1、超声基础重症心脏超声基础重症肺部超声基础探头的标准动作胸骨旁长轴切面胸骨旁长轴切面临床意义 观察及测量左、右心室及左心房大小及形态 观察有无心包积液 观察有无KISS征 观察二尖瓣及主动脉瓣瓣膜状况及运动胸骨旁短轴切面胸骨旁短轴切面心尖四腔心切面心尖四腔心切面剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面剑突下剑突下IVC切面切面通过测量下腔静脉宽度及变异评估患者容量肺部超声肺部超声用病人双手定位，探头垂直于肋间隙 垂直于胸壁1 基础心脏疾病大体改变？2 下腔静脉与容量3 右心4 左心（舒张与收缩）5 动脉张力6 Tissue PerfusionLung右室左室肥厚慢性压力过负荷右室扩张急性or慢性左室明显
2、扩张几乎总是慢性的双室扩张慢性衰竭心房明显扩张慢性压力或容量过负荷容量过负荷状态 绝对直径大于绝对直径大于20mm，随呼吸固定不动，随呼吸固定不动低血容量状态 自主呼吸小于自主呼吸小于9mm、机械通气时小于、机械通气时小于15mm右心大小的评估 中度：中度：RVEDA/LVEDA 0.6-1.0 重度：重度：RVEDA/LVEDA 1.0室间隔的运动 D字征字征收缩运动将左室沿长轴分成基底、中部、心尖三部分观察室壁增厚及向心运动 正常：内膜向心运动30%，室壁增厚50%舒张功能不全？急性弥漫心功能抑制 Sepsis、CPR、可达龙节段运动异常：冠脉相关or非冠脉相关CO测量滴定治疗要求（EF、MAPSE、VTI）CCUE方案方案重症超声急会诊记录单重症超声急会诊记录单49
