1、上海市光华中西医结合医院银质针疗法及其银质针疗法及其操作技术操作技术程少丹程少丹上海市光华中西医结合医院陆氏伤科银质针陆氏伤科银质针 古代古代“九针九针”基础上演变而来基础上演变而来 吸取了圆利针、长针和大针的特点吸取了圆利针、长针和大针的特点 形状和作用与九针中的鍉针类似，但有别于鍉针形状和作用与九针中的鍉针类似，但有别于鍉针 针体粗（直径针体粗（直径1mm1mm），刺激强，不易滞针或断针），刺激强，不易滞针或断针 针身长（长针身长（长7.5cm16cm)7.5cm16cm)，扎得更深，扎得更深，“粗针重刺粗针重刺”、“长针深刺长针深刺”银质针起源银质针起源上海市光华中西医结合医院应用历程应
2、用历程原是陆氏伤科的治伤工具原是陆氏伤科的治伤工具到第六代到第六代陆银华陆银华还只是应用于四肢关节还只是应用于四肢关节陆氏伤科第七代传人陆氏伤科第七代传人陆云响陆云响医师以身试针，将陆氏银质医师以身试针，将陆氏银质针应用于躯干疾病中针应用于躯干疾病中有有“北有北京金针王乐亭北有北京金针王乐亭”，“南有宁波上海银针陆云南有宁波上海银针陆云响响”的说法。的说法。被称为被称为“银针陆银针陆”程少丹程少丹.银质针疗法及其操作技术银质针疗法及其操作技术.实用疼痛学杂志实用疼痛学杂志 2012,8(5):371-374 程少丹程少丹,陆念祖陆念祖,张天伟张天伟,等等.陆氏银质针及其在骨伤科的应用陆氏银质针
3、及其在骨伤科的应用.中国中医骨伤科杂志中国中医骨伤科杂志 2010,18(4):62-64银质针应用情况银质针应用情况上海市光华中西医结合医院银质针应用情况银质针应用情况“次髎透上髎次髎透上髎”，使直腿抬高试验，使直腿抬高试验3030度左右的严重病例迅度左右的严重病例迅速恢复到速恢复到9090度左右，立竿见影度左右，立竿见影 引起宣蛰人注意，虚心向陆云响请教引起宣蛰人注意，虚心向陆云响请教 宣蛰人宣蛰人.宣蛰人软组织外科学宣蛰人软组织外科学（最终版）（最终版）.上海上海:文汇文汇出版社出版社2009年年5月第一版月第一版 陆云响与宣蛰人经过数陆云响与宣蛰人经过数1010年的合作年的合作 共同创
4、立了中国外组织外科学共同创立了中国外组织外科学 银质针疗法成为银质针疗法成为“软组织外科学软组织外科学”三大治痛手法之一三大治痛手法之一 程少丹程少丹.中西医结合软组织外科学中西医结合软组织外科学.实用疼痛学杂志实用疼痛学杂志 2012,8(3):216-219上海市光华中西医结合医院银质针应用情况银质针应用情况 19781978年，空军大连医院外科副主任王福根向陆云年，空军大连医院外科副主任王福根向陆云响造访请教，并于翌年开展此项治疗。响造访请教，并于翌年开展此项治疗。19921992年初，对其独特功效及作用机制进行系列研年初，对其独特功效及作用机制进行系列研究，参与研制银质针导热温控巡检仪
5、，并创用银究，参与研制银质针导热温控巡检仪，并创用银质针导热疗法。质针导热疗法。出版出版银质针导热治疗软组织痛银质针导热治疗软组织痛 成为陆氏伤科银质针疗法的另一支脉。成为陆氏伤科银质针疗法的另一支脉。上海市光华中西医结合医院银质针应用历程银质针应用历程 第第8 8代陆念祖主编代陆念祖主编陆氏伤科银质针疗法陆氏伤科银质针疗法（上海科技出版社（上海科技出版社20122012年年1 1月出版）月出版）程少丹程少丹,陆念祖陆念祖,张天伟张天伟,等等.陆氏银质针及其在骨伤中陆氏银质针及其在骨伤中的应用的应用.中国中医骨伤科杂志中国中医骨伤科杂志 2010,18(4):62-64 张天伟张天伟.陆氏长银
6、针的临床应用陆氏长银针的临床应用.上海中医药杂志上海中医药杂志 1995,8:37 陆念祖陆念祖.陆氏银质针及其针术特色陆氏银质针及其针术特色.上海针灸杂志上海针灸杂志 1996,15(5):3-4 第第9 9代程少丹等，发扬光大，进入三代程少丹等，发扬光大，进入三 甲医院甲医院 上海市光华中西医结合医院应用历程应用历程 收入中华医学会操作规范和诊疗指南收入中华医学会操作规范和诊疗指南 国家中医药管理局中医医疗技术国家中医药管理局中医医疗技术 国家中医药医政管理函国家中医药医政管理函201332201332号号上海市光华中西医结合医院取穴原则取穴原则 循经取穴循经取穴 多用于腰背部多用于腰背部
7、 以痛为腧以痛为腧 阿是穴，即压痛点阿是穴，即压痛点 少针精刺、密集型针刺少针精刺、密集型针刺 功能运动中的痛点功能运动中的痛点 个别患者对疼痛部位主诉不清，个别患者对疼痛部位主诉不清，压痛点不明显，采取患者功能活动中引压痛点不明显，采取患者功能活动中引出的痛点确定穴位出的痛点确定穴位 程少丹程少丹.银质针疗法及其操作技术银质针疗法及其操作技术.实用疼痛学杂志实用疼痛学杂志.2012,8(5):374-377上海市光华中西医结合医院循经取穴循经取穴 脊柱脊柱 足太阳膀胱经为主足太阳膀胱经为主 肩关节肩关节 肩前透肩贞肩前透肩贞 膝关节膝关节 内外膝内外膝眼髌骨下透刺眼髌骨下透刺 上海市光华中西
8、医结合医院以痛为输以痛为输 肘关节肘关节 跟骨跟骨 腕关节腕关节上海市光华中西医结合医院功能运动中的痛点功能运动中的痛点 运用于对疼痛部位主诉不清的患者运用于对疼痛部位主诉不清的患者 根据不同部位进行测定根据不同部位进行测定 头颈头颈 颈肩颈肩 胸背胸背 腰腿痛腰腿痛上海市光华中西医结合医院主要针法主要针法 陆氏伤科，三结合取穴，陆氏伤科，三结合取穴，少针精刺少针精刺 宣蛰人继承以痛为腧针法，宣蛰人继承以痛为腧针法，多针密刺多针密刺 布针方法布针方法上海市光华中西医结合医院持针法持针法 双手持针法双手持针法上海市光华中西医结合医院定位方法定位方法 穴位和压痛点体表定位穴位和压痛点体表定位 最基
9、本的定位方法最基本的定位方法 深部解剖标志定位法深部解剖标志定位法上海市光华中西医结合医院定位方法定位方法 沿骨面骨膜下步步推进法沿骨面骨膜下步步推进法 手感与针感定位法手感与针感定位法 为定位最高境界，初学者不宜为定位最高境界，初学者不宜。上海市光华中西医结合医院基本针法基本针法 提插法提插法 基本针法，大多提插已有针感基本针法，大多提插已有针感，不需其他针法，不需其他针法上海市光华中西医结合医院 基本针法基本针法 压针压针 适应于深部骨面弧形进针时适应于深部骨面弧形进针时上海市光华中西医结合医院进针方法进针方法 直刺直刺 与皮肤、软组织垂直，用于上肢、踝部。接触面与皮肤、软组织垂直，用于上
10、肢、踝部。接触面积小，精度高，用于要害处或密集区域刺法积小，精度高，用于要害处或密集区域刺法 斜刺斜刺 与皮肤、软组织成锐角，针刺路径长，与病变区与皮肤、软组织成锐角，针刺路径长，与病变区接触面积大，是最常用的进针法，适用于大范围针刺接触面积大，是最常用的进针法，适用于大范围针刺，可以减少进针数，可以减少进针数 横刺横刺 从肢体侧面进针，透刺路径长，接触面积大，常从肢体侧面进针，透刺路径长，接触面积大，常用于肌腹、腰部、四肢用于肌腹、腰部、四肢上海市光华中西医结合医院进针方法进针方法 直接刺法直接刺法上海市光华中西医结合医院进针方法进针方法 间接刺法间接刺法上海市光华中西医结合医院进针方法进针
11、方法 散刺法散刺法 从一个进针点，放射状刺向各部位，用于肩从一个进针点，放射状刺向各部位，用于肩胛骨、髂骨翼针刺胛骨、髂骨翼针刺 透刺法透刺法 利用长针不断穿透各个病变区及解剖层次，利用长针不断穿透各个病变区及解剖层次，与散刺效率高，可减少进针点与针刺数目。与散刺效率高，可减少进针点与针刺数目。上海市光华中西医结合医院进针方法进针方法 括刺法括刺法 利用针尖在骨面爬括，可提高针刺密度利用针尖在骨面爬括，可提高针刺密度 围刺法围刺法 可从不同方向，向同一目标针刺可从不同方向，向同一目标针刺 排刺、集丛刺法排刺、集丛刺法 按一定方面集中用针，以提高针刺强度。按一定方面集中用针，以提高针刺强度。上海
12、市光华中西医结合医院银质针加热方法银质针加热方法 艾球艾球 艾段艾段 巡检仪巡检仪上海市光华中西医结合医院银质针特点银质针特点 80%80%白银制成，质地柔软，可沿骨凹面弯曲推进白银制成，质地柔软，可沿骨凹面弯曲推进 针尖圆而钝，避免刺伤血管、神经及骨膜针尖圆而钝，避免刺伤血管、神经及骨膜 传热作用快，配合针柄灸温针灸，集针刺、热辐传热作用快，配合针柄灸温针灸，集针刺、热辐射、热传导三重作用于一体射、热传导三重作用于一体 局部组织可产生强烈的物理刺激，诱发人之潜能局部组织可产生强烈的物理刺激，诱发人之潜能 具有具有“取远痹取远痹”、“利关节利关节”和和“泻机关之水泻机关之水”之效。之效。程少丹
13、程少丹.银质针疗法及其操作技术银质针疗法及其操作技术.实用疼痛学杂志实用疼痛学杂志2012,8(5):374-3762012,8(5):374-376上海市光华中西医结合医院银质针疗法的机理银质针疗法的机理 针刺的作用针刺的作用 “粗针重刺粗针重刺”、“长针深刺长针深刺”钝性剥离作用钝性剥离作用 针体粗、针尖钝，针体粗、针尖钝，配合各种行针法，则可对粘连组织起到钝性剥离的作用配合各种行针法，则可对粘连组织起到钝性剥离的作用 热疗作用（艾灸的作用）热疗作用（艾灸的作用）配合针尾温针灸，即可发挥艾灸的热辐射作用，又配合针尾温针灸，即可发挥艾灸的热辐射作用，又可发挥银质针身良好的热传导作用可发挥银质针身良好的热传导作用 类脉冲射频作用类脉冲射频作用 银质针温针灸，针尖的温度在银质针温针灸，针尖的温度在42左右，类似于脉左右，类似于脉冲射频作用于人体的有效温度，即可起到治疗作用，又不冲射频作用于人体的有效温度，即可起到治疗作用，又不会对人体造成损害。会对人体造成损害。上海市光华中西医结合医院谢谢！敬请批评指正！
