口腔舌头或嘴唇和颊内出现口腔白斑口腔舌头或嘴唇和颊内出现口腔白斑 肛门或生殖器周围出现红色丘疹性皮疹肛门或生殖器周围出现红色丘疹性皮疹 母婴同时治疗;母婴同时治疗;哺乳时疼痛严重可以选择吸乳;哺乳时疼痛严重可以选择吸乳;防止鹅口疮传染:更换尿片后、防止鹅口疮传染:更换尿片后、使用任何霜使用任何霜/乳液乳液/凝胶前后彻底洗凝胶前后彻底洗净双手;净双手;彻底清洁使用后的吸乳器、奶嘴、彻底清洁使用后的吸乳器、奶嘴、安抚奶嘴,煮沸安抚奶嘴,煮沸5分钟或蒸汽消毒。分钟或蒸汽消毒。鹅口疮治疗鹅口疮治疗蒸汽消毒锅蒸汽消毒锅-121度蒸汽度蒸汽消毒,满足医院消毒需求消毒,满足医院消毒需求思考题思考题 1、爱婴医院的目的和宗旨是什么?、爱婴医院的目的和宗旨是什么?2、我院的何时通过爱婴医院评审,何时挂、我院的何时通过爱婴医院评审,何时挂牌?牌?3、母乳喂养规定有多少条?我院促进母乳、母乳喂养规定有多少条?我院促进母乳喂养的规定?喂养的规定?4、母乳喂养的好处?、母乳喂养的好处?5、何为初乳?、何为初乳?谢谢聆听谢谢聆听!谢谢!