烧伤手术治疗课件.pptx

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资源描述

1、1234567(1)休克(低血容量性)立即,一般持续;基础需水量:用5%葡萄糖深度(深II、III)II+III 50%TBSA(四)有条件尽早建立静脉输液。可有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝,34周愈,常有瘢痕。毛囊、汗腺深入真皮深层往往是创面自身修复的基础。III 20%TBSA(5)应激性溃疡和胃扩张(3)肺部感染和急性呼吸衰竭A、位于躯干、四肢便于包扎的部位的经清创处理)立即,一般持续;烧伤严重性分度总简表:约24W后焦痂脱落,出现肉芽创面,多需植皮方能愈合(5)应激性溃疡和胃扩张阴伤阳脱:治则:扶阳救逆,固护阴液。包扎疗法(dressing):适应症:新九分法于儿童之特

2、殊性:脑水肿(cerebral edema)89101112131415161718早期补液:应先快后慢。颈部 3C、热力使细胞代谢障碍导致坏死B、三度烧伤创面。新九分法于儿童之特殊性:(3)肺部感染和急性呼吸衰竭抗休克治疗中并发症III:焦痂如皮革,蜡白、焦黄或炭化,痛觉消失;异体皮移植(skin allo-transplantation):嵌入自体皮、微粒皮(microskin).削痂和切痂:深二度或三度创面。把人体全身体表面积分为11个9,另加1。)立即,一般持续;创面修复(wound repair)过程在伤后不久即开始。2、补液时应首选下列哪组()浅II(superficial sec

3、ond degree临床上也有将热液、蒸气所致的烧伤称为烫伤(scalding)。37天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。兼 顾:呼吸道损伤的程度B、三度烧伤创面。方药:黄连解毒汤合清营汤、犀角地黄汤加减。或已发生感染创面。19202122IIII232425262728浅。烧伤 痊愈后与烧伤深度估计相关的组织解剖痛觉迟钝,水疱小,疱皮厚,基地苍白,拔毛痛。尿量(urine volume):1ml/kg/h2、补液时应首选下列哪组()13-13通常所称的或狭义的烧伤,一般指热力 造成的烧伤。双臀 5*脑水肿(cerebral edema)烧伤(burn):泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所

4、致的组织损害。6、成年女性,双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的:()D、度或度以上烧伤、面积大于30以上者B、直接由热力引起细胞死亡早期补液:应先快后慢。头颈面部 3 9A、3800mlB、4300ml C、3350ml2、补液时应首选下列哪组()新九分法于儿童之特殊性:III:全层皮肤甚至到皮下、肌肉或骨等。真皮乳头层有丰富的神经末梢(nerve terminal)痛觉判断。一成年男性,体重50kg,前躯干及双侧上臂度烧伤。异体皮移植(skin allo-transplantation):嵌入自体皮、微粒皮(microskin).II 50%TBSA浅II

5、度和部分深II度创面可自愈。中心静脉压(CVP,central venous pressure):510cmH2O。数日后可出现网状栓塞血管A、位于头面、颈、会阴不便包扎部位创面。以患者本人手指并拢后单侧手掌掌侧面积计为TBSA。会阴 1烧伤面积较大而深者此期称休克期(shock stage)深度识别(the depth of burn assessed)双下肢:46-(12-年龄)444546474849505152535455565758深。痊愈后猪皮覆盖削 痂5960重症监护重症监护重症监护重症监护重症监护重症监护重症监护重症监护烧烧 伤伤预防加强安全教育 严格防火措施616263646

6、5(1)休克(低血容量性)B、切削痂后的创面、溶痂后的肉芽创面。早期补液:应先快后慢。其它因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等。以患者本人手指并拢后单侧手掌掌侧面积计为TBSA。自体皮移植(autologous skin grafting):A、轻度发红,轻痛,无水泡37天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。burn)中厚皮片(intermediate split thickness skin graft)吸入性损伤(inhalation injury)B、直接由热力引起细胞死亡深度识别(the depth of burn assessed)临床上也有将热液、蒸气所致的烧伤称为烫伤(scalding)。刃厚皮片(epidermal skin graft)、C、伤后24小时以上才入院病人且创面污染严重7、下述各种类型的烧伤,哪项属于重度烧伤:()可有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝,34周愈,常有瘢痕。(1)燃烧现场相对密闭;真皮乳头层有丰富的神经末梢(nerve terminal)痛觉判断。(3)肺部感染和急性呼吸衰竭666768697071

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