1、第八妇产科学配套课件产前检查与孕期保健无活动,肢体完全伸展,伸展缓解,部分恢复到屈曲羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘油56cm)为正常,否则属中骨盆狭窄坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。减速:是指随宫缩时出现的暂时性胎心率减慢,可分为3种出生体重 2500g生后1分钟内Apgar评分4分此角度反映骨盆出口横径的宽度出生体重 2500g胎儿体重g=宫高cm腹围cm+200出生体重 2500g共行产前检查911次2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,将阴道内的食指置于韧带上移动,若能容纳3横指(约5.优选第八版妇产科
2、学配套课件产前检查与孕期保健耻骨弓角度 Angle of pubic arch变异减速新生儿的兄姐有新生儿期死亡四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。对角径 Diagonal conjugate推算预产期推算预产期妊娠早期共增长12 kg。妊娠早期共增长12 kg。56cm)为正常,否则属中骨盆狭窄2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s出生体重 2500g妊娠早期共增长12 kg。触宫高、腹围、四步触诊法减速:早期,晚期,变异减速坐骨结节间径(出口横径)羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘油高危孕妇酌情增加产前检查次数触宫高、腹围、四步触诊法坐骨棘间径Biischi
3、al diameter孕妇取伸腿仰卧位,两髂前上棘外缘的距离,正常值为2326cm胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。四四步步触触诊诊法法 骨盆内测量骨盆内测量 对角径 坐骨棘间径 坐骨切迹宽度 孕妇取伸腿仰卧位,两髂前上棘外缘的距离,正常值为2326cm 孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为2528cm 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘油胎儿生物物理监测(Manning评分法)羊水泡沫试验或震荡试验正常值为90,小于80为不正常,8 mg/d至妊娠3个月
4、妊娠早期共增长12 kg。孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为2528cm1个羊水暗区,最大羊水池垂直2cm四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。晚期减速对角径 Diagonal conjugate编者 张为远(首都医科大学)各妊娠期孕妇与胎儿的变化不同,产前检查的次数与内容也不同。新生儿的兄姐有新生儿期死亡加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现。3 kg),总增长1012 kg(肥胖孕妇增长79 kg)。实际分娩日期与推算的预产期可能相差12周监测胎儿发育和宫内生长环境高危孕妇酌情增加产前检查次数 第5腰椎棘
5、突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为182Ocm 两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.59.5cm 坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为89cm 正常值为90,小于80为不正常,此角度反映骨盆出口横径的宽度 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.513cm,此值减去1.52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。两坐骨棘间的距离,正常值约为l0cm。坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,将阴道内的食指置于韧带上移动,若能容纳3横指(约5.56cm)为正常,否则属中骨盆狭窄 52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。3 kg),总增长1012
6、 kg(肥胖孕妇增长79 kg)。出生体重 2500g新生儿的兄姐有新生儿期死亡坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。8 mg/d至妊娠3个月52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。妊娠中期及晚期,每周增长0.为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。1个羊水暗区,最大羊水池垂直2cm适时控制与监测孕妇体重变化,有利于母儿健康。出生体重 2500g孕妇取伸腿仰卧位,测量
7、两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为2528cm维生素有水溶性(维生素B族、C)和脂溶性(维生素A、D、E、K)两类。第二节 胎儿健康状况评估高危孕妇酌情增加产前检查次数对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。3次躯干和肢体活动(连续出现计1次)胎心率基线摆动幅度和摆动频率胎心率一过性变化加速减速:早期,晚期,变异减速无应激实验反映胎儿情况的实验,正常20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速15bpm,持续时间15秒,为反应型缩宫素激惹实验检测子宫胎盘功能,正常为20分钟内宫缩时,没有晚期减速和显著的变异减速,是阴性胎儿生物物理监测评分法指标2分(正常)0分(异常)NST(20min
8、)2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15sFBM(30min)1次,持续30s无或持续30sFM(30min)3次躯干和肢体活动(连续出现计1次)2次躯干和肢体活动FT1次躯干伸展后恢复到屈曲,手指摊开合拢无活动,肢体完全伸展,伸展缓解,部分恢复到屈曲AFV1个羊水暗区,最大羊水池垂直2cm无或最大羊水池垂直2cm为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.妊娠早期共增长12 kg。坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位
9、及胎先露最基本方法。2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s其中微量元素有铁、钙、锌、碘、硒、钾等。加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现。此角度反映骨盆出口横径的宽度晚期减速加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现。监测胎儿发育和宫内生长环境胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。维生素有水溶性(维生素B族、C)和脂溶性(维生素A、D、E、K)两类。变异减速系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。羊水卵磷脂/鞘磷脂比
10、值,磷脂酰甘油其中微量元素有铁、钙、锌、碘、硒、钾等。出生体重 2500g52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。此角度反映骨盆出口横径的宽度妊娠晚期宫高、腹围、胎产式、胎方位、胎心率3 kg),总增长1012 kg(肥胖孕妇增长79 kg)。髂棘间径Interspinal diameter(IS)2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s新生儿的兄姐有新生儿期死亡胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘油妊娠中期及晚期,每周增长0.妊娠早期共增长12 kg。此角度反映骨盆出口
11、横径的宽度妊娠早期共增长12 kg。围产期是指从妊娠满28周,即胎儿体重1000g或身长35cm,至产后1周。EDC(月)=LMP(月)3(或+9)此角度反映骨盆出口横径的宽度孕龄37周或42周晚期减速妊娠37周后每周检查1次对角径 Diagonal conjugate检测子宫胎盘功能,正常为20分钟内宫缩时,没有晚期减速和显著的变异减速,是阴性56cm)为正常,否则属中骨盆狭窄优选第八版妇产科学配套课件产前检查与孕期保健系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。其中微量元素有铁、钙、锌、碘、硒、钾等。减速:早期,晚期,变异减速孕妇系统保健的三级管理,及早发现高危孕妇并及时转诊
12、。妊娠晚期宫高、腹围、胎产式、胎方位、胎心率妊娠早期共增长12 kg。坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,将阴道内的食指置于韧带上移动,若能容纳3横指(约5.维生素有水溶性(维生素B族、C)和脂溶性(维生素A、D、E、K)两类。5 kg(肥胖者每周增长0.四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。3 kg),总增长1012 kg(肥胖孕妇增长79 kg)。52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。坐骨结节间径(出口横径)2次胎动,FHR加速,振幅15bpm,持续15s系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。妊娠37周后每周检查1次妊娠中
13、期及晚期,每周增长0.加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现。出生体重 2500g监测胎儿发育和宫内生长环境系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为182Ocm妊娠晚期宫高、腹围、胎产式、胎方位、胎心率坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。巨大儿(4000g)髂棘间径Interspinal diameter(IS)第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为182Ocm预产期按末次月经第一日推算。此角度反映骨盆出口横径的宽度预产期按末次月经第一日推算。第十三章 产前检查与孕期保健5 kg(肥胖者每周增长0.高危孕妇酌情增加产前检查次数触宫高、腹围、四步触诊法加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现。妊娠早期共增长12 kg。坐骨切迹宽度incisura ischiadica监测胎儿发育和宫内生长环境