体检系统ZLPEIS操作培训教程课件.ppt

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资源描述

1、体检系统体检系统(ZLPEIS)操作培训操作培训主要内容基本工作流程与HIS标准版的关系体检模块清单体检系统介绍基本工作流程预约:体检中心进行个人体检和团体体检的预约登记。接待:体检中心发送体检人员的体检申请到执行科室进行体检。体检:医技科室接到体检申请进行体检,并填写报或结果。完成:体检中心进行体检总结,完成体检。随访:体检中心定期对体检人员进行随访,登记随访结果。与ZLHIS标准版的关系1.基于ZLHIS标准版运行。2.安装了ZLLIS系统,用“检验项目管理”进行检验项目组合和参考取值定义。3.体检工作可分别由影像工作站、检验技师工站、医技工作站完成,体检中心查看报告。4.个人体检及团做成

2、员的收费附加项目由ZLHIS的“病人收费管理”和“病人结帐管理”完成。5.一些基础数据由ZLHIS相关模块提供,如体检项目。体检模块清单 数据字典诊疗检验标本学历职业婚姻状况民族国籍性别身份体检模块清单 基础数据1.诊疗项目目录2.检验项目目录3.诊治所见项目4.病历元素管理5.诊疗单据管理6.病历文件构造7.体检类型设置8.体检诊断建议体检模块清单 业务1.体检预约申请2.体检工作管理3.体检团体结算4.体检随访管理基础数据设置:检验类诊疗项目检验类诊疗项目除普通诊疗项目的性情外,还有一些检验相关属性组合检验项目:该项目是由一批检验类诊疗项目组合而成,组合检验项目不需要设置检验属性。基础数据

3、设置:检验类诊疗项目项目类型分为三种:微生物项目:用于细菌药敏检验的项目,如血培养找菌。计算项目:由基础项目计算得出结果的项目,如载脂蛋白比值。普通项目:其它项目为普通项目。基础数据设置:检验类诊疗项目项目结果分为三种:数字型:如红细胞计数,结果可以进行计算比较。文字型:通过一段文字来描述检验结果,如很多镜检项目。阴阳型:用阴性和阳性来描述检验结果,如乙肝表面抗原等。基础数据设置:检验类诊疗项目可以设置数字型项目结果两次检验在多少天范围内相差多少为异常条件,在审核报告时系统自动根据异常条件进行检查。基础数据设置:标本采集类诊疗项目标本采集诊疗项目用来标明检验项目标本采集的执行属性基础数据设置:

4、检验类诊疗项目采集方式一个诊疗项目必须设置一个采集方式,可以设置多种采集方式,医生在开检验医嘱或是检验申请时选择安排标本采集执行方式基础数据设置:检验类诊疗项目对应单据指定检验项目申请单和报告单的格式。不同类型的检验项目可以指定不同的单据,如微生物类项目的报告与血常规的报告使用不同的格式基础数据设置:检验项目管理检验类诊疗项目还有一些自身特有的属性,如组合项目的子项、检验项目的标本类型、参考值、常用取值等等需要设置。基础数据设置:检验项目管理项目参考可以针对不同标本类型、不同性别和不同年龄段(如儿童、成年人和老年人)设置不同的项目参考值。在项目结果填写后,系统自动根据病人情况选择对应的参考值,

5、并用红色标识高于参考高值,兰色标识低于参考低值,黑色表示正常。如果没有参考值,也需要设置项目的标本类型。基础数据设置:检验项目管理常用结果结果为文字型的项目,可以设置项目常用的一些文字结果,在输入结果时,输入对应的代码即可。基础数据设置检验项目管理:组合项项目设置组合项目由那些子项组成,这些子项必须有同样的标本类型。也可以增加新的组合项目,并设置项目的属性。基础数据设置:诊治所见项目设置体检所用到的所见项目,如视力。为了方便查阅,可以进行归类。设置所见项目时,需要注意的是数据类型、长度、小数的正确性。根据表现方法的不同,分别输入取值范围和可选数值内容。基础数据设置:病历元素管理设置体检所涉及到

6、的所见单元素。设计所见单所包括的所见项及显示位置。可以设计所见单元素的示范内容,以方便报告填写。所见单需要选择“可转文本”选项。所见单需要选择“诊疗单据”选项。基础数据设置:病历所见单设计添加所需的所见项及显示位置、标题显示等。确定每个所见项的输入顺序。基础数据设置:诊疗单据管理添加单据并设置单据包括的组成元素。一般地,在每张单据的后面,加上“体检小结”专用纸。体检诊疗单据,一定要加上“门诊使用”标志填写时机为“报告时”的为填写体检报告时出现。基础数据设置:病历文件构造-总检病历总检病历属于门诊病历。总检病历为体检部门专科病历。总检病历一般包括“体检总结”专用纸。基础数据设置:体检类型设置根据

7、实际业务,对体检类型进行分类。建立体检类型(套餐)种类。设置类型的组成体检项目。基础数据设置:体检诊断建议对体检诊断描述进行分类管理。每种体检诊断须指明是否属于疾病,以便统计患病情况。参考建议是医生给出的健康处方建议,为文本说明。诊断描述的评估规则是自动评定患病的重要依据。评估可分组设规则,组内条件为“同时”关系,组间为“或者”关系。评估项目为诊治所见项。体检预约申请预约分为个人预约和团体预约。团体预约可以分组,每组分别定义项目及人员。项目和人员可以预约时输入,也可以预约后再补上。预约时,可确认是否需要随访及各个体检项目的实际体检价格。缺省预约时间为当前时间的第7天。新预约的体检单必须确认后才

8、能生效。体检工作管理分为三步,等待体检、正在体检和完成体检。可查询报告项目、总检报告、费用情况及历次体检查阅。等待体检、正在体检和完成体检的时间范围可以通过本地参数动态调整。附费的登记可以设置相应参数控制。自定义查询用于用户根据需要产生查询条件查到的体检信息。体检工作管理 开始体检个人体检直接开始,不需要弹出开始体检的界面。团体开始体检,可以选择到达人员。开始体检后,产生体检项目的申请并发送到相应的执行科室;产生体检项目相关的费用。体检工作管理 正在体检查询团体体检进度。团体未到人员报到。增删团体体检项目和个人附加项目。动态增删团体的体检人员。项目为绿色的表示可由LIS和PACS工作站执行检验

9、和影像检查。已收费人员,在右上角显示“收”字样。报告填写。结果、小结。补录费用。体检工作管理 完成体检已完成的体检可以取消完成。团体即可以一次全部完成,也可一个成员完成。相关报表统计人员的体检是否完成,是以是否填写了总检报告为标准。体检工作管理 发送报告邮件确认发送人邮件的服务器。邮件端口号一般为25。实际使用时注意防火墙屏蔽了邮件端口号。邮件内容为html格式的体检报告内容。体检团体结算团体结算是结算当前所有未结的体检费用。结算单据号就是结帐收费据号。对结算票据、金额分别进行了票据监控和财务监控。通过调用报表查询未结清团体名单。体检随访管理随访期限满,自动终止随访,也可人为提前终止随访。选中“只显示要随访人员”,显示当前应该随访的人员名单。随访登记,诊断内容缺省为总检结论内容,可以调整。记录每种诊断的发展情况及下一步的处理办法。对于已经“正常”的,下次随访登记,不再出现。完完

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