1、题型:单选流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是A.病原体被消灭或排除体外B.病原体排携带状态C.隐性感染 显性感染：隐性感染=1:1000D.潜在性感染E.显性感染答案:C流行性乙型脑炎病人早期频繁抽搐的主要原因是A.脑水肿、高颅压B.脑实质细胞软化坏死C.高热D.痰阻后缺氧E.低血钠性脑病答案:A流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为A.高热、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭C.高热、昏迷、惊厥D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高热答案:B男性20岁，患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注生理盐水
2、D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注甘露醇答案:E中枢性呼吸衰竭的主要原因：脑实质炎症累及呼吸中枢或大脑皮质、下丘脑及桥脑，脑水肿，脑疝（最重要），低钠血症男孩2岁。急起高热、呕吐，嗜睡，频繁抽搐3天，于7月29日住院。体检：颈有抵抗心、肺正常，提睾反射消失，巴氏征阳性。血白细胞17.5x109/L，中性粒细胞84%，脑脊液：糖3.87mmol/L，氯化物122mmol，蛋白0.65g/L。诊断可能为A流行性脑脊髓膜炎B.结核性脑膜炎 糖氯化物低，蛋白高C.中毒性痢疾 无脑膜刺激征D.流行性乙型脑炎 E.脑型痢疾 答案:D流行性乙型脑炎患者发病2天，体温40，呼吸每分钟28次，节律整齐，反复
3、抽搐后昏迷。反射亢进，轻度发绀，诊断为A.极重型B.暴发型C.重型 按最重的表现来分型D.普通型E.轻型答案:C患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐l次，次日排稀便2次一精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T 39.5，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。血白细胞15x109/L，粪镜检白细胞02/HP。脑脊液：白细胞250x109/L，多核细胞60，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L。哪种诊断可能性大A.中毒型细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）C.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎答案:
4、E流行性乙型脑炎患者，发热，T39.7，头痛、呕吐、昏迷，但对疼痛刺激有反应（浅昏迷），巴氏征阳性。血白细胞20x109/L，中性粒细胞85。题型:组合开始子试题:该病人诊断为A.流行性乙型脑炎暴发型B.流行性乙型脑炎极重型C.流行性乙型脑炎重型D.流行性乙型脑炎普通型E.流行性乙型脑炎轻型答案:D病人处于浅昏迷状态，且无抽搐无呼吸衰竭该病人的症状体征提示A.病变范围广泛B.有严重脑水肿、颅内高压或脑疝可能C.脊髓病变严重D.前庭小脑严重受损E.植物神经受累答案:B治疗抢救措施主要是A.降温、脱水、肾上腺皮质激素B.降温、气管切开、呼吸兴奋剂C.降温、解痉、呼吸兴奋剂D.抗惊、脱水、肾上腺皮质
5、激素E.给氧、脱水、呼吸兴奋剂答案:A结束子试题:患儿8岁，8月12日来医院急诊。其母代诉：于前一天上午突然畏寒、高热、头痛、呕吐，入院当天凌晨发现神志不清，呼之不应，并持续抽搐。体检：T 41，深昏迷，瞳孔左右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血白细胞18.4x109/L，中性粒细胞80。答案:无题型:组合开始子试题:最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎危重型B.暴发型流行性脑脊髓膜炎 季节不符合C.脑型疟疾D.中毒型细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌败血症答案:A哪项不是反复抽搐的原因A.脑实质病变B.脑水肿C.高热D.痰阻、缺氧E.前庭小脑损害答案:E控制抽搐的治疗中，下列哪项是不适当的A.解除痰阻、给氧
6、B.呼吸兴奋剂尼可刹米C.镇静、解痉剂D.迅速物理及药物降温E.脱水剂甘露醇、山梨醇答案:B抽搐的治疗原则：镇静、吸氧、脱水、降温结束子试题:题型:填空A.人B.猪C.人和猪D.鼠E.人和蚊流行性脑脊髓膜炎的传染源(_A_) 流行性乙型脑炎的传染源 (_B_) 人不是主要传染源，但也可以作为传染源肾综合征出血热的传染源 (_D_)答案:A|C|DA.高热B.循环衰竭C.持续抽搐D.呼吸衰竭E.肾功能衰竭暴发休克型流行性脑脊髓膜炎的主要死因为(_B_)重型流行性乙型脑炎的主要死因为(_D_)肾综合征出血热的主要死因为(_E_)答案:B|D|E题型:多选流行性乙型脑炎常见的临床表现有A.皮肤瘀点B
7、.头痛及意识障碍C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.高热、惊厥答案:B,C,E流行性乙型脑炎病程中出现中枢性呼吸衰竭的主要原因是A.脑皮质和脑子病变B.脑缺氧、脑水肿C.脑病D.低血钠性脑病E.感染中毒性脑病答案:A,B,C,D流行性乙型脑炎反复惊厥或抽搐的原因是A.低血压、休克B.痰阻及缺氧C.脑水肿D.高热E.脑膜炎症答案:B,C,D流行性乙型脑炎的实验室检查结果有A.一般血WBC数正常B.脑脊液压力增高C.脑脊液蛋白升高，糖降低D.脑脊液WBC500x106/LE.早期血清特异性lgM抗体阳性答案:B,E乙脑的实验室检查：血象：白细胞总数轻度升高，多为（1020）*109/L，中性粒细胞在80%
8、以上GSF：颅压升高，GSF外观无色透明，白细胞计数多在（50500）*106/L，分类早期多核细胞升高，23天后则单核细胞升高，蛋白轻度升高，糖和氯化物基本正常血清学检查：特异性lgM抗体在病程第3天即可检出流行性乙型脑炎极期的临床表现有A.高热、抽搐、意识障碍B.剧烈头痛、呕吐、血压高 初期？C.浅反射消失，深反射亢进D.皮肤粘膜瘀点、瘀斑E.呼吸衰竭答案:A,B,C,E流行性乙型脑炎患者发生脑病；临床表现为A.瞳孔缩小B.呼吸节律不规则C.昏迷加重D.出现过高热E.脉搏转慢，血压降低答案:B,C,D流行性乙型脑炎患者发生脑病临床表现为：可累及任何部位的CNS，但以大脑皮质、间脑和中脑为重
9、。主要表现为：浅反射减弱或消失，深反射先亢进后消失，病理征阳性，脑膜刺激征阳性（颈强直，Kerning 征阳性，Brudzinski 征阳性），下丘脑病变出现过高热、出汗、面红、心律不齐，深昏迷的病人可出现膀胱和（或）直肠麻痹，去大脑强直，球麻痹及假性球麻痹,出现脑疝时，病侧瞳孔为扩大的 关于流行性乙型脑炎正确的是A.以脑膜炎症为主B.常死于呼吸衰竭C.不留有后遗症D.感染后可获永久免疫力E.一般无病理反射答案:B,D流行性乙型脑炎脑水肿处理原则是A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.肾上腺皮质激素D.速尿E.输血答案:A,C,D流行性乙型脑炎呼吸衰竭处理正确的是A.脱水B.呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.尽量避免气管切开答案:A,B,C,D
