1、病理大体标本制作技术病理大体标本制作技术第一节第一节 病理大体标本的制作病理大体标本的制作一、大体标本的收集一、大体标本的收集2.2.外科手术外科手术3.3.动物实验动物实验1.1.尸体解剖尸体解剖二、大体标本的取材、固定与修整二、大体标本的取材、固定与修整取材原则:保持器官的完整性和病变的特征取材原则:保持器官的完整性和病变的特征(一)实质性器官(一)实质性器官用脏器刀将器官沿长轴切成两半,切开要用脏器刀将器官沿长轴切成两半,切开要均匀用力,切勿前后均匀用力,切勿前后“拉锯拉锯”。标本厚度不。标本厚度不超过超过2cm 取材时不要损伤粘膜及其病变部位,取材时不要损伤粘膜及其病变部位,固定时,粘
2、膜面朝上,按其自然形态用固定时,粘膜面朝上,按其自然形态用大头针沿周围固定。大头针沿周围固定。(二)空腔脏器(二)空腔脏器(三)脑(三)脑(四)心脏(四)心脏 对剖剪开的标本,最好用支架将病灶对剖剪开的标本,最好用支架将病灶按显示方法处理后,再置入固定液体。按显示方法处理后,再置入固定液体。特别注意不要人为损伤心瓣膜及其健索特别注意不要人为损伤心瓣膜及其健索或碰掉原本松脆的赘生物。或碰掉原本松脆的赘生物。(六)肾脏(六)肾脏(七)骨组织(七)骨组织(五)肺(五)肺 肺因含气易浮,可用棉花覆盖,使整肺因含气易浮,可用棉花覆盖,使整个标本浸入液体中,切忌有纱布覆盖,个标本浸入液体中,切忌有纱布覆盖
3、,以免留下纱布痕迹。以免留下纱布痕迹。三、大体标本的固定与保存三、大体标本的固定与保存固定原则固定原则1.固定标本的容器宜宽大,口不宜过小。固定标本的容器宜宽大,口不宜过小。2.固定液的量要充分,应是标本总体的固定液的量要充分,应是标本总体的 10倍以上。倍以上。3.先配置固定液,在将标本放入固定液中。先配置固定液,在将标本放入固定液中。4.固定的时间因标本的种类、大小、固固定的时间因标本的种类、大小、固 定液的性质及温度而决定。固定时间定液的性质及温度而决定。固定时间 一般为一般为2-7天。天。固定液:多用固定液:多用4%中性甲醛液固定。中性甲醛液固定。固定与保存方法有:凯氏法、柯氏法等固定
4、与保存方法有:凯氏法、柯氏法等凯氏法溶液配置凯氏法溶液配置A液(固定液):液(固定液):40%甲醛液甲醛液 100ml 硝酸钾硝酸钾 30g 醋酸钾醋酸钾 30g 加蒸馏水至加蒸馏水至 1000mlB液(回色液):液(回色液):95%乙醇乙醇C液(保存液):液(保存液):甘油甘油 200ml 醋酸钾醋酸钾 100g 麝香草酚麝香草酚 2.5g 加蒸馏水至加蒸馏水至 1000ml 操作步骤操作步骤 大体标本大体标本取材修整取材修整生理盐水冲洗生理盐水冲洗固定液中固定液中3-73-7天天流水冲洗流水冲洗12-24h12-24h再再整理整理回色液中回色液中1-3h1-3h颜色恢复颜色恢复纱布洗纱布洗
5、干标本表面液体干标本表面液体保存液浸泡保存保存液浸泡保存Pulvertaft法法A液(固定液):液(固定液):40%甲醛液甲醛液 100ml 醋酸钾醋酸钾 50g 加蒸馏水至加蒸馏水至 1000ml B液(混合液):液(混合液):甘油甘油 300ml 醋酸钾醋酸钾 100g 40%甲醛液甲醛液 5ml 加蒸馏水至加蒸馏水至 1000ml 操作步骤操作步骤 大体标本大体标本取材修整取材修整10%10%甲醛生理甲醛生理盐水冲洗固定盐水冲洗固定12-24h12-24h固定液中固定固定液中固定3-73-7天天流水冲洗流水冲洗12-24h12-24h再整理再整理95%95%乙醇乙醇回色液中回色液中1-3
6、h1-3h颜色恢复颜色恢复纱布吸干标本纱布吸干标本表面液体表面液体混合液浸泡保存混合液浸泡保存四、标本的装缸和封存四、标本的装缸和封存(一)标本的修整(一)标本的修整(二)标本支架的制作(二)标本支架的制作(三)标本的装缸(三)标本的装缸(四)封口(四)封口 第二节第二节 有机玻璃标本缸的制作有机玻璃标本缸的制作 及标本装存与陈列及标本装存与陈列一、有机玻璃标本缸的制作一、有机玻璃标本缸的制作(一)材料的选择(一)材料的选择(二)裁锯和磨边(二)裁锯和磨边(三)加热成型(三)加热成型(四)盖和底板的粘合(四)盖和底板的粘合(五)抛光(五)抛光二、标本装存二、标本装存三、标本储存与陈列三、标本储存与陈列