1、稳定型心绞痛的规范化治疗中山市博爱医院心内科 李明光改善缺血症状的药物改善缺血症状的药物 受体阻滞剂受体阻滞剂（）硝酸酯类硝酸酯类（AA）钙拮抗剂钙拮抗剂（+CCBA+CCBA）其他治疗药物其他治疗药物 曲美他嗪曲美他嗪(b)(b)尼可地尔尼可地尔凝凝 血血 瀑瀑 布布血血 小小 板板 组织因子组织因子 胶原胶原 白细胞白细胞 血血 小小 板板 Xa因子因子 血栓素血栓素A2 vWA2 vW因子因子 ADP ADP 凝血酶凝血酶 肾上腺素肾上腺素 5-5-羟色胺羟色胺 凝血酶原凝血酶原 活化活化血小板血小板 纤维蛋白原交联纤维蛋白原交联 凝血酶凝血酶 血小板血小板聚集聚集纤维蛋白原纤维蛋白原
2、纤维蛋白纤维蛋白 血血 栓栓 纤维蛋白纤维蛋白 纤溶酶纤溶酶 降解降解 低份子肝素低份子肝素氯呲格雷氯呲格雷血小板糖蛋白血小板糖蛋白b/a受体拮抗剂受体拮抗剂溶栓药溶栓药阿斯匹林阿斯匹林磷磷 酸酸 磷脂酶磷脂酶A2 花生四烯酸花生四烯酸 抑制抑制 小剂量小剂量阿斯匹林阿斯匹林 环氧化酶环氧化酶1 环氧化酶环氧化酶2 前列腺素前列腺素G2过氧化氢酶过氧化氢酶 过氧化氢酶过氧化氢酶前列腺素前列腺素H2 组织特异性异构酶组织特异性异构酶血栓素血栓素A2 前列环素前列环素促进促进 抑制抑制血小板活化血小板活化血小板GP IIb-IIIa纤维蛋白原交联纤维蛋白原交联血小板血小板GP/a拮抗剂拮抗剂引起斑
3、块破裂处GP IIb-IIIa介导的纤维蛋白原交联性血小板聚集动脉管壁破裂的斑块破裂的斑块凝血酶纤维蛋白凝结纤维蛋白原药品名称药品名称 常用剂量常用剂量 服药方法服药方法 选择性选择性普奈洛尔普奈洛尔 1020mg 23次次/d口服口服 非选择性非选择性美托洛尔美托洛尔 25100mg 2次次/d 口服口服 1选择性选择性美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片 50200mg 1次次/d 口服口服 1选择性选择性阿替洛尔阿替洛尔 2550mg 2次次/d 口服口服 1选择性选择性比索洛尔比索洛尔 5l0mg 1次次/d 口服口服 1选择性选择性 阿罗洛尔阿罗洛尔 5l0mg 2次次/d 口服口服 、选择
4、性选择性药品名称药品名称 常用剂量常用剂量 服用方法服用方法 分类分类卡托普利卡托普利 12.512.550mg 50mg 每日每日3 3次口服次口服 巯基巯基伊那普利伊那普利 5 5l0mg l0mg 每日每日2 2次口服次口服 羧基羧基培哚普利培哚普利 4 48mg 8mg 每日每日1 1次口服次口服 羧基羧基雷米普利雷米普利 5 510mg 10mg 每日每日1 1次口服次口服 羧基羧基贝那普利贝那普利 101020mg 20mg 每日每日1 1次口服次口服 羧基羧基西那普利西那普利 2.52.55mg 5mg 每日每日1 1次口服次口服 羧基羧基赖诺普利赖诺普利 1 120mg 20mg 每日每日1 1次口服次口服 羧基羧基福辛普利福辛普利 l0l020mg 20mg 每日每日1 1次口服次口服 磷酸基磷酸基
